Patella luxáció: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

By Cristiano Antonino On May 25, 2023

A patella luxatio a térdkalács elmozdulása. Más és kevésbé súlyos, mint a térd luxáció, a térdkalács elmozdulásából áll, ami kimegy a helyéről

Ez általában hirtelen irány- és mozgásváltoztatás eredményeként jelentkezik, és meglehetősen gyakran fordul elő serdülőknél, különösen, ha sportosak.

Átmeneti diszlokációról van szó, amit egy orvos tud visszahelyezni, akihez kimozdulás esetén feltétlenül fordulni kell.

Egyes esetekben (a kevésbé súlyos esetekben) a térdkalács magától visszakerül a helyére, máskor az orvos manuális beavatkozására van szükség.

Megint másoknál, és itt jönnek be a komolyabbak, műtétre van szükség.

Meg kell határozni, hogy a térdkalács luxating kevésbé súlyos, mint a térd luxating.

A térdkalács valójában egy kis védőcsont, amely a combcsont alsó részéhez kapcsolódik.

Fel-le mozog a trochlea nevű horonyban, lehetővé téve a térd hajlítását és kiegyenesedését.

A térdkalácsot izmok és szalagok tartják a helyén, ami sérülés esetén fájdalmat és térdhajlítási nehézséget okozhat.

A sérülés súlyosságától függően az orvos eldönti, hogy ami előtte van, az szubluxáció vagy valódi diszlokáció.

A legtöbb sérülésnél a térdkalács kifelé tolódik.

Ez a mediális patellofemoralis szalagot is károsíthatja, amely, ha nem gyógyul megfelelően, előkészítheti a második diszlokációt.

Melyek a különböző súlyossági fokok

A sérülés súlyosságától függően térdkalács subluxáció vagy térdkalács diszlokáció lesz.

Előbbi gyermekeknél és serdülőknél gyakori sérülés, de felnőttkorban is előfordulhat.

Ez egy nem súlyos esemény, amely általában nem igényel műtétet.

Súlyosabb, műtétet igénylő sérülések esetén azonban az új beavatkozási technikák már annyira fejlettek, hogy nagyon valószínű a teljes felépülés.

Súlyosabb sérülések esetén előfordulhat, hogy a térdszalag, a mediális patellofemoralis szalag megsérül.

Ha ez megtörténik, a teljes gyógyulás érdekében célszerű pontosan betartani az orvos utasításait.

Ha ez nem történik meg, és a felépülés nem 100 százalékos, akkor nagyon valószínű, hogy rövid időn belül egy második patella luxáció következik be.

A patella luxáció okai

A legtöbb első sérülés sportolás közben történik.

A hirtelen irányváltások, mint például a labdarúgás, a torna, a kontaktsportok és a kosárlabda, a térdkalács elmozdulását és elmozdulását okozhatják.

Nem véletlen, hogy a sérülések elsősorban a fiatal, aktív embereket érintik.

A patella luxáció tünetei és szövődményei

Az ember általában azonnal észreveszi, ha a térdkalács kimegy a helyéről.

Ennek az az oka, hogy gyakran hirtelen mozgást követően jelentkezik, és a sérülés súlyosságától függően jól látható is.

Azonban számos gyakori tünet van:

a térd instabilitása és a térdkalács kifelé csúszása;
fájdalom hosszan tartó mozgás után;
fájdalom a térd elülső részén, amely fizikai aktivitás után jelentősen romlik;
a térd merevsége és duzzanata.

Mint említettük, nem nehéz felismerni, hogy a térdkalács elmozdult.

Mindenesetre, még akkor is, ha a diagnózist önállóan állították fel, mindig orvoshoz kell fordulni kezelés céljából.

Előfordulhat, hogy egy egyszerű ficam, amely magától vagy egy egyszerű manőverrel elmúlik, vagy egy súlyos, műtétet igénylő kimozdulással.

Nagyon súlyos sérülés esetén a legsúlyosabb szövődmény a térdszalagok sérülése.

Patella luxáció diagnózisa

A patella luxáció diagnosztizálásához az orvos meghajlítja és kiegyenesíti a sérült térdét, megtapintva a térdkalács körüli területet.

A sérülés megállapítása után az orvos dönthet úgy, hogy folytatja a röntgenfelvételt.

MRI-vizsgálatot használnak a térdkalács körüli szalagok és más lágy szövetek megjelenítésére.

Terápia

Patella luxáció esetén két lehetőség van: a műtétet nem igénylő esetek és azok, amelyekre igen.

Nem sebészeti módszerek

A legtöbb patella luxáció nem igényel sebészeti kezelést.

Subluxatio vagy első sérülés esetén mindig más eljárást kísérelnek meg, az orvos finoman visszahelyezi a térdkalácsot a helyére.

Ebben az esetben a luxációt úgy kezelik, hogy az érintett személyt nyugalomba helyezik, és speciális gyakorlatokat végeznek, hogy a térdkalácsot visszahelyezzék a helyére.

Az orvos fizioterápiás kúrát is előírhat a teljes felépülés érdekében, valamint mankó használatát a térd súlyának levételére.

Valamint merevítők az immobilizáláshoz és speciális lábbelik a térdkalácsra nehezedő nyomás enyhítésére.

A kiújulás esélye valamivel több mint 30%.

Sebészeti módszerek

A legtöbb esetben a kezdeti térdkalács luxációt nem sebészeti módszerekkel kezelik.

A műveletek csak különleges alkalmakkor és ismétlődő epizódok esetén javasoltak.

Az egyik lehetséges műtét a mediális patellofemoralis szalag rekonstrukciója.

Ez az a szalag, amely a térdkalácsot a láb belseje felé húzza.

Ha ez gyenge vagy sérült, a térdkalács kifelé mozdulhat.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Ebben a műveletben az ínszalagot egy kis índarabbal rekonstruálják, amelyet vagy a donortól vagy a biceps femoris izomból vettek.

Ezeket a műveleteket általában járóbeteg-körülmények között végzik: amint elhagyja a klinikát vagy a kórházat, rögzítőt alkalmaznak a térd stabilizálására.

A merevítő feladata, hogy járás közben a lábat egyenesen tartsa, és – az eset súlyosságától függően – egy-két hónapig viseli.

Ennek az időszaknak a végén kezdődik a rehabilitáció, amely általában fizioterápiából áll.

A felépülési idő nem túl rövid; a legtöbb ember a sérülés után hét hónappal is folytathatja a sportot.

Egy másik típusú műtét a tibia gumójának áthelyezése.

A térdkalács elmozdulását okozó sérülés károsíthatta az ín csatlakozási pontját.

Ebben az esetben az orvosnak át kell vinnie a sípcsont gumójából egy kis darabot, hogy javítsa az ín tapadását, és segítse a térdkalácsot a hámlásban a helyes mozgásban.

A műtét után a betegnek mankóval kell járnia az orvos által előírt ideig.

Ezt követően fizioterápiával kezdi.

Patella luxáció megelőzése

Bizonyos gyakorlatok segíthetnek megerősíteni a lábizmokat, és nem csak a térdkalács, hanem a térd sérülésének lehetőségét is csökkenthetik (ez még súlyosabb eset, amelyet legjobb elkerülni).

Ezek olyan gyakorlatok, amelyeket minden nap lehet végezni, és kevés időt vesz igénybe.

Még akkor is, ha unalmasnak találja ezeket az izmokat erősíti, és csökkenti a térdkalács luxációjának valószínűségét.

Néhány gyakorlat a térdkalács luxáció megelőzésére a guggolás és a lábemelés.

Azoknál az egyéneknél, akik már elszenvedtek patella luxációt, a fogszabályzó viselése segíthet megelőzni a kiújulást.

A diszlokációk megelőzésének másik módja a kontaktsportok során megfelelő védőruházat viselése, amely megvédi a térdét a láb és a térd sérülését okozó ütések esetén.