Vitiligo: mi ez és hogyan lehet felismerni
A vitiligo egy nem fertőző bőrbetegség, amely a melanocitákat, a melanintermelésért felelős sejteket érinti.
Mi a vitiligo?
A vitiligo egy olyan bőrbetegség, amelyet a bőrünk színéért felelős pigment, a melanin képződéséért felelős sejtek károsodása miatt jellegzetes fehér foltok megjelenése jellemez.
Mennyire elterjedt a vitiligo és kiket érint?
A vitiligo a lakosság 0.5-2%-át érinti, a nemek között nincs jelentős különbség.
Bármely életkorban előfordulhat, bár az esetek 95%-ában 40 éves kor előtt, gyakran súlyos pszicho-érzelmi események, bőrsérülések vagy égési sérülések után.
Különösen az esetek 50%-ában gyermekkorban fordul elő, nagyobb gyakorisággal a 4-8 éves gyermekeknél.
Mik az okok és kiváltó okok?
A vitiligo pozitív családi anamnézisének jelenléte a betegek 30-40%-ánál rávilágít a betegség kialakulására való genetikai hajlam meglétére.
Számos tudományos bizonyíték igazolta az autoimmun reakció szerepét a vitiligo patogenezisében, kiemelve a melanociták, a melanintermelésért felelős sejtek ellen irányuló autoantitestek jelenlétét.
Ezt a hipotézist alátámasztják az egyéb autoimmun betegségek (Hashimoto thyreoiditis, diabetes mellitus, alopecia areata, pernicious anaemia, Sutton-nevus) gyakori leletei is vitiligo betegeknél.
Éppen ezért a diagnózis felállításakor időszakos pajzsmirigyfunkció-szűrés és autoantitest-szűrés javasolt, hogy kizárják az egyéb esetlegesen összefüggő autoimmun betegségeket.
Vitiligo, hogyan lehet felismerni?
A jellegzetes elváltozás kerek vagy ovális alakú fehér folt, szabálytalan szegéllyel.
A folt kiterjesztése centrifugális, és hajlamos összeolvadni a többi környező folttal.
A folton belüli szőrszálak akrómok, azaz pigmenthiányosak.
A leggyakrabban érintett helyek a könyök, a térd, a sípcsont taréjai, a kéz- és lábhát, a szem és a száj körüli területek, valamint a lágyéki és hónaljredők.
Több lézió jelenlétében gyakori a szimmetrikus és kétoldali eloszlás.
A vitiligóra jellemző az is, hogy a különféle traumáknak kitett területeken foltok jelennek meg (Koebner-jelenség).
A fejbőr érintettségét egy fehér hajfürt (leucotrichia) jelenléte jelzi.
Hogyan diagnosztizálható?
A diagnózis klinikai jellegű, és a jellegzetes klinikai tüneteken alapul.
Az érintett bőr Wood's lámpával történő vizsgálata rávilágít a normál bőr és a léziós bőr közötti kontrasztra, amely tejfehér fluoreszcenciát bocsát ki.
A diagnózishoz ki kell zárni a gyulladás utáni hypopigmentációt (korábbi gyulladásos elváltozások anamnézisében), a tinea versicolor-t (enyhe hámlás, amely Wood fényében fluoreszkál), a pityriasis alba-t (enyhe hámlás és elmosódott szélek) és az achromic nevus-t (veleszületett elváltozás).
Milyen a klinikai tanfolyam?
Mint minden autoimmun betegség, a klinikai lefolyás kiszámíthatatlan.
A progresszió általában lassú, bár hirtelen romlás léphet fel különféle kiváltó okok miatt, amelyek a pszichés stressztől, például gyász vagy munkahely elvesztése vagy fizikai stressztől terjedhetnek.
Az esetek kis százalékában spontán javulás léphet fel, kezelés hiányában a foltok repigmentációjával.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Vitiligo, The Dermatologist: "Innovatív terápiás megközelítésekkel enyhíthető"
SkinNeutrAll®: Bőrkárosító és tűzveszélyes anyagok matt
Gyógyító sebek és perfúziós oximéter, az új bőrszerű érzékelő képes leképezni a vér-oxigén szintjét
Psoriasis, egy kortalan bőrbetegség
Vitiligo, The Dermatologist: "Innovatív terápiás megközelítésekkel enyhíthető"
Vitiligo: mi okozza és hogyan kell kezelni