A szívinfarktusban szenvedő betegek oxigénellátásának szokásos gyakorlata összefüggésbe hozható a megnövekedett szívkárosodással és az ismételt támadások nagyobb kockázatával a Melbourne kutatóinak mérföldkő tanulmányában.

A kutatók szerint a Chicagóban megrendezésre kerülő éves American Heart Association konferencián bemutatott eredmények valószínűleg megváltoztatják a sürgősségi ellátás irányvonalát a világ minden tájáról.

Kutatásuk 441 olyan beteget követett, akiket a Mentőautó Victoria mentősök a szívroham legsúlyosabb típusának, az úgynevezett ST-szegmens elevációs miokardiális infarktusnak (STEMI), amelyben a koszorúér teljesen el van zárva.

A csoport fele oxigént kapott a maszk segítségével a szokásos gyakorlat szerint, annak ellenére, hogy oxigénszintje normális volt. A másik fél nem kap oxigént és egyszerűen levegőt lélegzett.

A kutatók azt találták, hogy az oxigénnel rendelkező betegek ötször nagyobb valószínűséggel ismétlődő szívrohamot kapnak a kórházi tartózkodásuk során azokhoz képest, akik nem kaptak oxigént.

Az oxigénnel kezelt betegeknél azt találták, hogy 20 százalékkal több károsodást okoz a szívszövetben, amint azt az MRI vizsgálat bemutatja hat hónappal később.

A kutatók nem találtak statisztikailag szignifikáns különbséget a túlélés között a két csoport között. Azonban tanulmányok folytak tengerentúlon, hogy felmérjék ezt.

Stephen Bernard, az Alfred kórházban dolgozó vezető beavatkozó szakember, azt mondta, hogy a mellkasi fájdalomban szenvedő betegek oxigénellátását évtizedek óta használják.

„A szívroham akkor történik, amikor a szívizomzat artériája el van zárva, és hirtelen mellkasi fájdalmat kap, mert a szív része nem kap oxigént” - mondta.

„Az 30 vagy 40 évek során oxigént adtunk, az elmélet szerint a szív egy része nem kap semmit, így azt meg kell adnunk.”

Bernard professzor azt mondta, hogy csak az utóbbi években az orvosok kezdték megkérdőjelezni a gyakorlatot, és aggódni kezdtek, hogy kárt okoztak a sérült szív oxigénnel való áradásával, miután az elzáródást megszüntették.

Társ kutató és felcser Ziad Nehme szerint az oxigén valóban szűkítheti a koszorúér-artériákat és csökkentheti a szív véráramát, és fokozhatja a szívszövet gyulladását és stresszét a szívroham során.

Azt mondta, hogy a Victoria Ambulance már megváltoztatta a megközelítést, és oxigént adott a szívrohamban szenvedő betegeknek, ha vérük oxigénszintje normálérték alatt volt.

Bernard professzor azt mondta, hogy a szívinfarktus sürgősségi ellátása alatt álló páciensek többé nem fognak rutinszerűen oxigént kapni a vizsgálat eredményeképpen, melyet egy folyóiratnak kell közzétenni, bár időbe telik az iránymutatás felülvizsgálata.

„Az emberek szeretik a szakértők alapos felülvizsgálatát, de úgy gondoljuk, hogy az eredmények eléggé meggyőzőek, és ha ma este mellkasi fájdalmat tapasztalok, nem hagyom, hogy bárki adjon nekem oxigént” - mondta.

 

[dokumentum url = ”http://www.med.uio.no/klinmed/forskning/grupper/iskemisk-hjertesykdom/artikler/oxygen.pdf” width = ”600 ″ magasság =” 800 ″]

 

Eredeti forrás: A Victoria Age