A kéz arthrosisa: hogyan fordul elő és mit kell tenni
Mi a kéz arthrosisa? Az arthrosis kifejezés az ízületeket érintő krónikus, fejlődési megbetegedés meghatározására szolgál, melynek anatómiai alapját az ízületi csontfejeket borító porcok degeneratív folyamata jelenti, amelyek elhasználódnak és elhasználódnak.
A kéz arthrosisának formái, jelei, tünetei és kezelése
A porcok fokozatos pusztulása meghatározza az ízületi rés csökkenését és a környező csontszövet reakcióját; ez olyan klinikai képeket eredményez, amelyekben változóan dominál a fájdalom és a merevség, néha hibás testtartással, előrehaladott stádiumban pedig deformitás és funkcionális impotencia.
A kéz arthrosisának különböző formái vannak a helytől, az érintett ízületek számától és a lehetséges társulásoktól függően
A leggyakoribb formák közé tartozik a trapeziometacarpalis arthrosis vagy rhizoarthrosis és a distalis interphalangealis ízületek arthrosisa vagy a Heberden-arthrosis.
A trapeziometacarpalis ízületi lokalizáció (rhizoarthrosis) a mozgásszervi rendszer összes ízületi megnyilvánulásának körülbelül 10%-át teszi ki. Hatással van az első digitális sugár „gyökére” (rhizo) és veszélyezteti a hüvelykujj teljes láncának kinematikáját, ami súlyos fogyatékossághoz vezet, amely az 1. digitális sugár specifikus funkciójának fokozatos elvesztésével függ össze: a fogó a sugárral szemben. hüvelykujj a többi ujjra.
A rendellenesség korai szakaszában gyakran állandó fájdalommal jár, és konzervatív kezelés javasolt néhány egyszerű elv alapján: funkcionális pihenés, a trapéz-karpális ízület gazdaságossága, fizikai szerek és statikus fogszabályzók alkalmazása.
Előrehaladottabb stádiumban a hüvelykujj tövében állandó fájdalom, deformitás és jelentős funkcionális korlátok jelentkeznek, ami abban nyilvánul meg, hogy nem lehet lecsavarni a palack kupakját, felemelni még a kis tárgyakat vagy elfordítani a kulcsot a zárban.
Ebben a szakaszban mérlegelni kell a sebészeti kezelés szükségességét.
Alapvetően két alternatíva lehetséges: biológiai és ízületi plasztika.
Az immáron mintegy 30 éve alkalmazott biológiai arthroplasticák bizonyára beváltak, így több ezer beteget kezelhetünk kimondottan jó és tartós eredménnyel mind a fájdalom, mind az ízületek mozgékonyságának és fogási erejének helyreállításában.
A különböző technikákkal javasolt biológiai arthroplastikák alapvetően a trapéz (az ízületi folyamat által elhasználódott két csontos komponens egyike) eltávolítását jelentik, a közötte és az I. kézközépcsont alapja közötti fájdalmas konfliktus feloldásával és támasztószerkezet kialakításával. neoartikuláció helyi ín- és kapszuláris struktúrákkal, idegen anyag beültetése nélkül.
Ez minden bizonnyal kényes művelet, amelyet speciális kórházakban kell elvégezni, de nagy előnye, hogy kiküszöböli az idegen anyagok felhasználásával kapcsolatos összes lehetséges szövődményt.
Az ehhez hasonló szövődmények mindig is korlátozták az artroplasztika alkalmazását itt, amelyet valószínűleg még mindig túl sok komplikáció nehezít, amelyek az ilyen kis csontszegmenseken való stabil rögzítés nehézségével és a protézisanyagok esetleges mellékhatásaival kapcsolatosak.
Potenciálisan a kéz számos ízülete áteshet arthrosisos folyamaton, ami a következőkhöz vezet: Scapho-Trapezialis Arthrosis, Peritrapezialis Arthrosis, Intercarpalis Arthrosis, Metacarpophalangealis Arthrosis, Proximális Interphalangealis Arthrosis vagy Bouchard Arthrosis.
A leggyakrabban előforduló forma azonban a disztális interphalangealis arthrosis vagy a Heberden-arthrosis: ez a primitív arthrosis legelterjedtebb formája, túlnyomórészt nőket érint, és általában a menopauza után egy autoszomális domináns génhez kapcsolódik a nőknél, míg a férfiaknál recesszív.
A disztális interphalangealis ízületek kemény hátduzzanataként (a körmök közelében), jellegzetes parartikuláris osteocartilaginos csomókkal, eltérésekkel és deformitásokkal, az ízületi fejek duzzanatával nyilvánul meg.
A distalis phalangusok hajlításának merevségét és oldalirányú eltérését okozza, néha intenzív, időszakos lefolyású fájdalmat okoz.
A korai stádiumban túlnyomóan kozmetikai jellegű rendellenesség funkcionálisan a digitális fogó egyre nagyobb működési korlátaival nyilvánul meg az előrehaladott stádiumban mind fájdalomcsillapító alapon, mind az ízületi deformitások súlyosbodásának következtében.
A konzervatív kezelés, az enyhe formákban, kizárólag a fájdalom csökkentését célozza gyógyászati és fizioterápiás gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító terápia alkalmazásával.
Előrehaladott formákban, ha indokolt, arthrodesis (fúziós) műtétet végeznek a distalis interphalangealis ízület kiterjesztésében, a fájdalom teljes megszüntetésével és a tökéletlenség korrigálásával.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
A váll instabilitása és diszlokációja: tünetek és kezelés
Váll íngyulladás: tünetek és diagnózis
A váll diszlokációja: hogyan lehet csökkenteni? A fő technikák áttekintése
Fagyott váll szindróma: mi ez és hogyan kell kezelni
Arthrosis: mi ez és hogyan kell kezelni
Arthrosis: mi ez és hogyan kell kezelni
Reumás betegségek: ízületi gyulladás és ízületi gyulladás, mi a különbség?
Rheumatoid arthritis: tünetek, diagnózis és kezelés
Ízületi fájdalom: rheumatoid arthritis vagy arthrosis?
A Barthel-index, az autonómia mutatója
Mi az a boka arthrosis? Okok, kockázati tényezők, diagnózis és kezelés
Egyrekeszes protézis: A válasz a gonartrózisra
Térdízületi arthrosis (gonarthrosis): a „testre szabott” protézisek különféle típusai
A vállízület arthrosisának tünetei, diagnózisa és kezelése