Calcanealis törések: mik ezek, hogyan kell beavatkozni

A calcaneus (sarokcsont) törése gyakran nagy erőhatás eredménye. A diagnózis felállítása röntgen- és szükség esetén CT-vizsgálattal történik. A kezelés ortopédiai tanácsot igényel, és magában foglalja a gipszkötést és néha a műtétet

A csonthártyatörés súlyos, de nem gyakori sérülések

Az összes töréseknek csak 1 és 2%-át teszik ki.

Ha azonban nem diagnosztizálják és nem kezelik azonnal, hosszú távú rokkantsághoz vezethetnek.

E törések legfeljebb 10%-át nem ismerik fel az első látogatáskor intenzív osztály.

Jellemzően ezek a törések a láb nagy energiájú traumájához kapcsolódnak (pl. magasból a sarokba esés).

Mivel ezeket a töréseket nagy traumatikus erő okozza, gyakran más súlyos sérülések is kísérik őket; A calcanealis törésben szenvedő betegek 10%-ának van thoracolumbalis kompressziós törése.

Stressztörések a calcaneusban is előfordulhatnak, különösen sportolóknál, például maratoni futóknál.

A calcanealis törések intraartikulárisak lehetnek.

A calcanealis törések tünetei

Általában a sarok és a hátsó láb körüli terület fájdalmas és nagyon duzzadt.

A betegek nem tudnak súlyt felvinni a lábukra.

Az akut kompartment szindróma a betegek legfeljebb 10%-ában fordul elő.

A calcanealis törések diagnosztizálása

  • X-Ray
  • Néha CT-vizsgálat

Ha calcanealis törés gyanúja merül fel, röntgenvizsgálatot kell végezni, beleértve axiális és laterális vetületeket.

CT vizsgálatot végeznek, ha

  • A röntgenfelvételek negatívak, de a klinikai leletek calcaneus törésre utalnak.
  • Bohler szöge < 20°.
  • További részletekre van szükség a töréssel kapcsolatban.

A Bohler-szöget oldalirányú vetítésű röntgenfelvételek határozzák meg.

Ezt a szöget a hátsó calcanealis gumós felső csúcsától a felső ízületi szubastragalicus felszínig húzott vonal és a felső ízületi szubastragalicus felszíntől az elülső calcanealis folyamat felső határáig húzott vonal metszéspontja alkotja.

Általában a szög 20-40°. A 20°-nál kisebb szög törést jelez.

Az orvosoknak más sérüléseket is ellenőrizniük kell, mint például a mellkasi kompressziós törések és a kompartment szindróma.

Calcanealis törések kezelése

Ortopéd konzultáció

  • Gipsz, esetleg műtét, a törés típusától függően
  • Ortopéd konzultáció szükséges.

Sok vita folyik arról, hogy az intraartikuláris calcanealis töréseket sebészeti vagy nem sebészeti úton kell-e kezelni.

A calcaneus extraartikuláris törését tünetileg kezeljük protekcióval, pihenéssel (a terhelés elkerülése), kompressziós kötéssel (beleértve a védelmet), jéggel és emeléssel (ÁR).

Amikor az ödéma megszűnik, gipsz kerül felhelyezésre.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Csontciszták gyermekeknél, az első jel „kóros” törés lehet

Csuklótörés: Hogyan lehet felismerni és kezelni

A növekedési lemez törése vagy az epifízis leválása: mik ezek és hogyan kell kezelni őket

Stressztörések: kockázati tényezők és tünetek

Forrás:

MSD

Akár ez is tetszhet