Krónikus gyulladásos bélbetegség: a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei és kezelése
A krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD) olyan immunmediált rendellenességekre utal, amelyek krónikus és visszatérő lefolyásúak.
Ezek a betegségek mindkét nemű betegeket érintik, és különösen a serdülőkor és a 45 éves kor között fordulnak elő.
Az adatok az incidencia növekedését is jelzik az elmúlt évtizedekben.
A Crohn-betegség és a colitis ulcerosa két olyan összetett betegség, amelyek jelentősen rontják a beteg életminőségét, és amelyek esetében elengedhetetlen, hogy a beteget referenciaközpont kövesse mind a diagnózis szakaszában, mind a betegség kezelésében.
Krónikus gyulladásos bélbetegség: Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás, melyek az okok?
A Crohn-betegség és a colitis ulcerosa okait még teljes körűen fel kell tárni, mivel ezeket multifaktoriális betegségekként határozzák meg, ezért csak részben ismertek.
Ezeket a betegségeket valójában a bélben bizonyos antigénekre, például baktériumokra vagy azok összetevőire adott helytelen immunreakció váltja ki, amelyek általában jelen vannak a bélben.
Általában ezek a betegségek olyan egyéneknél fordulnak elő, akiknek családi anamnézisük vagy genetikai hajlamuk van, de nem határozhatók meg örökletesnek.
Mik a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei?
A Crohn-betegség leggyakoribb tünete a krónikus hasmenés (több mint 4 hétig fennáll), akár éjszaka is, amely hasi fájdalommal és görcsökkel jár, esetenként széklettel kevert vérvesztéssel, esténként jelentkező lázzal vagy ízületekkel. fájdalom.
A betegnek gyakran jelentős súlycsökkenése van.
Néha a betegség megnyilvánulhat a végbélnyílásban fisztulákkal vagy gennygyűjteményekkel (tályogok).
A fekélyes vastagbélgyulladás vérrel kevert hasmenésben nyilvánul meg, még éjszaka is, ami hasi fájdalommal és görcsökkel jár.
Gyakran van sürgős székletürítés, amely nehezen tartja a késztetést, és kis mennyiségű, vagy akár csak nyálka és vér evakuálható.
Krónikus gyulladásos bélbetegség, árulkodó tünetek
A tünetek közé tartozik a „fáradtság” is, amely ok nélküli súlyos fáradtságként nyilvánul meg, és mélyreható hatással van a páciens személyes, társadalmi és munkahelyi életére.
Ízületi, bőr-, szem- és májproblémák is társulhatnak ezekkel a betegségekkel: immunmediált bélen kívüli megnyilvánulásokról van szó, amelyek esetenként akár néhány évre előre is jelezhetik a betegség jellegzetes tüneteit.
A krónikus gyulladásos bélbetegségek helyes és gyors diagnózisának fontossága
Colitis ulcerosában és Crohn-betegségben szenvedő betegeknél az idő a lényeg: a betegség korai felismerése helyes diagnózissal lehetővé teszi a terápia személyre szabását, és ez nagyobb esélyt ad a betegség kontroll alatt maradására.
Mindkét betegség esetében felmerül a késleltetett diagnózis kérdése.
A késleltetett diagnózis veszélye különösen a Crohn-betegségre vonatkozik, amelyet néha összetévesztenek az irritábilis bél szindrómával: a betegek több mint 30%-ánál a két betegség együtt létezik, ami mind a diagnózis, mind a követés során problematikus.
Emellett a betegek gyakran hozzászoknak a lecsökkent életminőséghez, így bár bizonyos panaszokkal, pl. napi többszöri hasmenéssel küzdenek, késleltetik az ellenőrzést, és ennek következtében a diagnózis és a kezelés ideje meghosszabbodik. .
Ezt a kockázatot el kell kerülni, mert a kezeléssel a beteg jól kontrollálja a tüneteket és ezzel javítja életminőségét.
Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás: mik a kezelések?
A krónikus gyulladásos bélbetegség jelenlétének diagnosztizálása érdekében a szakember az objektív vizsgálatot számos műszeres vizsgálattal kombinálja, mint például ileocolonoscopia, hasi ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás és vérvizsgálat.
A betegség diagnosztizálása után annak mértékétől és súlyossági fokától függően a szakorvos hagyományos vagy fejlett terápiákat írhat elő, amelyek fő célja a betegség kordában tartása a bélkárosodás előrehaladásának megakadályozásával.
Míg korábban e betegségek kezelésének középpontjában kizárólag a tünet állt, ma már az elváltozások (például a bélfekélyek) kezelésére is nagy hangsúlyt fektetnek.
Célzott kezelés krónikus gyulladásos bélbetegségben
Az általunk alkalmazott megközelítés az úgynevezett „treat to target” megközelítés, azaz a tünetek enyhítésére, a vizsgálati eredmények javítására és a bélnyálkahártya integritásának helyreállítására irányuló kezelés.
Ezt a megközelítést az utánkövetés során személyre szabják, szükség esetén a kezelés menetének módosításával.
Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés nem elegendő, és műtétre van szükség.
Elengedhetetlen a beutalóközpontban történő nyomon követés, mivel a beteg kezelése rendszerességet és állandóságot igényel, és viziteket, vérvizsgálatokat és egyéb műszeres vizsgálatokat foglal magában a betegség kordában tartása, valamint a bélkárosodás és a kockázat elkerülése vagy korlátozása érdekében. későbbi rokkantság miatt.
Olvassa el még:
Walesben a bélműtét halálozási aránya a vártnál magasabb
Irritábilis bél szindróma (IBS): jóindulatú állapot az ellenőrzés alatt
Irritábilis bél szindróma: a tünetek, amelyekben megnyilvánulhat