Klinikai áttekintés: apnoe és előzetes oxigénellátás

Az elő-oxigenizálás célja az oxigén fiziológiájának növelése annak érdekében, hogy meghosszabbítsák a deszaturációhoz szükséges időt apnoja időszakában, amely a szokásos helyzet az érzéstelenítés indukálása után.

Az oxigenizálás előtti biztonságos, egyszerű, olcsó, hatékony, jól tolerálható. Ez a cikk egy érvvel szolgál az általános érzéstelenítés előtti oxigénellátás mellett.

 

Mi a cél?

Az elő-oxigenizálás célja növeli az oxigén fiziológiai tárolását azért, hogy meghosszabbítja az időt a deszaturációig időszak alatt apnoe, olyan helyzet, amely általában az érzéstelenítés indukálása után.

Különösen ez a helyzet a gyors szekvencia-indukció esetén, amikor a légcső intubálása előtt kerülni kell a pozitív nyomáson történő szellőztetést.

Az elő-oxigenizáció úgy is gondolható, mint az denitrogenáló- - kiemelve azt a tényt, hogy a tüdő belsejében lévő nitrogént kiszorítják a magas ihletésű oxigénkoncentráció.

Az oxigén-deszaturáció sebességét befolyásolja az oxigénbevonatok és a fogyasztás közötti egyensúly.
Az oxigént a test a tüdőben, a vérben és a szövetekben tárolja.

Az oxigénellátás előtti összefüggésben az oxigéntartalom legnagyobb növekedése a tüdőben van; Pontosabban, a funkcionális maradványkapacitás (FRC), lásd az 1. ábrát.

A tüdő oxigéntartalma az alveolusokban az oxigén frakcionált koncentrációjának eredménye (ezt becsüljük meg a lejáró gáz oxigénfrakciójának mérésével - a FeO2perfúzió (V / Q) eltérése, különösen a sönt) egy további tényező, amely befolyásolja a vér.

Ezt befolyásolhatja az FRC és a záróképesség közötti kapcsolat (a tüdő térfogata, amelynél a légutak bezárása először történik a kilégzés során).

Az oxigénfogyasztást befolyásolja a metabolikus sebesség. Bizonyos klinikai forgatókönyveknél rövidebb idő a deszaturáció előfordulása, beleértve az elhízást, szepszist, terhességet és gyermekeket.

 

Apnoe és előzetes oxigénellátás - OLVASSA FELT:

Orrkanál preoxigenizáláshoz és apneus oxigénellátáshoz: Hogyan kell csinálni

Kézi szellőztetés, 5 dolgok, amelyeket szem előtt kell tartani

 

FORRÁS

APNEA ÉS OXIGENÁLÁS SZERZŐK: Andrew Biffen, érzéstelenítő gyakornok - Richard Hughes, tanácsadói érzéstelenítő tanácsadó a Torquay-i Torbay Kórházban, -UK

Az érzéstelenítés frissítései: WFSA

Akár ez is tetszhet