A kolonoszkópia egy közepesen invazív diagnosztikai és terápiás eljárás, amelyet a vastagbél (vastagbél) belső falainak közvetlen megtekintésére használnak.

Erre a célra egy vékony, rugalmas szondát – úgynevezett kolonoszkópot – használnak, amelynek csúcsán kamera található.

A kolonoszkópot kenés után helyezik be a végbélnyíláson keresztül, majd lassan felfelé mozgatják a végbélbe és a vastagbél többi szakaszába, hogy a sorrendben találkozzon:

• szigma,
• leszálló vastagbél,
• keresztirányú vastagbél,
• növekvő vastagbél,
• vakbél.

Amikor elérjük a vékonybél utolsó szakaszát, az úgynevezett csípőbélt, a kolonoszkópot ugyanolyan óvatosan húzzuk ki.

A kólikás nyálkahártya jobb láthatóságának biztosítása érdekében a kolonoszkópia során szükséges a bélfalak ellazítása, amit a kolonoszkópon keresztül szén-dioxid befújásával érünk el; ez a speciális műszer amellett, hogy kameraként és levegő befújásaként működik, szükség esetén vízzel tisztíthatja a vastagbél falát, kiszívhatja a béltartalmat, vagy segédeszközként szolgálhat a sebészeti műszerek számára, amelyekkel szövetmintát lehet venni vagy eltávolítani. polipok.

A kolonoszkópia tehát nem csak diagnosztikai célokat szolgál, hanem biopsziák és terápiás beavatkozások elvégzésére is használható

Fő alkalmazási területe azonban továbbra is a kólikás nyálkahártya egészségi állapotának vizsgálata, hogy a képernyőn gördülő képeken bármilyen elváltozást, fekélyt, elzáródást vagy daganatos tömeget észleljünk.

Hogyan történik a kolonoszkópia?

A pácienst le kell fektetni, és az orvos análisan behelyezi a kolonoszkópot.

Az egész műtét alatt a beteg a bal oldalán fekszik, de az orvos megkérheti, hogy tegyen apró mozdulatokat; fájdalomcsillapítók és nyugtatók adhatók a vizsgálat kényelmesebbé tételére és a kellemetlen érzések enyhítésére, különösen szorongó vagy alacsony fájdalomküszöbű betegeknél.

Összességében a vizsgálat körülbelül 30-40 percig tart.

Kolonoszkópia: indikációk

A vastagbéltükrözésnek alapvetően két nagy alkalmazási területe van: a vastagbélrák szűrése és a diagnosztikai elemek keresése béljellegű jelek és tünetek jelenlétében.

Vastagbél rák

A kolonoszkópia a vastagbélrákszűrés első vagy második szintű vizsgálataként végezhető.

Az életkoron kívüli egyéb kockázati tényezőkkel nem rendelkező populáció esetében az irányelvek a kolonoszkópiát vagy a szigmoidoszkópiát javasolják 58 és 60 év között, amelyet évtizedenként meg kell ismételni.

A két vizsgálat azonos módszertani elveken alapul, azzal a különbséggel, hogy a szigmoidoszkópia a vastagbél utolsó szakaszának endoszkópos vizsgálatára korlátozódik; fő hátránya, hogy az adenomatózus polipok és daganatok valamivel kevesebb, mint fele képződik a felső traktusban, másrészt fontos előnye, hogy kevésbé invazív, mint és kisebb kockázatnak teszi ki a beteget.

A kolonoszkópia ezzel szemben, bár a vastagbélrákszűrés „arany standardjának” számít, bonyolultabb előkészítést, hosszabb végrehajtási időt igényel, és nagyobb a negatív mellékhatások (például bélperforáció és vérzés) kockázata, amelyek előfordulhatnak. 2 vizsgálatból 3-1000 esetben.

Emiatt az alacsony és közepes kockázatú személyeknél a kolonoszkópiát főként másodfokú vizsgálatként alkalmazzák, miután szigmoidoszkópiával kimutatható a székletben rejtett vér vagy polip.

Egyéb kockázati tényezők, például vastagbélpolipózis, vagy a családban előfordult ilyen és más daganatos megbetegedések esetén az orvos 40-50 éves kortól XNUMX-XNUMX évenként első szintű vizsgálatként kolonoszkópiát javasolhat.

Bélbetegségek

A vastagbélrák szűrése mellett a kolonoszkópiát jellemzően olyan tünetek eredetének vizsgálatára használják, mint a hasi fájdalom, végbélvérzés, székrekedés vagy krónikus hasmenés, a székletürítés gyakori változása (hasmenéses epizódokkal váltakozó székrekedés), ismeretlen sziderpéniás vérszegénység. eredet, tenezmus (a széklet hiányos kiürülésének érzése), szalagszerű ürülék és bőséges nyálka a székletben.

E tünetek közül sok a vastag- és végbélrák rákos formáira is visszavezethető.

A kolonoszkópia ellenjavallatai

A vastagbéltükrözés nem javasolt akut divertikulitisz, toxikus megacolon esetén, valamint a bélszakaszban végzett műtét utáni lábadozáskor, a bélperforáció kockázatára való fokozott érzékenység miatt.

Egyes esetekben a hagyományos kolonoszkópia, amelyről beszélünk, helyettesíthető virtuális kolonoszkópiával.

Hogyan készülj fel a kolonoszkópiára?

Különösen javasoltak az ozmotikus hashajtók – mint például az izomalt, laktulóz, mannit, mannit, maltit és általában a poliolok –, amelyek ozmotikus hatásuk miatt visszatartják a vizet a bél lumenében, és ezáltal folyékony székletet termelnek (fontos, hogy bőven együtt használjuk őket víz).

Nyugtató és görcsoldó hatású növények, mint a macskagyökér, a golgotavirág, a kamilla, a hárs, a borsmenta, a galagonya, a bodza, a fagyöngy, a komló, a kava kava, a citromfű és a cickafark különösen ajánlottak.

A vastagbéltükrözés előtti időszakban fontos abbahagyni a véralvadási képességet csökkentő gyógynövények, például a gingko biloba és a fokhagyma használatát.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Colitis ulcerosa: melyek a bélbetegség tipikus tünetei?

Walesben a bélműtét halálozási aránya a vártnál magasabb

Irritábilis bél szindróma (IBS): jóindulatú állapot az ellenőrzés alatt

Bélfertőzések: Hogyan kapják el a Dientamoeba Fragilis fertőzést?

A tanulmány összefüggést talál a vastagbélrák és az antibiotikumok használata között

Kolonoszkópia: Hatékonyabb és fenntarthatóbb mesterséges intelligenciával

Kolorektális reszekció: Milyen esetekben szükséges a vastagbél traktus eltávolítása

Forrás:

Medicina Online