A COVID-19, az immunmodulátorok (anakinra, sarilumab, siltuximab és tocilizumab) szerepe a kezelésben

A COVID-19 / immunmodulátorok, például az anakinra, a sarilumab, a siltuximab és a tocilizumab kezelése a COVID-19 kezelésében: a COVID-19 legsúlyosabb formájában túlzottan aktivált immunválaszra utaló bizonyítékok gyűlnek össze, számos tanulmány a terápiás terápiát vizsgálja. az immunmoduláció szerepe.

Az adatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise: Immunmodulátorok a COVID-19 kezelésben

Szisztematikus áttekintés és metaanalízis révén az általunk bemutatott tanulmány értékelte a specifikus interleukininhibitorok hatékonyságát a COVID-19 kezelésében.

Ennek a tanulmánynak a szerzői 7. január 2021-én gyűjtöttek adatokat az elektronikus adatbázisokból az immunmodulátorok (anakinra, sarilumab, siltuximab és tocilizumab) COVID-19 kezelésére irányuló vizsgálatok azonosítására.

Az elsődleges eredmények a súlyosság egy ordinális skálán voltak, amelyet a 15. napon mértek a beavatkozástól és a napoktól a kórházi kivezetésig.

A legfontosabb másodlagos végpontok között szerepelt az általános mortalitás.

A COVID-19 kezelés immunmodulátorainak vizsgálatának eredményei

71 vizsgálat vett részt, összesen 22 058 beteget, 6 randomizált vizsgálatot. A legtöbb tanulmány tocilizumabbal (60/71) kezelt betegek eredményeit tárta fel.

A prospektív vizsgálatokban a tocilizumab javulatlan, kiigazítatlan túléléssel járt (kockázati arány 0.83, 95% CI 0.72–0.96, I2 = 0.0%), de más kimenetel esetében nem bizonyított meggyőző előny.

Retrospektív vizsgálatokban a tocilizumab kevésbé súlyos eredményekkel társult egy ordinális skálán (generalizált OR 1.34, 95% CI 1.10–1.64, I2 = 98%) és a korrigált mortalitási kockázattal (HR 0.52, 95% CI 0.41–0.66, I2 = 76.6 %).

A kórházi kezelés időtartamának átlagos különbsége 0.36 nap volt (95% CI −0.07 - 0.80, I2 = 93.8%).

A retrospektív vizsgálatokban jelentős heterogenitás volt megfigyelhető, és a becsléseket óvatosan kell értelmezni.

Más immunmoduláló szerek hasonló hatásokat mutattak, mint a tocilizumab, de az elégtelen adatok kizárták a szer általi metaanalízist.

A prospektív vizsgálatokban a tocilizumab alacsonyabb relatív halálozási kockázattal járt, de a hatások nem voltak meggyőzőek más kimenetel szempontjából. Az anakinra, a siltuximab vagy a szarilumab hatékonyságára vonatkozó jelenlegi bizonyítékok a COVID-19-ben nem elegendők, a meggyőző megállapításokhoz további vizsgálatokra van szükség.

Immunmodulátorok a COVID-19 kezelésben: az anakinra, a sarilumab, a siltuximab és a tocilizumab szisztematikus áttekintése és metaanalízise a COVID-19 esetében

thoraxjnl-2020-215266.full (1) TELJES

Olvassa el még:

Banglades, a COVID-19 fertőzések milyen hatása van az újszülöttekre a közepes és alacsony jövedelmű országokban? Tanulmány a Dhaka Shishu kórházba felvett újszülöttekről

Akut vakbélgyulladás multiszisztémás gyulladásos szindrómában COVID-19-ben szenvedő gyermekeknél: Esettanulmány Dél-Afrikától

Kawasaki-szindróma és a COVID-19, a perui gyermekorvosok megvitatják az érintett gyermekek első néhány esetét

A COVID-19 kezelés, az EMA kiértékeli az antivirális Remdesivir-t: Az Egyesült Államok után Európa is használja-e?

Olvassa el az olasz cikket

Forrás:

Az eredeti cikk

Akár ez is tetszhet