Covid, a túlélő betegek vizsgálata megerősíti: "Tartós depresszió a betegség következményeiben"
Covid betegek és depresszió: Francesco Benedetti, az IRCCS Ospedale San Raffaele pszichiáter által koordinált új tanulmány eredményei
Három hónappal a kibocsátás után a Covid-19 miatt felvett betegek körülbelül egyharmada továbbra is pszichopatológiai rendellenességekben szenved, például depresszióban, szorongásban, álmatlanságban és poszttraumás stressz szindrómában.
Különösen a depresszió tart fenn a leghosszabb ideig, és súlyossága szorosan összefügg a szisztémás gyulladásos állapot intenzitásával, amely a Covid-19 súlyos formáit követi, akár hónapokig a gyógyulás után is.
Jó hír, hogy a depresszió ilyen formáiban szenvedő betegek különösen reagálnak a rendelkezésre álló pszichológiai és farmakológiai terápiákra.
Ezek egy új tanulmány eredményei, amelyet Francesco Benedetti, pszichiáter, az IRCCS San Raffaele Kórház Pszichiátriai és Klinikai Pszichobiológiai Kutatócsoportjának csoportvezetője és a Vita-Salute San Raffaele Egyetem docense koordinált, és a Brain, Behavior and Immunity tudományos folyóirat.
Ez annak a kutatásnak a folytatása, amelyet Benedetti csoportja 2020 augusztusában publikált, és amely először ismertette a pszichiátriai a Covid-19 következményei egy hónappal az elbocsátás után.
A vizsgálatot 226 betegnél végezték, akiket a San Raffaele Kórház által 19 májusában felállított poszt-COVID-2020 utóintézeti ambulancia gondozott.
A járóbeteg-szakrendelés lehetővé teszi az időszakos nyomon követés lehetőségét multidiszciplináris csoportokban, belgyógyászok, neurológusok, pszichiáterek, nephrológusok és kardiológusok részvételével, akár 6 hónappal is a mentés után.
COVID BETEGEK: POSTCOVID-19 gyulladás és tartós depresszió
A betegeknél talált egyéb rendellenességekhez (szorongás, PTSD, álmatlanság) képest - amelyek a három hónapos követés során jelentős javulást mutattak, függetlenül az alanyok nemétől és a korábbi pszichiátriai kórelőzményektől - a depressziós tünetek sokkal tartósabbnak bizonyultak idővel és közvetlen összefüggésben a szisztémás gyulladásindex (SII) értékeivel, amelyek hónapokig magasak maradhatnak az akut fertőzésből való kilábalást követően.
A depresszió és a gyulladás korrelál az alanyok csökkent neuro-kognitív teljesítményével is, ami a depressziós állapotok tipikus következménye: csökkent figyelmi kapacitásról, memóriáról, pszichomotoros koordinációról és nyelvi folyékonyságról beszélünk, amely a betegségtől való hosszú lábadozás alatt is fennáll és befolyásolja a kognitív feldolgozási sebesség általános lassulását.
„Tudjuk, hogy a súlyos depresszióban szenvedő embereknél magasabb a gyulladásos citokinek szintje a vérben, függetlenül attól, hogy fertőzéseik vagy immunrendszeri betegségeik voltak-e, és tudjuk, hogy ez a gyulladásos állapot bizonyos bizonyos betegek aktivitásának csökkenésével jár. Az érzelmek irányításához elengedhetetlen neurotranszmitterek, mint például a szerotonin.
Azt is tudjuk, hogy az erős gyulladásos állapotok - akár vírusos és bakteriális fertőzések következtében - növelik a depressziós epizódok kockázatát ”- magyarázza Benedetti professzor.
"A Covid-19 ennek a jelenségnek a paradigmája és az ezen a területen végzett több évtizedes kutatás további megerősítése: ha a gyulladás nem csillapodik, akkor az akut betegséget követő hónapokban depressziós epizód alakulhat ki."
A tanulmány pozitív üzenetet ad azoknak az embereknek is, akik a Covid-19 súlyos formájával küzdöttek, és most depresszióban szenvednek.
"Köszönhetően annak a ténynek is, hogy kezdjük megérteni az ilyen rendellenességek hátterében álló mechanizmusokat, a rendelkezésre álló - pszichológiai és farmakológiai - terápiákat pontosan és személyre szabottan lehet megválasztani, és ezért különösen hatékonyak" - zárja gondolatait Benedetti.
Olvassa el még:
Az EMS-en belül a depresszió kockázatának kitett mentősök tanácsadásáról