A dialektikus viselkedésterápia vagy a DBT egy olyan kezelés, amelyet Marsha Linehan tervezett az 1970-es években a határ menti személyiségzavar kezelésére.

A DBT vagy a dialektikus viselkedésterápia ötvözi a szokásos kognitív-viselkedési terápia előnyeit az úgynevezett „harmadik hullám” megközelítésekkel, mint például az éberségen alapuló megközelítések

A DBT többet tesz: támogatja és alkalmazza a dialektikus filozófia alapelveit, olyan készségek tanításán keresztül, amelyek szintetikus egyensúlyban lehetővé teszik a betegek számára, hogy megváltoztassák problémás viselkedési szokásaikat, és elfogadják állapotuk olyan aspektusait, amelyek nem változtathatók meg.

Egy olyan koncepció, amely emlékeztethet, különösen az amerikai tévésorozatokkal együtt felnőtt generációkra, a Serenity Praye elfogadta a jól ismert „AA tizenkét lépéses programját”, amely azt kéri, hogy „a derű fogadja el azokat a dolgokat, amelyeken nem tudok változtatni, bátorság változtatni azokon a dolgokon, amelyeken tudok, és bölcsesség megismerni a különbséget ”.

A DBT legújabb alkalmazásai

Habár a DBT-t eredetileg úgy választották meg, hogy a határon felüli személyiségzavarra jellemző tünetek, például impulzivitás, érzelmi labilitás és önkárosító magatartás közül választott, számos tanulmány bizonyította hatékonyságát hangulati rendellenességekben (pl. Bipoláris rendellenesség), PTSD, anyag függőség és étkezési rendellenességek.

Ezenkívül egyes szerzők kidolgoztak egy változatot, a radikálisan nyílt dialektikus viselkedésterápiát (RO DBT) azoknak az embereknek, akiknek internalizációs tünetei vannak, azaz hiperkontroll, túlzott hajlam a viselkedés, impulzusok és vágyak gátlására, mert hosszú távon ez társadalmi elszigetelődéshez vezethet. interperszonális problémák, vagy társulhatnak olyan rendellenességekkel, mint az anorexia nervosa, a depresszió és a személyiség OCD.

DBT és autizmus

Egy nemrégiben készült tanulmány kiterjesztette a DBT-t az autista spektrumzavarban szenvedő betegek kezelésére is, amelynek bizonyos jellemzői megegyeznek a határ menti személyiségzavarral, különösen az önkárosítással, valamint a kényesebb és nehezebben kezelhető öngyilkossági magatartással: amire, mint tudjuk, dialektikusan - a viselkedési terápia arany standard kezelésnek bizonyult.

Pontosabban: a tanulmány az öngyilkossági és / vagy önkárosító magatartás csökkentése szempontjából értékeli sikerét, és összehasonlítja annak hatékonyságát a szorongás csökkentésére, a társadalmi teljesítmény javításában, a depresszió csökkentésében, az életminőség és a hatékonyság.

A mintában szereplő 128 embernél autizmust és kapcsolódó konzervatív és önkárosító magatartást diagnosztizáltak, és a következőkhöz rendelték:

A kísérleti DBT állapot, amely heti egyéni egyéni kognitív-viselkedési terápiából és csoportos készség edzésből áll, hetente kétszer, 6 hónapig;

A kontrollfeltétel: a szokásos kezelésből áll, azaz heti, 30-45 perces egyéni terápiás foglalkozásokból áll.

A kísérlet érdemei között szerepel, hogy ez volt az első egyszeres vak, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amelyben megvizsgálták a DBT hatékonyságát autizmussal és öngyilkossággal küzdő embereknél: ez utóbbi jelenség, amelyen továbbra is sok szürke terület marad, különösen, ha az autista népességet érinti.

Referenciák

Carlucci, S. (2021) Dialektikus viselkedésterápia (DBT) és az autizmus: jövőbeli következmények, lelkiállapot The Journal of Psychological Sciences, április.

Gilbert, K., Hall, K. & Codd, T. (2020) Radikálisan nyitott dialektikus viselkedésterápia: szociális jelzés, transzdiagnosztikai hasznosság és aktuális bizonyíték, pszichológiai kutatás és magatartásmenedzsment, 13: 19-28.

Huntjens, A., Wies van den Bosch, LMC, Sizoo, B., Kerkhof A. Huibers, MJH & van der Gaag, M. (2020) A dialektikus viselkedésterápia hatása öngyilkossággal és / vagy önellátással járó autizmus spektrumú betegeknél destruktív viselkedés (DIASS): tanulmányozási protokoll egy több központú, randomizált, kontrollált vizsgálathoz, In BMC Psychiatry (2020) 20: 127, 1-11.

Linehan MM (1993) A borderline személyiségzavar kognitív viselkedésterápiája, New York: Guilford.

Lynch, TR (2018), A készségképzési kézikönyv a radikálisan nyitott dialektikus viselkedésterápiához: Klinikusi útmutató az overcontrol rendellenességeinek kezeléséhez, Reno, NV: Context Press, a New Harbinger Publications, Inc. lenyomata

Olvassa el még:

Értelmi fogyatékosság, az Országos Autizmus Megfigyelő Konferencia: Olaszországnak hiányzik a képzése és a szolgáltatásai

Autizmus, itt van három teszt a prediktív jelekről, amelyekről a gyermekorvosoknak tudnia kell

Forrás:

Dr. Roberta Borzì / AT Beck Intézet