Célkitűzések: A sürgősségi ellátás algoritmusa (EDA) a sürgősségi osztály (ED) diagnózist alkalmazza annak érdekében, hogy a látogatások mindegyik kategóriába sorolhatók legyenek: a nem veszélyeztetettség, az alapellátás-kezelhető sürgősségi ellátás, . Az EDA fejlesztői arról számoltak be, hogy értékelheti az orvosi biztonsági hálót, mivel az ellátáshoz való rosszabb hozzáférésű betegek kevésbé sürgős körülmények között használják az ED-t. Az Oregon Egészségterv (OHP, Oregon kibővített Medicaid programja) után az 2003-ban az ápoláshoz való hozzáférést befolyásoló csökkenéseken át a szerzők tesztelték az EDA azon képességét, hogy észleli az ED használatának változásait. Módszerek: Az 22 alatt az 2002 Oregon ED-ek látogatásait az 2004 alatt végzett látogatásokkal hasonlították össze. Az egyes fizetőkategóriák esetében az átlag valószínűségeket, hogy az ED-látogatások a négy kategória mindegyikébe esnek, összehasonlításra kerültek az OHP-csökkentések előtt.

Eredmények: Az átlagos valószínűségek legnagyobb változása a csökkentések után az 2% volt. Az EDA érzékenységének növelése más analitikus stratégiákon keresztül sikertelen volt. Ezzel szemben az INN látogatásai az 6,682 / hó 2002-ról 9,058 / hóra nőttek az 2004-ban, és a kórházi felvételt eredményező, nem biztosítással ellátott látogatások aránya nőtt 51% -kal.

Következtetések: Az EDA kevésbé volt hasznos az ellátáshoz való hozzáférés változásának bemutatásában, mint más, egyszerűbb intézkedés. Megvitatják az EDA-val kapcsolatos módszertani aggályokat, amelyek figyelembe vehetik ezt a korlátozást. Tekintettel az EDA széles körű elfogadására az egészségpolitikai kutatók körében, a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a módszertan további finomítására van szükség.
ACADEMIC EMERGENCY MEDICINE 2008; 15: 506-516 ª 2008 a Társadalom akadémiai sürgősségi orvostudományra

Szerzők: Robert A. Lowe, MD, MPH, Rongwei Fu, PhD