Az eozinofil oesophagitis (EoE) egy krónikus, immun- vagy allergén által közvetített gyulladásos betegség, amelyet a nyelőcső diszfunkciójának tünetei jellemeznek.

Ez még mindig ritka betegség, de folyamatosan növekszik az incidencia és a prevalencia.

Az eozinofil oesophagitis előfordulása

Az eozinofil oesophagitist, a nyelőcső gyulladásos betegségét az 1990-es évek elején ismerték fel betegségként, és azóta az incidencia 1 100,000 betegenkénti 10 esetről 100,000 XNUMX betegre körülbelül XNUMX esetre nőtt.

Úgy tűnik, hogy azoknak a betegeknek körülbelül 12%-ánál, akiknél endoszkópos vizsgálatot végeznek dysphagia vagy bolusmegállás miatt a nyelőcsőben, eozinofil oesophagitist diagnosztizálnak.

Ez egy olyan állapot, amely túlnyomórészt a férfi nemet érinti.

Az eozinofil oesophagitis tünetei

Felnőtteknél a tünetek az

• dysphagia, azaz a tápláléknak a nyelőcsőbe való nem megfelelő előrehaladásának érzése, főleg szilárd táplálék esetén;
• a lenyelt bólus leállításának érzése, ami néha orvosi beavatkozást tehet szükségessé.

A betegeknél gyakran nem specifikus tünetek jelentkeznek, amelyek néha bonyolulttá teszik a diagnózist, mint például:

• regurgitáció és retrosternalis égés (azaz gastro-oesophagealis reflux tünetek)
• hasi fájdalom;
• diszpepszia vagy emésztési nehézségek.

Az eozinofil oesophagitis okai

Az eozinofil oesophagitis egy immunmediált betegség, azaz az immunrendszer abnormálisan reagál bizonyos ingerekre, amelyek még mindig nem teljesen ismertek.

Úgy tűnik, hogy a fő ok a nyelőcsőben fellépő helyi immunreakció, amely bizonyos élelmiszerekben és/vagy belélegzett anyagokban jelen lévő bizonyos allergének lenyelésére reagál.

Ez a reakció a hajlamos egyéneknél a nyelőcső falának krónikus gyulladását okozza, melynek során immunsejtek, úgynevezett „eozinofilek” halmozódnak fel a szerv falában.

Úgy tűnik azonban, hogy a betegségnek genetikai és örökletes összetevője van.

Az ilyen állapotú betegeknek nagyon gyakran más allergiás rendellenességei is vannak, például allergiás nátha vagy atópiás dermatitis.

Az eozinofil oesophagitis diagnózisát a következők irányítják:

• a betegben jelenlévő tünetek;
• gasztroszkópia elvégzése, amely lehetővé teszi a nyelőcső és a patológia bármely jelének közvetlen megjelenítését.

A végleges diagnózis azonban csak szövettani, gasztroszkópia során vett nyelőcsőfal apró töredékeinek mikroszkóp alatt történő vizsgálatával, eozinofilek után kutatva lehet.

A betegség ritkasága, a közelmúltban önálló entitásként való felismerése, valamint a betegek csökkent tünetektudatossága valódi problémává teszi az úgynevezett „diagnosztikai késleltetést”, amely az első tünetek megjelenése között néha éveket is elér. és a tényleges diagnózis.

Ez már a diagnóziskor súlyos nyelőcsőképhez vezethet, ami megnehezíti a terápiás megközelítést.

Az eozinofil oesophagitis kezelése több terápiás szintet foglal magában:

• savszekréciót gátló szerek, ugyanazok, mint a gastrooesophagealis reflux betegségben alkalmazott gyógyszerek, különböző dózisokban és időpontokban;
• kortizon-származékok erős gyulladáscsökkentő hatású készítmények, amelyek azonban kizárólag a nyelőcső szintjén hatnak, így minimális mellékhatásokkal;
• „biológiai drogok”, amelyek a biztató előzetes adatok ellenére még csak a legbonyolultabb esetekben, előrehaladott betegség esetén még tesztelés alatt állnak;
• diétás/táplálkozási megközelítés, amely nagyon fontos terápiás alternatíva, különösen fiatalabb betegeknél.

Léteznek úgynevezett „eliminációs diéták”, amelyek célja a makroélelmiszerek (búza, szója, tojás és egyebek) kiiktatása annak érdekében, hogy rávilágítsanak arra, melyik váltja ki a betegséget.

Emiatt a táplálkozási értékelés elsődleges fontosságú a betegség megközelítésében.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Nyelőcsőgyulladás: tünetek, diagnózis és kezelés

Asztma, a betegség, amitől eláll a lélegzeted

Gastroesophagealis reflux: okok, tünetek, vizsgálatok a diagnózishoz és kezeléshez

Globális stratégia az asztma kezelésére és megelőzésére

Gyermekgyógyászat: „Az asztmának lehet „védő” fellépése a Covid ellen”

Nyelőcső achalasia, A kezelés endoszkópos

Nyelőcső achalasia: tünetek és hogyan kell kezelni

Eozinofil oesophagitis: mi ez, mik a tünetei és hogyan kell kezelni

Gastrooesophagealis reflux: tünetek, diagnózis és kezelés

Forrás:

GSD