Minden, amit a fibromyalgiáról tudni kell
A fibromyalgia hosszú távú vagy krónikus állapot
Olyan tüneteket okoz, mint:
- mozgásszervi fájdalom vagy izom- és csontfájdalom
- érzékenység
- általános fáradtság
- alvási és kognitív zavarok
Ezt az állapotot még az egészségügyi szakemberek számára is nehéz megérteni.
Tünetei utánozzák más állapotok tüneteit, és nincsenek tesztek a diagnózis végleges megerősítésére.
Ennek eredményeként a fibromyalgiát gyakran rosszul diagnosztizálják
A múltban néhány egészségügyi szakember még azt is megkérdőjelezte, hogy vajon fibromyalgia valódi volt.
Ma már sokkal jobban érthető.
A fibromyalgiát korábban körülvevő stigmák némelyike enyhült, de kezelése továbbra is kihívást jelenthet.
A gyógyszerek, a terápia és az életmódbeli változtatások segíthetnek a tünetek kezelésében és életminőségének javításában.
Remissziós időszakokat is tapasztalhat, amikor a fájdalma és a fáradtsága javul.
Fibromyalgia tünetei
A fibromyalgia olyan területeket okoz, amelyeket ma fájdalomnak neveznek.
E régiók némelyike átfedésben van a hagyományosan gyengéd pontoknak vagy kiváltó pontoknak nevezett érzékeny területekkel.
A korábban említett érzékenységi területek némelyike azonban nem tartozik a fájdalom régiói közé.
A fájdalom állandó, tompa fájdalomnak tűnik.
Az egészségügyi szakember fontolóra veszi a fibromyalgia diagnózisát, ha Ön izom-csontrendszeri fájdalmat tapasztalt az alábbi öt fájdalomterület közül négyben. A fibromyalgia diagnosztikai kritériumainak 2016-os felülvizsgálata.
A jelenlegi diagnosztikai kritériumok a fibromyalgiás fájdalmat többhelyes fájdalomnak nevezik.
Ezzel szemben az 1990-es fibromyalgia diagnosztikai kritériumai a fibromyalgia fájdalmát krónikusan elterjedt fájdalomként határozták meg.
Ezenkívül a diagnosztikai folyamat most a fájdalom súlyosságára és a mozgásszervi fájdalom területeire összpontosít.
A múltban a fájdalom időtartama volt a fibromyalgia diagnózisának fókuszpontja.
A fibromyalgia egyéb tünetei a következők:
- fáradtság
- alvászavar
- nem helyreállító alvás, vagy hosszú ideig aludni anélkül, hogy kipihentnek érezné magát
- fejfájás
- fókuszálási vagy figyelési nehézségek
- száraz szemek
- kiütés
- viszketés
- fájdalom vagy tompa fájdalom az alhasban
- hólyagproblémák, mint pl intersticiális cystitis
- depresszió
- szorongás
Az állapot hatással lehet érzelmeire, valamint fizikai egészségére.
Fibro köd
A rostos köd vagy agyköd egy olyan kifejezés, amelyet egyesek az elmosódott érzés leírására használnak.
A fibroköd jelei a következők:
- a memória elmúlik
- koncentrálási nehézség
- gond az éberséggel
A találmány egy 2015. évi irodalmi áttekintés, egyesek a fibromyalgia okozta mentális ködösséget felkavaróbbnak találják, mint a fizikai fájdalmat.
Fibromyalgia kezelés
Jelenleg nincs gyógymód a fibromyalgia ellen.
Ehelyett a kezelés a tünetek csökkentésére és az életminőség javítására összpontosít gyógyszerekkel, öngondoskodási stratégiákkal és életmódbeli változtatásokkal.
Ezenkívül érdemes lehet támogatást és útmutatást kérni.
Ez magában foglalhatja egy támogató csoporthoz való csatlakozást vagy egy terapeuta látogatását.
Fibromyalgia gyógyszer
A gyógyszerek enyhíthetik a fájdalmat és segíthetnek jobban aludni.
A fibromyalgia általános gyógyszerei közé tartoznak a fájdalomcsillapítók, a görcsoldók és az antidepresszánsok.
Fájdalomcsillapítók
A fibromyalgia fájdalma elég kellemetlen és elég következetes lehet ahhoz, hogy megzavarja a napi rutint.
Ne elégedj meg a fájdalommal.
Beszéljen egy egészségügyi szakemberrel a kezelés módjairól.
Ha fájdalma enyhe, az egyik lehetőség a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók szedése, például:
- acetaminofen (Tylenol)
- aszpirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a fájdalom szintjét, csökkenthetik a kényelmetlenséget és segíthetnek jobban kezelni állapotát.
Még az is segíthet, hogy jobban aludj.
Sok közülük a gyulladást is csökkenti.
Bár a gyulladás nem a fibromyalgia elsődleges tünete, előfordulhat, ha valamilyen kapcsolódó állapota van, például rheumatoid arthritis (RA).
Felhívjuk figyelmét, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek (NSAID-oknak) vannak mellékhatásai.
Óvatosság javasolt, ha az NSAID-okat huzamosabb ideig alkalmazzák, mint általában, amikor krónikus fájdalommal kezelik.
Fájdalomcsillapítás céljából opioidokat is felírtak.
Azonban, kutatásidővel nem bizonyult hatékonynak.
Ezenkívül a kábítószerek adagját jellemzően gyorsan emelik, ami egészségügyi kockázatot jelenthet az ilyen gyógyszereket felírt személyek számára.
A tramadol (Ultram) az egyik opioid, amely a legszorosabban kapcsolódik a fibromyalgia enyhítéséhez.
Néhány azonban szakértők nem tekintik hagyományos opioidnak, és a fibromyalgia lehetséges előnyei annak tudhatók be, hogy szerotonin-norepinefrin újrafelvételt gátló (SNRI) is.
Egy 2020-as tanulmány szerint nincs elegendő bizonyíték a tramadol fibromyalgiában történő alkalmazásának alátámasztására vagy ellenezésére.
További kutatásra van szükség az opioidokkal kapcsolatban.
Görcsroham elleni szerek
A pregabalin (Lyrica), egy rohamellenes gyógyszer volt az első gyógyszer, amelyet a Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyott fibromyalgia kezelésére.
Megakadályozza az idegsejteket abban, hogy fájdalomjeleket küldjenek.
A Gabapentint (Neurontin) az epilepszia kezelésére tervezték, de segíthet a fibromyalgiában szenvedő betegek tüneteinek csökkentésében is.
A gabapentint az FDA nem hagyta jóvá a fibromyalgia kezelésére, és a címkén kívüli gyógyszernek minősül.
Antidepresszánsok
Az antidepresszánsokat, például a duloxetint (Cymbalta) és a milnacipránt (Savella) néha a fibromyalgia okozta fájdalom és fáradtság kezelésére használják.
Ezek a gyógyszerek az egyensúly helyreállításán is működhetnek neurotranszmitterek és segít az alvás javításában.
Az FDA a duloxetint és a milnacipránt is jóváhagyta a fibromyalgia kezelésére.
Egyéb gyógyszerek
Más gyógyszerek, amelyek az FDA által nem engedélyezettek a fibromyalgia kezelésére, például az alvást segítő szerek, segíthetnek bizonyos tünetekben.
Az egykor használt izomlazítók már nem ajánlottak.
A kutatók néhány kísérleti kezelést is vizsgálnak, amelyek a jövőben segíthetnek a fibromyalgiában szenvedőknek.
Természetes gyógymódok fibromyalgia kezelésére
Ha a gyógyszerek nem enyhítik teljesen a tüneteit, kereshet alternatívákat.
Számos természetes gyógymód a stressz csökkentésére és a fájdalom csökkentésére összpontosít, és mind mentálisan, mind fizikailag jobban érzi magát.
Használhatja önmagukban vagy hagyományos orvosi kezelésekkel együtt.
A fibromyalgia természetes gyógymódjai a következők:
foglalkozási és fizikoterápia, amely javítja az erőt és csökkenti a stresszt a szervezetben
- akupunktúra
- masszázsterápia
- elmélkedés
- jóga, amelyet óvatosan kell megközelítenie, ha van hipermobilitást
- tai chi
- gyakorol
- stresszcsökkentő technikák
- kiegyensúlyozott, tápanyagban gazdag étrend
- 5-hidroxi-triptofán (5-HTP), egy aminosav
A terápia potenciálisan csökkentheti a fibromyalgia tüneteit kiváltó stresszt.
A csoportterápia lehet a legmegfizethetőbb lehetőség, és lehetőséget ad arra, hogy találkozzon másokkal, akik ugyanazon problémákon mennek keresztül.
Egyéni terápia is elérhető, ha egyéni segítséget szeretne.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) a stresszes helyzetek kezelésének egyik módja.
Fontos megjegyezni, hogy a fibromyalgia legtöbb alternatív kezelését nem vizsgálták alaposan, vagy nem bizonyították hatékonynak.
Mielőtt kipróbálná ezeket a kezeléseket, kérdezze meg egészségügyi szakembert az előnyökről és kockázatokról.
Fibromyalgia okai
Az egészségügyi szakemberek és kutatók nem tudják, mi okozza a fibromyalgiát.
A legújabb kutatások szerint úgy tűnik, hogy az ok egy vagy több kiváltó tényezővel (például fertőzés, trauma vagy stressz) kiegészített genetikai hajlam.
A szakértők sem értik teljesen, mi okozza a fibromyalgia fájdalmának krónikusan elterjedt természetét.
Az egyik elmélet szerint az agy csökkenti a fájdalomküszöböt. Azok az érzések, amelyek korábban nem voltak fájdalmasak, idővel nagyon fájdalmassá válnak.
Egy másik elmélet szerint az agy és az idegek félreértelmezhetik vagy túlreagálhatják a normál fájdalomjeleket.
Érzékenyebbé válnak, egészen addig a pontig, amíg szükségtelen vagy eltúlzott fájdalmat okoznak.
Ennek oka lehet az agy kémiai egyensúlyhiánya vagy a hátsó gyökér ganglion rendellenessége, amely a gerinc idegsejtjei.
Gének
A fibromyalgia gyakran családokban fordul elő.
Ha van egy családtagja ebben a betegségben, nagyobb a kockázata annak kialakulásának.
Kutatók úgy gondolja, hogy bizonyos génmutációk szerepet játszhatnak.
Néhány lehetséges gént azonosítottak, amelyek befolyásolják a kémiai fájdalomjelek átvitelét az idegsejtek között.
Fertőzések
Egy korábbi betegség fibromyalgiát válthat ki, vagy ronthatja a tüneteit.
A fibromyalgiához kapcsolódó fertőzések a következők:
- influenza
- tüdőgyulladás
- Epstein-Barr vírus
- gyomor-bélrendszeri fertőzések, például a baktériumok által okozott fertőzések Salmonella és a Shigella
Sérülés
Azok, akik súlyos fizikai vagy érzelmi traumán mennek keresztül, fibromyalgia alakulhat ki.
Az állapotot a poszttraumás stressz zavarral (PTSD) hozták összefüggésbe.
feszültség
A traumához hasonlóan a stressznek is hosszan tartó hatásai lehetnek a szervezetre.
A stresszt olyan hormonális változásokkal hozták kapcsolatba, amelyek hozzájárulhatnak a fibromyalgiához.
Fibromyalgia érzékeny pontok
Korábban egy személyt akkor diagnosztizáltak fibromyalgiával, ha széles körben elterjedt fájdalma és érzékenysége volt a teste körüli 11 konkrét pontból legalább 18-ben.
Az egészségügyi szakemberek erős nyomással ellenőriznék, hogy hány pont fájdalmas.
A gyakori pályázati pontok vagy kiváltó pontok a következők voltak:
- a fejtámla
- a vállak teteje
- felső mellkas
- külső könyökök
- csípő
- térd
A pályázati pontok többnyire már nem részei a diagnosztikai folyamatnak.
Ehelyett az egészségügyi szakemberek fibromyalgiát diagnosztizálhatnak, ha az öt fájdalomterület közül négyen fájdalmat éreztek, amint azt a 2016-ban felülvizsgált diagnosztikai kritériumok, és nincs más diagnosztizálható betegsége, amely megmagyarázhatná a fájdalmat.
Fibromyalgia fájdalom
A fájdalom a fibromyalgia jellegzetes tünete.
Érezni fogja a különböző izmokban és más lágy szövetekben a teste körül.
A fájdalom az enyhe fájdalomtól az intenzív és szinte elviselhetetlen kényelmetlenségig terjedhet. Súlyossága meghatározhatja, hogy mennyire bírja a napot.
Mellkasi fájdalom
Ha a fibromyalgia fájdalma a mellkasában van, hasonló lehet a szívroham fájdalmához.
A fibromyalgia esetén a mellkasi fájdalom a porcban összpontosul, amely összeköti a bordákat a szegycsonttal.
A fájdalom kisugározhat a vállakba és a karjaidba.
A fibromyalgia mellkasi fájdalma a következőket érezheti:
- éles
- szúró
- mint egy égő érzés
- mintha nehezen kapná el a levegőt, ami szintén a szívroham tünete
Hátfájás
A háta az egyik leggyakoribb hely, ahol fájdalmat érez.
A legtöbb embernek élete egy pontján derékfájása van.
Ha fáj a háta, nem biztos, hogy egyértelmű, hogy a fibromyalgia a hibás, vagy más betegség, például ízületi gyulladás vagy izomhúzódás.
Más tünetek, mint például az agyi köd és a fáradtság, utalhatnak a fibromyalgia okára.
A fibromyalgia és az ízületi gyulladás kombinációja is lehetséges.
Ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket más fibromyalgia tüneteinek enyhítésére szed, segíthet a hátfájásban is.
A nyújtó és erősítő gyakorlatok segíthetnek támogatni a hát izmait és más lágyszöveteit.
Lábfájdalom
Fibromialgiás fájdalmat érezhet a lába izmaiban és lágy szöveteiben.
A fibromyalgia által okozott lábfájdalom hasonló lehet az ízületi gyulladás merevségéhez vagy a húzott izom fájdalmához.
A fájdalom mélynek, égetőnek vagy lüktetőnek írható le.
Néha a fibromyalgia a lábakban zsibbadásnak vagy bizsergésnek tűnik.
Hátborzongató-mászó érzése lehet.
A kontrollálhatatlan késztetés a lábak mozgatására a nyugtalan láb szindróma jele, amely átfedheti a fibromyalgiát.
A fáradtság néha a lábakban is megnyilvánul. A végtagjait nehéznek érezheti, mintha súlyok tartanák le őket.
Fibromyalgia kockázati tényezői
A rendelkezésre álló kutatások még mindig nem azonosították a fibromyalgia pontos okát.
A következő tényezők növelhetik a kialakulásának kockázatát:
- Szex. A legtöbb fibromyalgiás esetet jelenleg nőknél diagnosztizálják, de ennek az eltérésnek az oka nem világos.
- Kor. Valószínűleg középkorban diagnosztizálják, és a kockázata nő, ahogy öregszik. Gyermekeknél is kialakulhat fibromyalgia.
- Családi történelem. Ha közeli családtagjai is szenvednek fibromyalgiában, nagyobb a kockázata annak kialakulásának.
- Más állapotok története. Bár a fibromyalgia nem az ízületi gyulladás egyik formája, miután reumás ízületi gyulladás (RA) növelheti a fibromyalgia kockázatát. A fibromyalgia is hatással van körül 30 százalék emberekkel lupus.
A kutatások folyamatosan fejlődnek, hogy jobban megértsék ezt az állapotot és eredetét.
Fibromyalgia és autoimmunitás
Az olyan autoimmun betegségekben, mint az RA és a lupus, a szervezet tévedésből a saját szöveteit veszi célba.
Az immunrendszer autoantitesteknek nevezett fehérjéket használ az ízületek vagy más egészséges szövetek megtámadására, ugyanúgy, ahogy általában a vírusokat vagy baktériumokat támadná meg.
A kis számú autoantitest normális, de a magas szint autoimmun betegségre utalhat.
Az autoimmun betegségeknek és a fibromyalgiának vannak átfedő tünetei, mint például a fáradtság és a koncentrálási nehézség.
Az egészségügyi szakemberek számára nehéz lehet megállapítani, hogy Önnek autoimmun betegsége vagy fibromyalgiája van.
Akár mindkét típusú feltétel egyszerre is fennállhat.
A tünetek átfedése ahhoz az elmélethez vezetett, hogy a fibromyalgia autoimmun betegség is lehet.
Ezt az állítást nehéz volt bizonyítani, részben azért, mert kevés, vagy egyáltalán nem volt bizonyíték arra, hogy az autoantitestek részt vesznek a fibromyalgiában.
A fibromyalgia hagyományosan nem okoz gyulladást sem. A gyulladás az autoimmun betegségek gyakori tünete.
Azonban egy kicsi 2021 vizsgálat azt találta, hogy az autoantitestek végül is hozzájárulhatnak a fibromyalgiához.
A tanulmány során a kutatók egerekbe fecskendeztek fibromyalgiában szenvedő vagy fibromyalgiában nem szenvedőktől származó autoantitesteket.
A fibromyalgiában szenvedő emberektől származó autoantitestekkel injekciózott egerek fibromyalgia-szerű tüneteket tapasztaltak, például csökkent izomerőt és fokozott érzékenységet a fájdalmas érzésekre (például a hidegre).
Az egészséges emberektől származó autoantitestekkel injektált egereknél semmilyen tünet nem volt.
Egy eltérő 2021-es tanulmány Tajvanról rámutatott a fibromyalgia és a gyulladásos autoimmun betegség, a Sjögren-kór közötti kapcsolatra.
A 2000 és 2012 között gyűjtött adatok szerint a fibromyalgiában szenvedőknél kétszer nagyobb valószínűséggel alakultak ki Sjögren-kór, mint a fibromyalgiában nem szenvedőknél.
További kutatásokra van szükség, de ezek a tanulmányi eredmények biztatóak.
Ha a fibromyalgia egy autoimmun betegség, az autoimmun betegségek kezelése potenciálisan segíthet a fibromyalgia kezelésében is.
Fibromyalgia nőknél
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint a fibromyalgia az kétszer gyakoribb nőknél, mint a férfiaknál.
A kutatások hagyományosan arra a következtetésre jutottak legalább 80-90 százaléka Megbízható forrás A fibromyalgiás esetek közül a nőknél diagnosztizálnak egy 2018-as tanulmány szerint a fibromyalgia diagnózisában.
Férfiaknál azonban aluldiagnosztizálható a fibromyalgia.
A fibromyalgia tünetei általában súlyosabbak a nőknél, mint a férfiaknál.
Azok a személyek, akiket születésükkor nőnek neveztek, nagyobb mértékben tapasztalható fájdalmak, az irritábilis bél szindróma (IBS) tünetei és a reggeli fáradtság, mint azoknál, akiket születéskor férfiaknak jelöltek ki.
Gyakoriak a fájdalmas időszakok is.
Ezenkívül a menopauzába való átmenet súlyosbíthatja a fibromyalgiát.
Bonyolítja a helyzetet az a tény, hogy a menopauza és a fibromyalgia egyes tünetei szinte azonosak.
Fibromyalgia férfiaknál
A férfiaknál előfordulhat fibromyalgia, de előfordulhat, hogy nem diagnosztizálják őket, mivel ezt túlnyomórészt női betegségnek tekintik.
A 2016-os diagnosztikai kritériumok alkalmazásakor több férfit diagnosztizálnak 2018-as tanulmány az elfogultságról.
A hagyományos bölcsesség szerint a fibromyalgiás esetek legalább 80-90 százaléka nőket érint.
Amikor egy német tanulmány adatait újraelemezték, a kutatók azt találták, hogy a fibromyalgiás esetek mindössze 59.2 százalékát nők tették ki.
Ez azt jelenti, hogy az esetek 40.8 százalékát férfiak tették ki.
A fibromyalgiában szenvedő férfiaknál súlyos fájdalom és érzelmi tünetek jelentkezhetnek. Az állapot befolyásolhatja életminőségüket, karrierjüket és kapcsolataikat a szerint 2018 felmérés.
A megbélyegzés és a diagnózis felállításának nehézségei részben abból a társadalom elvárásából fakad, hogy a fájdalmat szenvedő férfiaknak „szívniuk kell”.
Azok, akik orvoshoz fordulnak, érzelmi kényelmetlenséggel és annak eséllyel szembesülhetnek, hogy panaszaikat nem veszik komolyan.
Fibromyalgia diagnózisa
Egy egészségügyi szakember fibromyalgiát diagnosztizálhat, ha széles körben elterjedt fájdalma volt 3 hónapig vagy tovább öt konkrét régióból négyben.
A „széles körben elterjedt” azt jelenti, hogy a fájdalom a test mindkét oldalán jelentkezik, és a dereka felett és alatt érzi.
Alapos vizsgálat után arra a következtetésre kell jutniuk, hogy semmilyen más körülmény nem okozza a fájdalmat.
Az egészségügyi szakemberek általában eliminációs eljárást alkalmaznak a fibromyalgia diagnosztizálására.
Nincsenek olyan képalkotó szkennelések, amelyek észlelhetik.
Az egészségügyi szakember azonban képalkotó vizsgálatokat vagy különféle vérvizsgálatokat alkalmazhat a krónikus fájdalom egyéb lehetséges okainak kizárására.
Az FM/a teszt egy vérvizsgálat, amely a fibromyalgia diagnosztizálására használható.
A teszt gyártói azt állítják, hogy végleges, de más szakértők szkeptikusabbak hasznosságáról.
Kimutatja a kemokin és citokin fehérjék jelenlétét.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Fibromialgia: A diagnózis fontossága
A gyógyszert felszabadító beültetett sejtekkel kezelt rheumatoid arthritis
Oxigén -ózonterápia a fibromyalgia kezelésében