Long Covid: mi ez és hogyan kell kezelni
A hosszú Covid manapság nagyon gyakori állapot. A szakértő elmagyarázza, mi ez, és melyek a legalkalmasabb kezelési stratégiák
Az extrém fáradtság, a légzési nehézségek és a kognitív köd csak néhány a tünet közül, amelyek sok olyan betegre jellemzőek, akik már kigyógyultak a Covid-19-ből, de nehezen térnek vissza korábbi életükbe.
Hosszú Covid és Covid-szindróma
A hosszú Covid egy olyan állapot, amelyben a Covid-19-ből kigyógyult és tamponnegatív beteg továbbra is a betegséggel kapcsolatos tüneteket tapasztal.
Időkeretet is megadni
- az akut eseményt követő 4-12 hétig tartó tünetek esetén tartósan tünetmentes Covid-19 betegségről beszélünk;
- Az akut esemény után több mint 12 hétig fennálló jelek és tünetek esetében poszt Covid-19 szindrómáról beszélünk.
A Long Covid kifejezés mindkét fázist lefedi.
Aki Long Covidban szenved
A WHO szerint minden negyedik Covid-1-ben szenvedő embernél jelentkeznek a tünetek, amelyek a pozitív lelet után 4-19 hétig is fennállnak, és 4-ből 5-nek 1 hét után jelentkeznek tünetei.
A Long Covidot ezért – még nem ismert okokból – egyes betegek fejlesztik, akik fertőzöttek az új koronavírussal.
Ez egy olyan állapot, amely bármely életkorú egyéneket érinthet, akik nem feltétlenül tapasztaltak jelentős klinikai tüneteket a fertőzés akut fázisában.
Néhány tényező azonban úgy tűnik, hogy elősegíti az állapot kialakulását, beleértve:
- előrehaladott életkor: az időseknél nagyobb valószínűséggel alakul ki Long Covid, részben természetes gyarlóságuk és csökkent gyógyulási képességük miatt, ami az általuk elszenvedett krónikus patológiák súlyosbodásához vezethet, és nagyobb a valószínűsége pszichés zavarok kialakulásának is. ;
- testtömeg-index: a túlsúlyos betegek hajlamosabbak a Long-Covidra;
- női nem: valószínűleg a nőknél erősebb autoimmun reakció miatt, mint a férfiaknál;
- kórházi kezelés: úgy tűnik, hogy van összefüggés, különösen az intenzív terápiás kórházi kezeléssel;
- krónikus betegségek jelenléte.
Hosszú Covid, Multisystem szindróma és gyermekek
Szerencsére a Covid-19 kevésbé gyakori a gyermekek körében, és a statisztikák azt mutatják, hogy eddig általában 11 éves kor alatt kisebb a valószínűsége a súlyos betegség kialakulásának.
A fertőzött betegek gondos nyomon követését azonban el kell végezni, figyelembe véve az esetleges pszichés hatásokat is.
A hosszú Covidot, amely a betegség következménye, nem szabad összetéveszteni a MIS-C-vel (Paediatric Multisystem Inflammatory Syndrome), egy több szervet érintő gyulladásos állapottal, amely gyermekeket érinthet, és súlyos károsodást okozhat különböző szervekben, például a tüdőben, a szívben és a szívben. vesék, és ami úgy tűnik, hogy az immunrendszer rendellenes válaszának köszönhető. Az alábbi tünetek esetén
- magas láz (hiperláz), ellenáll a szokásos lázcsillapítóknak
- légzési nehézségek (dyspnoe) és mellkasi fájdalom (precordalgia);
- fájdalmas hasi tünetek
azonnal forduljon orvosához.
Fő tünetek
A Long Covid egy szisztémás betegség, amely különböző szerveket érint, ezért a betegek tünetei rendkívül változatosak, és gyakran nehezen kapcsolhatók össze.
Ezek a tünetek
- önállóan vagy kombinációban fordulnak elő
- legyen átmeneti, időszakos vagy állandó;
- változás a betegség során.
Az ISS a Long Covid kezelés elveire vonatkozó indikációkban (ver. 1/07/21) az érintett szervek szerint osztályozza a Sars-Cov-2 lehetséges klinikai megnyilvánulásait. Lássuk a főbbeket.
Általános tünetek
Általános tünetek lehetnek
- túlzott fáradtság és kimerültség (aszténia);
- láz;
- izom- és ízületi fájdalom (myalgia, arthralgia).
Pulmonális tünetek
A tüdőgyulladás tünetei lehetnek:
- légzési nehézség, zihálás;
- tartós köhögés.
A Long Covid szív- és érrendszeri tünetei
Szív- és érrendszeri szinten előfordulhatnak:
- tachycardia;
- szorító érzés a mellkasban és mellkasi fájdalom;
- szívritmuszavarok (aritmiák);
- megváltozott vérnyomás.
Idegrendszeri tünetek
Neurológiai szinten előfordulhat
- fejfájás (néha nem oldható fájdalomcsillapítókkal);
- kognitív köd, koncentrálási nehézség;
- alvászavarok;
- íz- és szaglásvesztés (ageusia, anosmia);
- bizsergés és zsibbadás a végtagokban (perifériás neuropátia).
Pszichiátriai/pszichológiai tünetek
Pszichológiai és pszichiátriai a tünetek közé tartozik
- szorongás lehetséges rögeszmés-kényszeres tünetekkel;
- depresszió.
Emésztőrendszeri tünetek
Emésztőrendszeri szindrómák fordulhatnak elő, például:
- hasi fájdalom;
- hányinger és hányás
- hasmenés;
- gastrooesophagealis reflux.
ENT tünetek
Az ENT tünetei a következők lehetnek:
- fülcsengés és fülzúgás (tinnitus) és otalgia;
- torokfájás és nyelési nehézség (pharyngodynia, dysphagia);
- a hangtónus megváltozása (dysphonia).
A Long Covid bőrgyógyászati tünetei
Bőrgyógyászati szinten megfigyelhető
- papulo-laphám kitörések
- morbilliform kiütések
- urticaroid kitörések;
- alopecia.
Hematológiai tünetek
Megfigyelték voltak
- véralvadási zavarok (tüdőerek trombózisa és embólia).
Vese tünetek
Veseszinten előfordulhat
- vér jelenléte a vizeletben (hematuria);
- fehérje elvesztése a vizeletben (proteinuria).
Endokrin tünetek
Endokrin tünetként
- hiperglikémia (cukorbetegség).
Ezeknek a klinikai megnyilvánulásoknak nyilvánvaló organikus alapjuk van, amely az érintett szerv egészségi állapotából fakad.
Például a légzési nehézségek (diszpnoe, szerk.) összefüggésbe hozhatók a fertőzés okozta tüdőgyulladás kimenetelével, amelynek gyógyulása hosszú ideig tarthat, és néha jelentős pulmonalis következményekkel járhat.
Hasonlóképpen, ha a szívizom érintett, a szívritmus változásai vagy a szívműködés csökkenése megmaradhat, ami terheléskor retrosternalis fájdalmat és nehézlégzést eredményezhet.
Hosszú Covid: Mit tegyünk
A Covid-19 akut fázisából felépült betegnek speciális diagnosztikai és rehabilitációs útvonalra lehet szüksége minősített kórházi létesítményekben.
Ezekben az intézményekben a multidiszciplináris együttműködés lehetővé teszi a rászoruló beteg integrált diagnosztikai és terápiás megközelítését.
Olvassa el még:
Hosszú koronavírus, Japánban meggyógyultak fele tartós betegségekkel