A gyermekkori agydaganatok olyan kóros sejtek tömegei vagy növekedései, amelyek a gyermek agyában vagy a közeli szövetekben és struktúrákban fordulnak elő.

Sok különböző típusú gyermekkori agydaganat létezik – néhány nem rákos (jóindulatú), mások pedig rákos (rosszindulatúak)

A kezelés és a gyógyulás esélye (prognózis) a daganat típusától, az agyon belüli elhelyezkedésétől, elterjedtségétől, valamint gyermeke életkorától és általános egészségi állapotától függ.

Mivel az új kezelések és technológiák folyamatosan fejlődnek, a kezelés különböző pontjain több lehetőség is rendelkezésre állhat.

A gyermekek agydaganatainak kezelése jellemzően teljesen eltér a felnőttkori agydaganatok kezelésétől, ezért nagyon fontos, hogy neurológiai és rákgyógyászati ​​szakorvosok szakértelmét és tapasztalatát vegyék igénybe.

A gyermekkori agydaganatok típusai

• Choroid plexus carcinoma
• kraniofaringióma
• Embrionális daganatok
• ependimoma
• glioma
• medulloblastomát
• Pineoblastoma

Gyermekkori agydaganatok tünetei

A gyermekek agydaganatának jelei és tünetei nagymértékben változnak, és függenek az agydaganat típusától, méretétől, helyétől és növekedési ütemétől.

GYERMEK EGÉSZSÉG: TUDJON TOVÁBBI INFORMÁCIÓT A GYÓGYSZERRŐL, LÁTOTT A BOOTH -T VÉSZHELYZETI EXPO -n

Egyes jeleket és tüneteket nem könnyű felismerni, mert hasonlóak más állapotok tüneteihez.

A gyermekek agydaganatának néhány gyakoribb tünete a következők:

• Fejfájás, amely gyakoribbá és súlyosabbá válhat
• Fokozott nyomás érzése a fejben
• Megmagyarázhatatlan hányinger ill hányás
• Hirtelen fellépő látási problémák, ilyen kettős látás

Egyéb lehetséges jelek és tünetek, a daganat helyétől függően, a következők:

• Teltebb puha folt (fontanel) a koponyán csecsemőknél
• Görcsrohamok, különösen akkor, ha nincs görcsroham a kórelőzményében
• Rendellenes szemmozgás
• Elkent beszéd
• Nyelési nehézség
• Étvágytalanság; vagy csecsemőknél etetési nehézség
• Nehézség egyensúlyban
• Probléma a gyaloglással
• Gyengeség vagy érzéketlenség a karban vagy a lábban
• Gyengeség vagy leesés az egyik oldalon az arcon
• Zavartság, ingerlékenység
• Memória problémák
• A személyiség vagy a viselkedés megváltozik
• Hallási problémák

Mikor látogasson el orvoshoz

Kérjen időpontot gyermeke orvosához, ha gyermekének olyan jelei és tünetei vannak, amelyek aggasztóak.

A legtöbb esetben a gyermekkori agydaganat pontos oka nem ismert

A gyermekkori agydaganatok jellemzően elsődleges agydaganatok – olyan daganatok, amelyek az agyban vagy az ahhoz közeli szövetekben kezdődnek.

Az elsődleges agydaganatok akkor kezdődnek, amikor a normál sejtek DNS-ében hibák (mutációk) vannak.

Ezek a mutációk lehetővé teszik a sejtek megnövekedett sebességű növekedését és osztódását, valamint az egészséges sejtek elpusztulása utáni élet folytatását.

Az eredmény abnormális sejtek tömege, amely daganatot képez.

Sok különböző típusú agydaganat - amelyek lehetnek rákosak vagy nem - előfordulhatnak gyermekeknél.

Kockázati tényezők

A legtöbb elsődleges agydaganatban szenvedő gyermeknél a daganat oka nem világos.

De bizonyos típusú agydaganatok, mint például a medulloblasztóma vagy az ependimoma, gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél.

Bár nem gyakori, a családban előforduló agydaganatok vagy genetikai szindrómák előfordulása növelheti az agydaganatok kockázatát egyes gyermekeknél.

Diagnózis

Ha gyanítható, hogy gyermekének agydaganata van, az orvos számos vizsgálatot és eljárást javasolhat a diagnózis felállításához és a kezelési lehetőségek meghatározásához.

Neurológiai vizsgálat. Ez a vizsga tartalmazhat többek között gyermeke látását, hallását, egyensúlyát, koordinációját, erejét és reflexeit. Az egyes területeken tapasztalható nehézségek utalhatnak arra, hogy az agy mely részét érintheti az agydaganat.

Képalkotó tesztek. A képalkotó vizsgálatok segítenek meghatározni az agydaganat helyét és méretét. Mágneses rezonancia képalkotást (MRI) gyakran végeznek. Speciális MRI-vel, például funkcionális MRI-vel vagy mágneses rezonancia spektroszkópiával együtt használható. Egyéb képalkotó vizsgálatok közé tartozik a számítógépes tomográfia (CT) és a pozitronemissziós tomográfia (PET).

Biopszia. A szövetminta vizsgálatra (biopszia) történő eltávolítása elvégezhető az agydaganat eltávolítására irányuló műtét részeként. Vagy ha az agydaganat nehezen elérhető, vagy olyan érzékeny területen van, amely kiterjedt műtéttel károsodhat, sztereotaxiás tűbiopszia végezhető. A gyermek idegsebész egy kis lyukat fúr a koponyába, egy vékony tűt szúr át a lyukon, és a tű segítségével eltávolítja a szöveteket. A biopsziás mintát laboratóriumban elemzik, hogy meghatározzák a sejtek típusát és agresszivitásuk szintjét.

Precíziós orvosi diagnosztika. A hagyományos biopsziás analízis mellett a daganatszövet genetikai mutációira és a daganat molekuláris alapjára is vizsgálható. A célzott gyógyszeres terápia ezután az egyén igényeihez igazítható.

Tesztek annak megállapítására, hogy a rák elterjedt-e. Ha gyanítható, hogy gyermeke agydaganatát olyan rák okozza, amely a test egy másik területéről terjedt el, az orvos vizsgálatokat és eljárásokat javasolhat annak meghatározására, hogy hol kezdődött a rák.

Kezelés

A gyermekkori agydaganat kezelése a daganat típusától, méretétől és helyétől, valamint gyermeke életkorától és általános egészségi állapotától függ.

Sebészet

Ha az agydaganat olyan helyen található, amely lehetővé teszi a műtét számára, gyermeke idegsebésze azon dolgozik, hogy az agydaganat lehető legnagyobb részét eltávolítsa.

Egyes esetekben a daganatok kicsik és könnyen elválaszthatók a környező agyszövettől, ami lehetővé teszi a teljes műtéti eltávolítást.

Más esetekben a daganatokat nem lehet elválasztani a környező szövetektől, vagy az agy érzékeny területei közelében helyezkednek el, ami kockázatossá teszi a műtétet.

Ezekben a helyzetekben a gyermek idegsebész a daganat lehető legnagyobb részét eltávolítja.

Még az agydaganat egy részének eltávolítása is segíthet a jelek és tünetek csökkentésében.

A gyermekkori agydaganat eltávolítására irányuló műtét kockázatokat hordoz magában, például fertőzést és vérzést.

Az egyéb kockázatok attól függhetnek, hogy gyermeke agyának mely részén található a daganat.

Például a szemhez csatlakozó idegek közelében lévő daganaton végzett műtét a látásvesztés kockázatával járhat.

Hagyományos sugárterápia

A sugárterápia nagy energiájú nyalábokat, például röntgensugarakat vagy protonokat használ a daganatsejtek elpusztítására.

A sugárterápia származhat a testen kívüli gépről (külső sugársugárzás), vagy nagyon ritka esetekben a sugárzás a testen belül, az agydaganat közelében helyezhető el (brachyterápia).

A külső sugársugárzás csak a gyermek agyának azon területére fókuszálhat, ahol a daganat található, vagy alkalmazható az egész agyra (teljes agy sugárzás).

Az egész agy sugárzását leggyakrabban olyan rák kezelésére használják, amely a test valamely más részéből terjedt az agyba.

A sugárterápia mellékhatásai a gyermek által kapott sugárzás típusától és dózisától függenek.

A sugárzás alatt vagy közvetlenül azt követően gyakori mellékhatások közé tartozik a fáradtság, a fejbőr irritációja, átmeneti hajhullás és fejfájás.

Néha hányinger és hányás lép fel, de az émelygés elleni gyógyszerek segíthetnek a tünetek ellenőrzésében.

Protonsugár terápia

Az Egyesült Államokban csak korlátozott számú nagyobb egészségügyi intézményben elérhető protonsugárterápia magasabb célzott dózisú sugárzást biztosít az agydaganatokban, minimálisra csökkentve a közeli egészséges szövetek sugárterhelését.

Úgy tűnik, hogy ez csökkenti a rövid és hosszú távú mellékhatásokat, és csökkenti az új rák kialakulásának esélyét.

A protonsugárterápia különösen előnyös bizonyos típusú agydaganatokban szenvedő gyermekek számára, mivel a gyermek agya még mindig fejlődik, és különösen érzékeny még az alacsony és közepes dózisú sugárzás hatásaira is.

Rádiósebészet

A sztereotaktikus sugársebészet több sugársugarat használ, hogy a sugárkezelés egy nagyon fókuszált formáját adja a daganatsejtek elpusztítására egy nagyon kis területen.

Mindegyik sugárnyaláb nem különösebben erős, de az a pont, ahol az összes nyaláb találkozik – az agydaganatnál – nagyon nagy dózisú sugárzást kap, hogy elpusztítsa a daganatsejteket.

A sugársebészetben különböző típusú technológiát használnak az agydaganatok kezelésére szolgáló sugárzás leadására, ilyen például a Gamma Knife vagy a lineáris gyorsító (LINAC).

A sugársebészetet általában egy kezelésben végzik el, és a legtöbb esetben gyermeke még aznap hazamehet.

Kemoterápiás kezelés

A kemoterápia gyógyszereket használ a daganatsejtek elpusztítására. Bár a gyógyszerek szájon át szedhetők tabletta formájában, a gyermekkori agydaganatos gyermekeknél a gyógyszereket általában vénába fecskendezik (intravénás kemoterápia). Számos kemoterápiás gyógyszer áll rendelkezésre, és a lehetőségek a rák típusától függenek.

A kemoterápia mellékhatásai a gyógyszerek típusától és dózisától függenek. A kemoterápia általános mellékhatásai közé tartozik az émelygés, hányás, átmeneti hajhullás és a vérsejtek csökkent termelése (mieloszuppresszió).

Célzott gyógyszeres terápia

A célzott gyógyszeres kezelések a rákos sejtekben jelenlévő specifikus rendellenességekre összpontosítanak. Ezen rendellenességek blokkolásával a célzott gyógyszeres kezelések rákos sejtek pusztulását okozhatják.

Például egy célzott gyógyszeres terápia, amelyet az agyrák egyfajta alacsony fokú gliomának nevezett kezelésére alkalmaznak, a bevacizumab (Avastin).

Ez a vénán keresztül (intravénásan) beadott gyógyszer megállítja az új erek képződését, megszakítja a daganat vérellátását és elpusztítja a daganatsejteket.

Az olyan gyógyszereket, mint a dabrafenib, a vemurafenib, a trametinib, az everolimusz és számos más gyógyszer jelenleg is használják agydaganatok kezelésére, ha a molekuláris célpontot azonosítják a daganatban.

A daganatképződés molekuláris alapjainak jobb megértése érdekében számos klinikai vizsgálat folyik célzott gyógyszeres terápia alkalmazásával.

Rehabilitáció a kezelés után

Mivel agydaganatok alakulhatnak ki az agy azon részein, amelyek szabályozzák a motoros készségeket, a beszédet, a látást és a gondolkodást, a rehabilitáció a gyógyulás szükséges része lehet.

Orvosa olyan szolgáltatásokhoz irányíthatja Önt, amelyek segíthetnek gyermekének, például:

• Fizikoterápia, amely segít gyermekének visszaszerezni az elveszett motoros készségeket vagy izomerőt
• Foglalkozásterápia, amely segít gyermekének visszatérni a napi tevékenységekhez
• Logopédia, ha gyermekének nehézségei vannak a beszéddel
• Oktatás, ha iskoláskorú gyermekének segítségre van szüksége ahhoz, hogy megbirkózzanak az agydaganat utáni memória- és gondolkodásbeli változásokkal

Klinikai vizsgálatok

A klinikai vizsgálatok új kezelések tanulmányozása.

Ezek a vizsgálatok lehetőséget adhatnak gyermekének, hogy kipróbálja a legújabb kezelési lehetőségeket, de előfordulhat, hogy a mellékhatások kockázata nem ismert.

A daganat típusától és agresszivitásától, valamint gyermeke felépülési esélyétől (prognózisától) függően fontolja meg, hogy megkérdezze orvosát, hogy gyermeke részt vehet-e egy klinikai vizsgálatban.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Gyermekkori rákos megbetegedések, új kemoterápiamentes terápiás megközelítés a neuroblasztóma és a gyermekkori medullo blastoma kezelésére

A gyermekkori traumák kezelésének mércéjének emelése: elemzések és megoldások az Egyesült Államokban

Miért vannak leukociták a vizeletemben?

Gyermekgyógyászat / Visszatérő láz: Beszéljünk az öngyulladásos betegségekről

Csontciszták gyermekeknél, az első jel „kóros” törés lehet

Intraperitoneális kemoterápia: Hatékonyság bizonyos bél- és nőgyógyászati ​​rákok esetén

Forrás:

Mayo Clinic