A helyi terápiák (a bőrre alkalmazottak) a pikkelysömör kezelésének alappillérei. Általában orális vagy injekciós gyógyszerek előtt alkalmazzák a szárazság, hámlás, viszketés és gyulladás enyhítésére.

A helyi terápiák olyan gyógyszereket is támogathatnak, mint a metotrexát, vagy olyan biológiai gyógyszerek, mint az Enbrel (etanercept) vagy a Humira (adalimumab) közepesen súlyos vagy súlyos pikkelysömörben szenvedő betegeknél.

A helyi gyógymódok egy része vény nélkül kapható, míg mások vénykötelesek.

Mindenképpen beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, mielőtt bármilyen terméket beépítene a kezelési tervébe, ha azt nem kifejezetten ajánlották Önnek.

Néhányuk irritálhatja a bőrt, ha nem megfelelően használják, és akár fellángolást is kiválthatnak.

Bőrpuhító hidratáló krémek pikkelysömörre

A hidratáló krémek fontosak a kezelés bármely szakaszában.

A bőrpuhító anyagokban gazdagok segíthetnek zárni a nedvességet, és jelentősen csökkentik a szárazságot, a viszketést és a hámlást.1

Számos lehetőség közül választhat, beleértve a krémeket, kenőcsöket, testápolókat, zseléket, fürdőolajokat és spray-ket.

Enyhe vagy közepesen súlyos pikkelysömör esetén a vazelinból (fehér, lágy paraffinból) készült hidratáló krémek gyakran nagyon hasznosak.

Nemcsak tartósak, de kevésbé zsírosak is, mint a ricinusolajjal, kakaóvajjal vagy növényi olajokkal készült termékek.

Bár közepesen súlyos vagy súlyos esetekben erősebb hidratáló krémekre lehet szükség, a növényi olaj alapú termékek oxidálódhatnak, ha túl sokáig maradnak a bőrön.

Beszéljen bőrgyógyászával ezeknek a hidratáló krémeknek a megfelelő használatáról a gyulladás elkerülése érdekében.

Egyéb bőrpuhító típusok közé tartozik az izopropil-palmitát, folyékony paraffin, polietilénglikol, shea vaj, sztearinsav és sztearil-alkohol.

Hidrokortizon krém pikkelysömörre

A legtöbb ember számára a vény nélkül kapható kortikoszteroid krémek jelentik az első védelmi vonalat a pikkelysömör átható viszketése ellen.

A hidrokortizon 1%-os krém a leggyakrabban használt OTC viszketés elleni gyógyszer; erősebb készítmények receptre kaphatók. A mellékhatások közé tartozik a bizsergés, égő érzés, akne és a bőrszín változása.

A hidrokortizon nagyon hatékony lehet rövid távon. A Journal of the American Academy of Dermatology 2014-ben megjelent tanulmánya szerint egy négyhetes helyi hidrokortizon krém kúra (naponta kétszer) közel 20%-kal csökkentette a pikkelysömör elváltozások méretét és a tünetek súlyosságát a célpont lézió pontszám alapján. TLS) 8-as, azaz súlyos, 2-es TLS-re, azaz enyhe.2

A pikkelysömör kezelése szalicilsavval

A szalicilsavat az OTC bőrápoló termékek széles skálájában használják, beleértve az akne elleni gyógyszereket, az arclemosókat, a szappanokat és a korpásodás elleni samponokat.

Úgy fejti ki hatását, hogy finoman eltávolítja az elhalt sejteket a bőr felszínéről, és elősegíti az egyéb helyi gyógyszerek jobb felszívódását.

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) jóváhagyta a szalicilsav alkalmazását a pikkelysömör kezelésére.3

A keratolitikusnak minősített gyógyszer néha bőrpírt és irritációt okozhat, különösen túlzott használat esetén.

Kérdezze meg bőrgyógyászát, hogy az OTC márka megfelelő-e, vagy ha súlyosabb elváltozások esetén vényköteles készítményre van szükség.

Kőszénkátrány

A kőszénkátrány évszázados gyógymód a pikkelysömör, az ekcéma és más bőrbetegségek kezelésére.

Ismeretes, hogy csökkenti a gyulladást és lassítja a bőrsejtek hiperprodukcióját, ami bőrplakkot okoz.

A kőszénkátrány tartalmú termékek különféle összetételűek, beleértve a testápolókat, samponokat és habokat.3

A kőszénkátrány-készítményeket általában legalább két órán át a bőrön hagyják, és néha fényterápiával kombinálják, hogy növeljék a bőr érzékenységét az ultraibolya (UV) sugarakkal szemben.

A kőszénkátrány vény nélkül és receptre kapható. A mellékhatások ritkák, de előfordulhatnak bőrirritáció és bőrpír.

A kőszénkátrány a ruházatot is beszennyezheti, és a kezelés után egy-két óráig erős szagot hagyhat maga után.

Vannak színtelenített és szagtalanított kőszénkátrány-termékek, de nem világos, hogy ezek mennyire működnek jól a nyers kőszénkátrányhoz képest.

D-vitamin analógok

A helyi D-vitamin analógok a D-vitamin mesterséges változatai, amelyek segítenek mérsékelni a bőrsejtek túltermelését.

Hosszú távú használat esetén biztonságosabbak, mint a hidrokortizon, de égést, szúrást és bőrpírt okozhatnak.

Előzetes vékony réteg hidratáló krém néha segíthet.

A D-vitamin analógjai különféle testápolók, krémek, habok és helyi oldatok formájában kaphatók.

Vényre kaphatók és különböző márkanevek alatt forgalmazzák:

• Calcipotriene (Calcitrene, Dovonex és Sorilux márkanevek)
• Calcitriol (Rocaltrol és Vectical márkanevek)
• Tacalcitol (Bonalfa és Curatoderm márkanevek)

A D-vitamin analógjait néha helyi kortikoszteroidokkal együtt formulázzák a kettő az egyben kezeléshez.

Ide tartoznak az Enstilar és a Taclonex gyógyszerek, amelyek a kalcipotriént betametazonnal kombinálják.

Antralin

Az Anthralin krém az egyik első helyi gyógyszer, amelyet a pikkelysömör kezelésére fejlesztettek ki, és amelyet még mindig alkalmanként alkalmaznak a közepesen súlyos vagy súlyos pikkelysömör kezelésére. Úgy fejti ki hatását, hogy lassítja a bőrsejtek növekedését és enyhíti a gyulladást.

Az anthralinnak nincsenek súlyos mellékhatásai, de irritációt és foltosodást okozhat a ruházaton, a törölközőn és a bőrön.4

Az Anthralin receptre kapható krém vagy sampon formájában, különféle márkanevek alatt, köztük a Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec és Zithranol néven.

Tazarotén

A retinoidok az A-vitamin egyik formája, amely lassítja a bőrsejtek növekedését, miközben elősegíti az elhaltak leválását.

A Tazarotene 0.1% krém a pikkelysömör kezelésére szolgáló helyi változat.4

A receptre kapható, Avage, Fabior, Tazorac és mások márkanéven értékesített tazarotén az arcra és más bőrre is felvihető.

A fejbőr pikkelysömörének kezelésére habok és gélek állnak rendelkezésre.

A tazarotén irritálhatja a célterületet körülvevő bőrt.

A szükségtelen expozíció elkerülése érdekében kenje be vazelinnel az elváltozásokat, mielőtt óvatosan felkenné a krémet.

Kalcineurin inhibitorok

A kalcineurin inhibitorok olyan immunszuppresszáns gyógyszerek, amelyek blokkolják a kalcineurin nevű vegyi anyagot, amelyet a szervezet a gyulladásos válasz kiváltására használ.

A két helyi készítményt, az Elidel-t (pimecrolimus) és a Protopic-ot (takrolimusz) az FDA jóváhagyta az ekcéma kezelésére, de általában a pikkelysömör kezelésére használják a címkén kívül.

A Journal of Cutaneous Medicine and Surgery tanulmányainak 2014-es áttekintése szerint a helyi kalcineurin-gátlók nemcsak a pikkelysömör kezelésében voltak hatékonyak, hanem a helyi kortikoszteroidok számos mellékhatása nélkül is képesek voltak erre.5

A vényre kapható helyi kalcineurin-gátlók viszketést, bőrpírt, égést és hideg- vagy melegérzékenységet okozhatnak. Ritkábban fejfájás, hányinger, folliculitis és influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek.

Alternatív gyógymódok

A pikkelysömör kezelésére számos alternatív helyi terápia létezik, amelyek közül néhány kevés bizonyítékkal támasztja alá alkalmazásukat.

Ide tartozik az aloe vera, amely nyugtató hatású, de kevéssé járul hozzá az alapbetegség megoldásához, és a jojoba, amely csökkentheti a helyi gyulladást.

Az egyik helyi gyógyszer, amely hasznos lehet, a kapszaicin, egy chili paprikából származó neuroaktív vegyület.

A vény nélkül kapható (krémek, testápolók és tapaszok formájában) és vényköteles (tapaszok formájában) a kapszaicinről ismert, hogy blokkolja a bőrből és az izmokból az agyba irányuló fájdalomjeleket.

Annak ellenére, hogy bizonyítottan jótékony hatású a mozgásszervi és neuropátiás fájdalmak kezelésében, kevés kutatás foglalkozott a pikkelysömör okozta fájdalom kezelésében való alkalmazásával.

Referenciák:

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Epidermolysis Bullosa és bőrrák: diagnózis és kezelés

SkinNeutrAll®: Bőrkárosító és tűzveszélyes anyagok matt

Gyógyító sebek és perfúziós oximéter, az új bőrszerű érzékelő képes leképezni a vér-oxigén szintjét

Psoriasis, egy kortalan bőrbetegség

Psoriasis: Télen rosszabbodik, de nem csak a hideg a hibás

Gyermekkori pikkelysömör: mi ez, mik a tünetei és hogyan kell kezelni

Forrás:

Nagyon jó egészség