Colitis ulcerosa: van-e gyógymód?
Nincsenek ismert gyógyszerek, amelyek meg tudnák gyógyítani a fekélyes vastagbélgyulladást (UC): az egyetlen kezelés a vastag- és végbél teljes hosszában történő műtét.
Ez a műtét kockázatokkal járhat, és olyan emberek számára van fenntartva, akik nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre.
Más kezelések is rendelkezésre állnak a betegség tüneteinek jelentős csökkentésére és a CU hosszú távú remissziójának elősegítésére.
Az állapotot azonban nem fogják meggyógyítani.
Meggyógyul valaha a fekélyes vastagbélgyulladás?
A kutatók a CU egyéb kezelési lehetőségeit és lehetséges gyógymódjait vizsgálják.
Az elmúlt két évben kifejlesztett két legújabb CU gyógyszer a biohasonló gyógyszerek és a Janus kináz (JAK) gátlók.
A biohasonló gyógyszerek a biológiának nevezett UC-gyógyszerek általános típusában használt antitestek másolatait tartalmazzák.
Ezek az antitestek segítenek a szervezetnek megállítani bizonyos fehérjék termelését, amelyek gyulladást okozhatnak.
A CU súlyos esetei a tofacitinib (Xeljanz) nevű JAK-gátlóval kezelhetők.
Segít blokkolni bizonyos enzimeket, amelyek gyulladást válthatnak ki.
Kutatások folynak annak meghatározására, hogy más terápiák, például az őssejtterápia és a transzplantáció képesek-e kezelni vagy gyógyítani a CU-t.
Mi okozza a fekélyes vastagbélgyulladást?
Nem vagyunk egészen biztosak abban, hogy mi okozza az UC-t.
Korábban azt hittük, hogy az étrend és a stressz lehetséges okok, de most úgy gondoljuk, hogy ezek olyan kiváltó okok, amelyek inkább súlyosbíthatják a tüneteket, nem pedig okként működnének.
Az immunrendszer diszfunkciója lehet az UC lehetséges oka.
A behatoló kórokozók elleni rendellenes immunválasz károsíthatja a bélrendszert.
A gének is hozzájárulhatnak az UC kialakulásához, mivel a betegség gyakrabban fordul elő olyan embereknél, akiknek a családjában előfordult.
Mennyire súlyos a fekélyes vastagbélgyulladás?
Az UC egy legyengítő betegségtől a végzetes szövődményekig terjedhet.
A tünetek a gyulladás mértékétől és a lézió helyétől függően változhatnak.
Az UC-s betegek többsége enyhe vagy közepesen súlyos tüneteket okoz, mint például:
- hasmenés
- rektális fájdalom és vérzés
- hasi fájdalom
- fáradtság
- sürgős székletürítés
Néhány esetben az UC-ban szenvedő betegeknél súlyos szövődmények léphetnek fel, például súlyos vérzés, vastagbélperforáció, bőr- és szemproblémák, vastagbél rosszindulatú daganata és trombózis.
Melyek a fekélyes vastagbélgyulladás leghatékonyabb kezelései?
Számos tényező határozza meg, hogy egy adott gyógyszer hatékony lehet-e az UC kezelésében.
Íme az UC leggyakoribb gyógyszerei:
- 5-amino-szalicilsav (5-ASA). Ez az UC első vonalbeli kezelése. A leggyakrabban használt gyógyszerek a szulfaszalazin, a mezalamin, a balsalazid és az olszalazin. Az UC-ban szenvedő betegeknek felírt 5-ASA gyógyszer a vastagbél azon területétől függ, amelyet az állapot érint.
- Kortikoszteroidok. A kortikoszteroidok, mint például a prednizon és a budezonid, az UC másik kezelése. Ezek a gyógyszerek jelentős mellékhatásokat okoznak, ha hosszabb ideig használják őket, ezért csak közepesen súlyos vagy súlyos betegségek esetén alkalmazhatók.
- Immunmodulátorok. Ezek a gyógyszerek minimalizálják a gyulladást azáltal, hogy szabályozzák az immunválaszt. Néhány gyakori példa a ciklosporin, amelyet csak rövid ideig használnak, valamint az azatioprin és a merkaptopurin. Ez a két gyógyszer mellékhatásokat okozhat a májban, és szoros vérvizsgálatot igényel az orvos által.
- JAK inhibitorok. A JAK-gátló tofacitinib (Xeljanz) a közelmúltban engedélyezték UC kezelésére. Egy olyan enzimet blokkol, amely gyulladást válthat ki.
- Biológia. Az infliximab, az adalimumab (Humira) és a golimumab (Simponi) az immunrendszer által termelt fehérjék semlegesítésével működik. Egy másik biológiai szer, a vedolizumab (Entyvio) a bélrendszert célozza meg, és segít csökkenteni a gyulladást.
Mi történik, ha az UC-t nem kezelik?
A kezeletlen UC idővel előrehaladhat, és a későbbiekben nehezen kezelhetővé válhat.
Az UC kezelése segíthet minimalizálni a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatát, beleértve:
- súlyos vérzés
- a vastagbél perforációja
- látásvesztés
- bőrelváltozások
- a vastagbél tágulása
- colorectalis rák
- trombózis
Mikor kell kórházba menni UC miatt?
Az UC életveszélyes szövődményekhez vezethet. Figyelmeztető jelek, amelyek arra utalnak, hogy kórházba kell mennie, a következők:
- súlyos hasi fájdalom
- magas láz
- hasi feszülés
- kiszáradás
- a székletürítés gyakoriságának hirtelen csökkenése
Ez korai kórházi felvételt, valamint folyadékkal és elektrolittal történő kezelést, valamint táplálkozási támogatást igényelhet, ha szükséges.
Mik a kilátások a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők számára?
A fekélyes vastagbélgyulladás kezeléssel kezelhető. Általában nem változtatja meg a legtöbb ember várható élettartamát.
A legtöbb UC-s ember élete során akut tüneteket tapasztal.
De a kezeléssel a betegség remisszióba kerülhet, amely során a tünetek eltűnnek.
A remisszió hetekig vagy akár évekig is eltarthat.
Minél hosszabb a remissziós időszak, annál jobb lesz az ember általános egészségi állapota.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Walesben a bélműtét halálozási aránya a vártnál magasabb
Irritábilis bél szindróma (IBS): jóindulatú állapot az ellenőrzés alatt