A fulladás akkor következik be, amikor valami – étel vagy más tárgy – beakad a torokba. Ha a tárgy (vagy étel) elzárja a légcső felső részét, előfordulhat, hogy a személy nem tud lélegezni

Ez vészhelyzet. Az is előfordulhat, hogy étel vagy egyéb dolog elakad a nyelőcsőben; bár fájdalmas, ez nem okozza az embernek a légzés leállását.

A fulladás okai

Bizonyos egészségügyi állapotok vagy körülmények nagyobb valószínűséggel fulladhatnak meg. A kockázati tényezők közé tartoznak (de nem kizárólagosan):

• 5 év alatti gyermekek 1
• Idősek 2
• Neurológiai betegségben szenvedők
• Izomdegenerációt okozó betegségben szenvedők, például sclerosis multiplex3
• A nyelőcső rendellenességei, mint például a krónikus savas reflux (GERD) miatt beszűkült nyelőcső
• Emberek, akiknek anatómiai genetikai rendellenességei vannak, amelyek befolyásolják a nyelési folyamatot (például ajakhasadék)
• A nyelési folyamatot befolyásoló sérülésekben szenvedők

Ezenkívül bizonyos tevékenységek vagy szokások növelhetik a fulladás kockázatát:

• Túl gyorsan eszik
• Nem ül le evés közben
• Nem rágja meg megfelelően az ételt
• Evés fekve

Megelőzés

Az 5 év alatti gyermekeknél fokozott a fulladásveszély.1

A gyermekek kognitív fejlettsége és anatómiai eltérései egyaránt fokozott kockázatot jelentenek ebben a korcsoportban.

A kisgyermekek nem tudják megkülönböztetni, hogy milyen tárgyak akadhatnak el a torkukon.

Ez gyakran a fejlődés orális szakaszában van, amikor mindent a szájukba vesznek.

Ahogy gyermeke öregszik, továbbra is veszélyben van a szűkebb légútja miatt.

A kockázat azonban csökken, mert kognitív szempontból jobban tudatában vannak annak, hogy mely tárgyakat lehet biztonságosan a szájukba venni.

Míg otthona teljes gyermekvédelme szinte lehetetlen, bizonyos tárgyak kisgyermekektől való távoltartása nagyban hozzájárulhat a fulladás megelőzéséhez.

Hasonlóképpen, az idősebb embereknél is fokozott a fulladásveszély.

Az idősek fulladását a torok izomerejének csökkenése és gyengébb vagy hiányzó fogak okozhatják.

Az idős embereknek kisebb falatokat kell fogyasztaniuk, és alaposan rágniuk kell az ételt.

A lassú étkezés és a zavaró tényezők eltávolítása az étkezési területről szintén csökkentheti a fulladás kockázatát.

Gyakori fulladásveszély

• Latex léggömbök – a 6 év alatti gyermekek vezető haláloka
• Labdák
• Golyók
• Érmék (18-1 éves gyermekek fulladásos ED-látogatásainak 4%-a)5
• Lemezelemek (más néven gombelemek, és különösen veszélyesek, mert lenyelés esetén mérgező lúgos tartalom szivároghat az emésztőrendszerbe.)
• Kis játékok – egyesek azt mondják, hogy ha egy tárgy belefér egy tekercs WC-papírba, a gyermek megfulladhat tőle.
• Kupakok (különösen toll- vagy jelölősapkák)
• Biztosítótűk
• Magas kockázatú ételek
• Hot dog – a leggyakoribb halálos élelmiszerrel kapcsolatos veszély
• Kemény cukorka – (a fulladásos esetek 19%-a intenzív osztály látogatások)6
• szőlő
• Nuts
• Nyers sárgarépa
• Almák
• marshmallows
• Popcorn
• Mogyoróvaj

A nem halálos fulladásveszély megközelítőleg 60%-át élelmiszerek okozzák.6

A fulladásveszélyes élelmiszerek olyan élelmiszerek, amelyek összenyomhatók, hogy megfeleljenek a légutak méretének.

A fent felsorolt ​​ételeken kívül kisgyermekeknek, időseknek vagy nyelési nehézségekkel küzdő egyéneknek ne adjon nehezen rágható, vagy olyan méretű vagy formájú ételeket, amelyek könnyen összenyomódnak a légutakban.

A felügyelet szintén az egyik legfontosabb tényező a fulladás megelőzésében.

Száz százalékos felügyelet általában nem lehetséges, de a lehető legnagyobb mértékben meg kell valósítani, ha 5 év alatti gyermekek, idősek vagy nyelési nehézségekkel küzdő személy eszik.

Ha kis tárgyakat távol tart, és megfelelő korosztályú játékokat vásárol, az is segíthet megelőzni a nem élelmiszerrel kapcsolatos fulladást.

Ezenkívül, ha nem engedi a gyerekeket futni és játszani, miközben ételt vagy édességet eszik, az segíthet megelőzni az étel fulladását.

Néhány további jó megelőzési tipp: 7

• Ételt csak az asztalnál enni
• A zöldségeket puhára főzzük
• Hotdogok és egyéb élelmiszerek 1/2 hüvelyknél kisebb darabokra vágása, és kerülje a kerek formára vágást
• A megfelelő rágás ösztönzése – lehet, hogy ezt nem lehet elsajátítani gyermeke 4 éves koráig
• A zavaró tényezők korlátozása étkezés közben
• Fogyasszon el egy italt étkezés közben – kerülje az étel és a folyadék egyidejű lenyelését
• Egyes nyelési problémákkal (dysphagia) szenvedő egyének csak sűrített folyadékot ihatnak

Mit tegyek, ha valaki fullad?

Ha valaki fuldoklik, meg kell határoznia, hogy tud-e beszélni vagy sem.

Ha tudnak beszélni, köhögni vagy más olyan zajt hallani, amely a levegő átjutását jelzi, hagyja, hogy maguk ürítsék ki légútjukat.

Az ezen a ponton végzett beavatkozás az objektum további lerakódását okozhatja.8

Ha valakinek valami elakadt a nyelőcsőben, akkor is tud beszélni és lélegezni, de fájdalmas lehet, különösen nyeléskor.

Nyálas is lehet. Forduljon orvoshoz, hogy a tárgyat távcső (EGD) segítségével ki lehessen venni, vagy a gyomorba/belekbe tolni.

A Heimlich-manőver

Ha a fulladozó személy nem tud beszélni vagy más hangokat kiadni, akkor lélegezni sem tud.

A cianózis azt jelzi, hogy egy személy nem lélegzik.

Ez vészhelyzet. Meg kell kezdenie a hasi lökéseket, más néven a Heimlich-manővert.8

A Heimlich-manőver végrehajtásához kövesse az alábbi lépéseket:

• Álljon a fuldokló személy mögé. Tegye az egyik lábát a személy lába közé.
• Ha az illető gyerek, ügyeljen arra, hogy az ő magasságában legyen, és a feje oldalt legyen.
• Tekerje a karját a személy köré, és helyezze öklének hüvelykujját közvetlenül a köldök fölé.
• A másik kezével fogja meg az öklét. Gyorsan, felfelé irányuló mozdulatokkal nyomja be a személy gyomrába.
• Csináld ezt ötször. Ismételje meg mindaddig, amíg az objektum ki nem lép.
• Ha a tárgy nem kilökődik, és a személy elveszti az eszméletét, kezdje el az újraélesztést.

CPR

Ha a személy bármikor nem reagál (eszméletlenné válik), el kell kezdenie az újraélesztést. Ha nincs egyedül, hívjon mást a segélyhívó számon.

Ha egyedül van, azonnal hívja a segélyhívó számot, és (ha lehetséges) maradjon a vonalban az újraélesztés végrehajtása közben.

Kovesd ezeket a lepeseket:

• Helyezze a személyt a hátára.
• Helyezze az egyik kezét a személy mellkasára közvetlenül a mellbimbók közé. Helyezze a másik kezét az első tetejére.
• Erősen és gyorsan nyomja a mellkasát körülbelül 2 hüvelyk mélységig. Ügyeljen arra, hogy a kompressziók között emelje le a súlyát a mellkasról.
• Ha az újraélesztésre oktatták, 30 mellkasi kompressziót kell végrehajtania, majd két mentőlégzést kell végrehajtania.
• Ha nincs képzett az újraélesztésben, akkor csak mellkaskompressziót végezzen (percenként 100-120).

A megelőzés kulcsfontosságú, ha fulladásról van szó.

A fulladás gyakori okainak megismerése segíthet megelőzni a szövődmények előfordulását, és megőrizni szerettei biztonságát.

Referenciák:

1. Sidell DR, Kim IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. Élelmiszer-fulladásveszély gyermekeknél. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
2. Kramarow E, Warner M, Chen LH. Élelmiszer okozta fulladásos halálesetek idősek körében. Inj Előző 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
3. Ghasemi N, Razavi S, Nikzad E. Sclerosis multiplex: patogenezis, tünetek, diagnózisok és sejtalapú terápia. Cell J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
4. St Louis Gyermekkórház. Miért veszélyesek a latex léggömbök a gyermekekre?? Négy öt.
5. Walner D, Wei J. A fulladás megelőzése gyermekeknél. AAP News. 2011; 32. (4)16.
6. CDC. Nem halálos fulladásos epizódok 0 és 14 év közötti gyermekek számára. 2002.
7. Sérülés-, Erőszak- és Méregmegelőzési Bizottság. A fulladás megelőzése gyermekek körében. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
8. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD és munkatársai. 5. rész: Felnőtt alapvető élettámogatás és kardiopulmonális újraélesztés minősége: Az American Heart Association 2015-ös irányelveinek frissítése a kardiopulmonális újraélesztéshez és a sürgősségi szív- és érrendszeri ellátáshoz. Keringés. 2015; 132 (18. sz. melléklet): S2-414. doi:35/CIR.10.1161

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Hogyan határozzák meg az egészségügyi szolgáltatók, hogy Ön valóban eszméletlen-e?

Agyrázkódás: mi ez, mit kell tenni, következmények, felépülési idő

Elsősegélynyújtás: A zavartság okai és kezelése

Tudja, mit kell tennie gyermek vagy felnőtt fulladása esetén

Fulladás gyerekek: mit kell tenni 5-6 perc alatt?

Forrás:

Nagyon jó egészség