A térdízületi gyulladás olyan állapot, amely gyakran érinti a térdízületet, fájdalmat okozva és korlátozza a járási képességet

Mi az a synovitis

A synovitis az ízületeket belsőleg bélelő szövet (izületi membrán vagy ízületi hártya) akut vagy krónikus gyulladása, amely az ízület kenésére és védelmére szolgáló folyadék, az ízületi folyadék rendellenes és túlzott termelődését okozza.

Ez a gyulladás gyakran érinti a térdét.

A térd ízületi gyulladás tünetei

A leggyakoribb tünetek a következők lehetnek:

• duzzanat;
• lokalizált fájdalom, a gyulladás előrehaladott stádiumában, még nyugalomban is;
• ízületi reteszelés, ha az ízületen belül mozgó testek vannak;
• bőrpír és helyi hőérzet.

A térd ízületi gyulladás okai és kezelése

A patológiát különböző megnyilvánulásaiban a kiváltó okoktól függően különböző módszerekkel kezelik. Ezeket részletesebben megbeszéljük a szakemberrel.

arthrosis

Arthrosisban szenvedő betegeknél „arthrosynovitis” forgatókönyv fordulhat elő, ami porc- vagy meniszkuszdarabok felszabadulását okozza az ízületen belül.

Ebben az esetben a legsúlyosabb helyzetekben alkalmazzák az artroplasztikát, azaz a sérült ízület műtéti pótlását azonos alakú és tulajdonságú protézissel.

Mechanikai változtatások

A térdízület bizonyos morfo-funkcionális elváltozásait mechanikai tényezők idézhetik elő, mint pl

• ízületi túlterhelés: pl. varus térd vagy valgus térd;
• intraartikuláris patológia: például aszeptikus nekrózis (a csontszövet nekrózisa a terület elégtelen vérellátása miatt) vagy osteochondritis dissecans (a porc és csont degenerációja és töredezettsége) stb.;
• poszttraumás sérülések: meniszkusz trauma stb.;

A terápia ezekben a helyzetekben a synovitis kiváltó okának, például a meniszkusz elváltozásnak vagy a benne lévő mozgékony test(ek) eltávolításából áll artroszkópiával: egy endoszkópos eljárással, amely lehetővé teszi az ízület egészségi állapotának belülről történő felmérését, valamint a terápiás tevékenység operatív folytatására.

Chondrocalcinosis

A chondrocalcinosis egy olyan betegség, amelyet a kalcium-pirofoszfát kristályok lerakódása jellemez az ízület minden alkotóelemében, ebben az esetben a térdben.

A kezelés általában orvosi, és a következők alkalmazásából áll:

• gyulladásgátló szerek;
• helyi szteroid infiltrációk.

Rheumatoid arthritis vagy psoriaticus ízületi gyulladás

A rheumatoid arthritis és a psoriaticus ízületi gyulladás jellegzetes tünete a proliferatív synovitis, azaz az ízületi porc és az alatta lévő csont progresszív pusztulásához vezet.

A reumatológus által javasolt gyógyszeres kezeléshez társulhat synovialectomia, azaz a regenerálódó ízületi szövet teljes vagy részleges műtéti eltávolítása.

Ha azonban a csontsérülési folyamatok túl előrehaladottak, akkor artroplasztikát kell végezni.

Szinoviális chondromatosis

A szinoviális chondromatosis egy daganatszerű, általában jóindulatú patológia, amelyet mozgékony porcmeszesedések jelenléte jellemez az ízületben és/vagy csomók az ízületi membránban.

Ebben az esetben a kezelés sebészi, és a mozgó testek számától és méretétől függően a következő esetekben végezhető:

• artroszkópia (lehetőleg);
• nyílt technikával.

Pigmentos villonoduláris synovitis (PVNS)

A pigmentos villonodularis synovitis (PVNS) egy ritka, jóindulatú betegség, amely többnyire fiatal felnőtteket érint, és a szóban forgó ízületen belül elszaporodó daganatszerű duzzanatokkal jellemezhető.

A kezelés ebben az esetben is sebészi artroszkópiával, vagy ha az elváltozások többszörösek és terjedelmesebbek, akkor nyílt technikával.

Hogyan diagnosztizálják a térd szinovitist

Csakúgy, mint a kezelésnél, a térd szinovitisz diagnózisa különböző formákat ölthet az állapot elsődleges okaitól függően.

Mindig egy objektív orvosi vizsgálattal kezdődik, amelyhez ezt követően műszeres vizsgálatok is kapcsolhatók, amelyek kifejezetten a

A) arthrosis:

• Röntgen röntgen
• mágneses rezonancia képalkotás MRI.
• mechanikai okok:
• Röntgen-röntgen;
• mágneses rezonancia képalkotás MRI.

B) chondrocalcinosis:

• ízületi folyadék vizsgálata artrocentézissel (azaz tűleszívással, szerk.);
• Röntgen röntgen.

C) rheumatoid arthritis vagy arthritis psoriatica:

• vérvizsgálatok, amelyek képesek kimutatni az esetleges gyulladásokat és diagnosztizálni az esetleges reumatológiai vagy autoimmun betegségeket (ESR, Pcr, rheumatoid faktor, anti-citrullinált peptid antitestek, HLA-B27 antigén stb.);
• röntgensugárzás;
• ultrahang vizsgálatokat.

D) chondromatosis:

• CT számítógépes tomográfia;
• Röntgen röntgenfelvételek.

E) villonodularis pigment synovitis (PVNS):

• Röntgen röntgen
• mágneses rezonancia képalkotás MRI;
• szinoviális biopszia (az ízületi membrán egy kis töredékének felvétele diagnosztikai célokra).

Gyógyszerek a synovitis enyhítésére

Az ízületi gyulladás kezelésének kiegészítéseként számos józan ész orvoslása javasolt a fájdalom részleges enyhítésére vagy a gyógyulási folyamat elősegítésére, mint pl.

• hideg borogatások és/vagy fizioterápiás terápiák, mind akut, mind krónikus fázisban. A hideg valójában gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást fejt ki;
• pihenés: mechanikai ok esetén előnyös lehet az ízület pihentetése. A reumás és degeneratív betegségek viszont sajnos nem reagálnak a pihenésre.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Ujjrángás: miért fordul elő és orvosolja a tenosynovitist

Váll íngyulladás: tünetek és diagnózis

Ínhüvelygyulladás, az orvosság a lökéshullámok

Fájdalom a hüvelykujj és a csukló között: a De Quervain-kór tipikus tünete

De Quervain szűkületes tenosynovitis: Az anyák betegségének tünetei és kezelése

Forrás:

GSD