Ha az ujj nem hajlik: az extensor inak tenolízise
A tenolízis egy sebészeti beavatkozás, amelynek célja, hogy felszabadítsa az inakat a környező tapadásoktól annak érdekében, hogy helyreálljon a siklásuk és ezáltal a digitális mozgásuk. Fizioterápiát lehet alkalmazni a műtét előtt ezen tapadások eltávolítására és a mozgás helyreállítására
Mi a teendő, ha a helyzet tenolízist igényel?
Amikor a páciens merev ujja miatt jön a sebészhez, a kiterjesztő vagy hajlító készülék működtetését alapos klinikai értékelés után, valamint az ujjfunkció anatómiájában és biomechanikájában szerzett ismeretek alapján választják ki.
Az extensor inak tenolízise nem más, mint az ín és a csont között kialakult tapadások megszakadása, aminek következtében maga az ín nem csúszik a csontfelszínen, és ezáltal jelentős merevséget generál.
De miért ragaszkodik annyira az ín a csonthoz, hogy nem csúszik?
Az okok elsősorban traumatikus eredetűek: amikor például egy törést követően az elkerülhetetlenül kiszökő vér megalapozza a rostos tapadások kialakulását, amelyek a ragasztáshoz hasonlóan rögzítik az inat a csonthoz, megakadályozva annak elcsúszását.
További okok, amelyek íntapadáshoz vezethetnek, az ín összezúzódása vagy nyírása.
Az ilyen tapadások kiküszöbölése és a digitális mozgás helyreállítása érdekében az első lépés a kézproblémákkal illetékes terapeuta rehabilitációs foglalkozása.
Valójában bizonyos esetekben a szövetek meglazulása az ujj mobilizálásával kombinálva elegendő az adhéziók „feltöréséhez”, elkerülve ezzel a műtétet.
Amikor viszont még a fizioterápia sem képes javítani a digitális mozgást, szükség van a műtétre, és ezért a tenolízisre.
A műtét helyi érzéstelenítésben is elvégezhető, míg más esetekben az egész kar érzésteleníthető.
Ez azonban nagy műtét, amelyet tapasztalt kézsebésznek kell elvégeznie, és utána rehabilitációt igényel.
Olvassa el még:
Gyógyító sebek és perfúziós oximéter, az új bőrszerű érzékelő képes leképezni a vér-oxigén szintjét
Ujjrángás: miért fordul elő és orvosolja a tenosynovitist