Kedd 15 November 2016 - Az antibiotikumok segítenek életük megmentésében, de nem a válasz, amikor leereszkedünk egy "szippantás" esettel. A az antibiotikumok helytelen használata máris eredményezte, hogy kevésbé hatékonyak, ami komoly következményekkel jár a bakteriális fertőzések kezelésére a jövőben. 

Beszélő közben Világ antibiotikum-figyelő hét, 14-tól 20-ig novemberben Dr. Dena van den Bergh, a Qualitycare Netcare vezetője elmondta, hogy sokan még mindig az antibiotikumokat tekintik gyógyulni mindenkinek.

Megmagyarázza:

"Antibiotikumok kezelésére bakteriális fertőzések, ezért csak feltételezett vagy bizonyított bakteriális fertőzés esetén írhatók elő. Az antibiotikumok nem hatékonyak a vírusos fertőzések ellen, és még bakteriális fertőzések esetén sem szabad őket bevenni, hacsak nincs olyan kényszerítő orvosi ok, amiért a szervezet természetes védelme segítségre szorulhat. Ennek az az oka, hogy az antibiotikumok túlzott kihasználása, folyamatosan és anélkül, hogy többé-kevésbé szükségessé válik, nagyobb rugalmasságú bakteriális törzseket termel, amelyek ezután ellenállnak a gyógyszeres kezelésnek. "

Dr. Van den Bergh szerint az antibiotikum rezisztens organizmusok növekvő előfordulása rámutatott a helyes antibiotikum-előírások fontossága, köztük a "hibakeresés", a szűkebb spektrumú antibiotikumok alkalmazása, a kezelés megfelelő időtartama és a helyes adagolás.

Azt állítja:

"Ugyanabban az időben, a betegek szintén hozzájárulnak az antibiotikum rezisztenciához amikor nyomást gyakorolnak az orvosok arra, hogy antibiotikumokat írjanak fel a nem bakteriális fertőzések kezelésére, és az antibiotikumokat az előírt módon nem. A Netcare-nél úgy véljük, hogy az információ erõsödik, és hogy a hétköznapi dél-afrikaiak által választott megoldások jelentõs szerepet játszhatnak az antibiotikumok túlzott felhasználása és helytelen használata által okozott problémák elkerülése érdekében. "

Az alábbi gyakran feltett kérdések hosszú utat fognak meghozni az egészségügyi szolgáltatók számára a szükséges információkkal az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia által okozott fenyegetés elleni küzdelemhez.

MI ANTIBIOTIKUS?

Az antibiotikumok azok a gyógyszerek csoportja, amelyek képesek a baktériumok növekedését elpusztítani vagy gátolni. Egy általánosan használt antibiotikum például a penicillin, amelyet Alexander Fleming 1928-ban fedeztek fel.

MI A GYAKORLAT TÍPUSA ANTIBIOTIKUS HATÉKONY A KEZELÉSBEN?

Az antibiotikumokat bakteriális fertőzések kezelésére használják, mint például tüdőgyulladás, fülfertőzések, torokgyulladást, tuberkulózis (TB) és Húgyúti fertőzések. Az antibiotikumok nem hatékonyak a vírusokkal szemben, mint például a közös hideg or befolyásolja.

MI ANTIBIOTIKUS ELLENÁLLÁS?    

A baktériumok folyamatosan fejlődnek, különböző "törzseket" termelnek, amelyek kis különbségeket mutatnak genetikai összetételükben. Ahogy az emberek képesek ellenállni a betegség bizonyos típusainak, a baktériumtörzsek fejlődése lehetővé teszi számukra, hogy ellenálljanak az antibiotikumoknak, amelyekre támaszkodunk bakteriális fertőzések kezelésére.

Ez azt jelenti, hogy a az antibiotikum elveszíti a bakteriális növekedés hatékony ellenőrzését vagy megöli képességét, és a baktériumok egyre inkább képesek ellenállni vagy ellenállni az antibiotikus gyógyszerek gyógyító hatásának, és tovább szaporodnak. Más szóval az antibiotikum egyszer képes volt megölni a baktériumokat és kezelni a fertőzést, de az ellenállóképesség miatt az antibiotikum már nem hatékony a fertőzés kezelésében.

MIÉRT GLOBÁLIS KONDÍCIÓ az antibiotikus rezisztenciát illetően?

Az antibiotikum-rezisztencia most globális probléma, mivel a világ számos részén veszélyesen magas szintre emelkedett. A gyakori fertőző betegségek, mint például a tüdőgyulladás, a tuberkulózis és a gonorrhoea nehezebben kezelhetők, mivel az antibiotikumok kevésbé hatékonyak. Anélkül, hogy antibiotikumok működnének, az alapvető orvosi eljárások, mint a csípőműveletek, császármetszések, szervátültetések és kezelések, mint például a kemoterápia, sokkal kockázatosabbak lennének. Ha nem sürgősen cselekszünk, hamarosan egy antibiotikum utáni korszakra készülünk, ahol a gyakori fertőzések és a kisebb sérülések ismét halált és fogyatékosságot okoznak. Ez magasabb orvosi költségekhez és hosszabb ideig tartó kórházi tartózkodáshoz is vezethet. Már csak az Európai Unióban becslések szerint a kábítószer-rezisztens baktériumok az 25 000 halálát okozzák, és évente több mint $ 1.5 milliárdot költenek az egészségügyi kiadások és a termelékenységi veszteségek miatt.

MILYEN TÖBB DRUG RESISTANT GERMS?

A több gyógyszerrel szemben rezisztens (MDR) baktériumok olyan kórokozók, amelyek legalább három különböző antibiotikummal szemben rezisztensek. Ezek különösen veszélyesek azoknak a betegeknek, akiknek más alapbetegsége vagy sérülése van, vagy például műtéten estek át. Nemzetközileg és Dél-Afrikában sürgősen meg kell változtatnunk az antibiotikum receptjeinek és használatának mintáit. Ilyen viselkedési változás nélkül az antibiotikum rezisztencia továbbra is jelentős veszélyt jelent, még akkor is, ha új gyógyszereket fejlesztenek ki.

HOGYAN A VILÁG EGÉSZSÉGÜGYI SZERVEZETE (WHO), AMELY A VILÁGBAN?

A WHO kiemelt fontosságú kérdésként jelezte az antibiotikum rezisztenciáját, és támogatja az antibiotikumokkal szembeni ellenállásra vonatkozó globális cselekvési tervet az 2015 XIX. A globális cselekvési terv célja, hogy biztosítsa a fertőző betegségek megelőzését és kezelését biztonságos és hatékony gyógyszerekkel. A globális cselekvési terv öt stratégiai célkitűzéssel rendelkezik:

• Az antimikrobás rezisztencia tudatosításának és megértésének javítása
• A felügyelet és a kutatás megerősítése
• A fertőzés előfordulásának csökkentése
• Az antimikrobiális gyógyszerek alkalmazásának optimalizálása
• Az antimikrobiális rezisztencia leküzdésére irányuló fenntartható beruházások biztosítása.

Az 2015 novemberében megrendezésre kerülő első éves antibiotikum-világhónap során a WHO globális kampányt indított és vezetett az "Antibiotics: Handle with care" témával. A WHO támogatja a tagállamokat, hogy dolgozzák ki saját nemzeti cselekvési terveiket az antimikrobiális rezisztencia kezelésére, összhangban a globális terv célkitűzéseivel.

Mit tehetünk az antibiotikum rezisztenciáról?

Nem túl késő az antibiotikum rezisztencia hatásának csökkentése, és mindannyiunknak szerepe van az antibiotikumok hatékonyságának megőrzésében. A WHO kezdeményezést illetően a beavatkozásokat négy szinten kell elvégezni: a lakosság, az egészségügyi dolgozók, köztük a gyógyszerészek, a döntéshozók és a mezőgazdasági ágazat.

Hogyan segítheti a nagyközönség az antibiotikum-rezisztencia megelőzésében?

• Élvezze az egészséges életmódot, kiegyensúlyozott táplálkozás, elegendő testmozgás és jó higiénia gyakorlásával. Ha egészségesek maradnak, számos fertőző baktériumos megbetegedést megelőzhet, így elkerülheti az antibiotikumok szükségességét.
• A kezeket rendszeresen és alaposan tisztítsa szappannal otthonában, irodájában, iskolájában, edzőtermében és más helyeken.
• Ha megbetegszik, ne kérjen antibiotikumot orvosától. Az antibiotikumok általában nem vírusos fertőzésekre, például az influenzára vagy a közönséges gyulladásra utalnak.
• Ha orvosilag szükséges antibiotikumot szedni, akkor azt pontosan az orvos vagy a gyógyszerész által előírt módon vigye el. Tartsa őket folyamatosan, ne hagyja ki az adagokat.
• Ne mentse az egy betegségre felírt antibiotikumokat, és ne vegye be őket, ha később megbetegszik. Még ha a betegség ugyanúgy tűnik, ne feledje, hogy sok különböző fertőzés hasonló tüneteket mutathat. Ez nem jelenti azt, hogy ugyanaz az antibiotikum alkalmas hasonló tünetekkel járó betegségek kezelésére.
• Ne ossza meg az előírt antibiotikumokat másokkal - ez az anyagokhoz való visszaéléshez és az antibiotikum-rezisztencia kialakulásához vezethet. Ne feledje, hogy az antibiotikumok hatalmas gyógyszerek, és negatív mellékhatásai lehetnek.
• A vakcinák naprakészen tartása.
• Beszéljen családtagjaival és barátaival arról, hogy csak akkor szükséges, ha szükséges és megfelelő antibiotikumot szed.

MILYEN ANTIBIOTIKUS ELLENŐRZÉS ÉS AZ ANTIBIOTIKUS ELLENÁLLÁS ELŐZMÉNYE?

Az antibiotikum gondoskodása biztosítja, hogy a helyes antibiotikumot a megfelelő dózisban, időtartamban és adagolási módban adják be. Végül az antibiotikum gazdálkodás javítja a betegek kimenetelét, csökkenti a mikrobiális rezisztenciát és csökkenti a fertőzések terjedését. Minden egészségügyi szakembernek és betegnek támogatnia kell és részt kell vennie az antibiotikum kezelésében, amely egy összehangolt programot tartalmaz, amely elősegíti az antibiotikumok megfelelő alkalmazását.

HOGYAN HASZNÁLJA A NETCARE AZ ANTIBIOTIKUS FOGYASZTÁS CSÖKKENTÉSÉT?

A Netcare kórházak átfogó és együttműködő antibiotikus kezelési programokat vezettek be minden egyes kórházban, és ez a kezdeményezés immár hatodik éve. Minden kórházban van formális multidiszciplináris antibiotikum-felügyeleti bizottság amely magában foglalja a különböző tudományágakat, beleértve az orvosokat, az ápolókat, a fertőzésmegelőzés szakembereit, a mikrobiológusokat, a gyógyszerészeket és a menedzsmentet. A bizottság rendszeresen találkozik az antibiotikum-rezisztencia hatásának csökkentésére és annak biztosítására, hogy az antibiotikumokat megfelelően alkalmazzák a kórházi környezetben. A gyógyszerészek bevonják a napi klinikai köröket, és felülvizsgálják a betegek antibiotikumát annak biztosítására, hogy helyesen használják őket, a megfelelő adagban és a megfelelő időtartamig. Azt is biztosítják, hogy kultúrákat végezzenek annak érdekében, hogy azonosítsák a megfelelő antibiotikumokat, amelyeket minden egyes esetben alkalmazni kell. A legfontosabb beavatkozásokat napi szinten ellenőrizzük, hogy biztosítsuk a betegek optimális és megfelelő terápiáját. Bármilyen kapcsolódó aggályt tárgyalnak az orvosokkal és a mikrobiológussal, és megfelelő beavatkozásokra kerül sor.

A Netcare kórházakban alkalmazott antibiotikum-kezelési kezdeményezések bizonyítottan csökkentik az alkalmazott antibiotikumok mennyiségét. Ennek a programnak az eredményeit egy, a Lancet Infectious Diseases-ben közelmúltban megjelent, a Netcare multidiszciplináris antimikrobiális kezelési csoportok nevében megjelent tanulmányban kiemelték. A Netcare program 18% -os csökkenést ért el az antibiotikumok fogyasztása miatt a kórházi betegek körében, és kimutatta, hogy számos alapvető beavatkozás révén érhető el az antibiotikum használatának jelentős csökkenése. Ez a tanulmány bemutatta, hogy az együttműködő csapatok milyen hatással járhatnak a szükségtelen antibiotikum-használat minimálisra csökkentésére a kórházi betegekben.