Ne tiltsa meg a ketamint: az érzéstelenítésnek a The Lancet előkógyászati ​​gyógyszere

Szerzők: Polly Tayloremail, David Nutt, Val Curran, Rudi Fortson, Graeme Henderson a DrugScience nevében
Teljes szöveg bekapcsolva A Lancet
Szeretnénk kiemelni a ketamin gyógyértékét. Novemberben az 2015, A WHO Drogfüggőség Szakértői Bizottsága (ECDD) felülvizsgálta a ketamint a "függőséggel, bántalmazással és az egészségre ártalmas potenciállal rendelkező drogok" körében, hogy ajánlásokat tegyen az ENSZ Kábítószerügyi Bizottságának (CND) a nemzetközi ellenőrzés szükségességéről. Az ECDD egyértelműen azt javasolta, hogy a ketamint ne vezessék nemzetközi ellenőrzés alá, mivel arra a következtetésre jutottak, hogy a ketamin-bántalmazás nem jelent globális közegészségügyi fenyegetést, és hogy az ilyen ellenőrzés korlátozza a hozzáférést azok számára, akiknek a leginkább szüksége van életmentő érzéstelenítésre.1 Ebben a hónapban márciusban az 59th CND szavazni fog ebben a kérdésben.

Vannak, akik nem értenek egyet az ECDD véleményével, és úgy vélik, hogy a ketamint tilos a szabadidős kábítószerrel való visszaélés miatt. Azonban széles körben elterjedt a felismerés, hogy a ketamin lényeges gyógyszer - egy rendkívül biztonságos altatás, amelyet világszerte több mint 50 év alatt használtak. A gyógyszer nem csökkenti a légzést vagy a szív- és érrendszeri rendszert, villamosság, oxigén, ventilátorok nélkül, valamint az egyéb érzéstelenítőkhöz szükséges támogató rendszerek nélkül is használható. A ketamint képzett nem orvosokkal lehet beadni.

A ketamin nélkülözhetetlen érzéstelenítő minden olyan helyzetben, ahol szűkös lehetőségek vannak. 2 Ezért ez a gyógyszer az egyetlen érzéstelenítő a műtét számára a legtöbb alacsony jövedelmű és közepes jövedelmű országban (LMIC). A ketamin különösen értékes helyszíni érzéstelenítőnek számít balesetek, természeti katasztrófák és háborús területek esetén. A magas jövedelmű országokban a ketamint egyre inkább a depresszió és a krónikus fájdalom kezelésére használják.3, 4

A ketamin szintén fontos szerepet játszik az állatorvos-tudományban. 5 A gyógyszert az 1970-ok óta széles körben használják, hogy állatokon érzéstelenítést és fájdalomcsillapítást biztosítsanak, és ez a valószínűleg a legszélesebb körben alkalmazott állatorvosi érzéstelenítő. Mint a humán gyógyászatban, a ketamin elengedhetetlen az LMIC-kben; a magas jövedelmű országokban ez a gyógyszer gyakorlatilag az egyetlen injektálható érzéstelenítő, amelyet lovakban használnak, és széles körben használják a kis állategészségügyi klinikákat a magas kockázatú esetek és egzotikus fajok esetében.

A krónikus ketaminhasználattal járó húgyhólyag-károsodás mellékhatásai szörnyűek, de ez csak néhány olyan személyt érinti, akik nagyon nagy dózist kapnak; a legtöbb szabadidős felhasználónak kevés a rossz hatása. A ketamin rekreációs felhasználása nem akadályozhatja meg a műtétek millióit a LMIC-k egyetlen érzéstelenítésével vagy katasztrófákkal és konfliktusokkal, valamint az állatgyógyászatban.

Támogassuk az Egészségügyi Világszervezet (WHO) elemzését, amely szerint a ketamin orvosi előnyei messze meghaladják a szabadidős használatból eredő esetleges károkat.

Nyilatkozunk semmilyen versengő érdekről.

Akár ez is tetszhet