Գոյատևեք OHCA - Ամերիկյան սրտի ասոցիացիա. Միայնակ CPR- ն մեծացնում է գոյատևման մակարդակը
Գոյատևեք OHCA. Ամերիկյան սրտի ասոցիացիան բացահայտեց, որ միայն ձեռքի CPR- ն մեծացնում է գոյատևման մակարդակը:
Շվեդական ակնարկ հիվանդանոցից դուրս գտնվող սրտային կալանք (OHCA) տվյալները ցույց են տալիս դրույքաչափերը դիտորդ CPR- ն գրեթե կրկնապատկվեց. միայն compression-only (կամ Hand-Only CPR) վեց անգամ ավելացրել է 18 տարի ժամկետով; եւ գոյություն ունենալու հավանականությունը կրկնապատկվել է ոչ միայն ԿՀՌ-ի որեւէ ձեւի համեմատ, այլեւ, ըստ «American Heart Association» ամսագրի շրջանառության նոր հետազոտության:
Սեղմման միայն CPR- ի առաջացման պատճառով, որպես ստանդարտ CPR- կրծքագեղձի ճնշման եւ բերանի-բերանի փրկարարական շնչառության այլընտրանք, հետազոտողները վերլուծել են ավելի պարզ ձեռքի CPR տեխնիկայի ազդեցությունը եւ կատարված եւ ՀԽՀ տեսակի միջեւ կապը գոյատեւումը 30 օրվա համար:
Ձեռք բերող միայն CPR. Ազդեցությունը
«Մենք գտանք յուրաքանչյուր տարվա համար CPR- ի զգալիորեն բարձր ցուցանիշը, ինչը կապված էր սեղմման միայն CPR- ի ավելի բարձր տեմպերի հետ », - ասում է բ.գ.դ., Գաբրիել Ռիվան: ուսանող Շվեդիայի Ստոկհոլմ քաղաքի Կարոլինսկայա ինստիտուտում և ուսումնասիրության առաջին հեղինակը: «Կենսաթոշակառուները կարևոր դեր ունեն հիվանդանոցի սրտանոթային ճնշման ներքո: Նրանց գործողությունները կարող են փրկարար լինել »:
«CPR- ն իր ամենապարզ ձևով արդար է կրծքավանդակի սեղմում: Միայն կրծքավանդակի սեղմում անելը կրկնապատկում է գոյատևման հնարավորությունը ՝ համեմատած ոչինչ անելուց », - ասաց նա:
Riva նշել է, որ ներկայիս ուղեցույցները Շվեդիայում նպաստել CPR փրկարարական շնչում նրանց կողմից, ովքեր վերապատրաստվել են եւ կարողանում են, բայց դա չէ, թե արդյոք, որ ավելի լավ է, քան ձեռքերում է միայն CPR է bystanders. Շվեդիայում ընթացող ռադիոակտիվացված փորձարկումն այժմ փորձում է պատասխանել այս հարցին:
«Սա կարեւոր է, քանի որ արտակարգ իրավիճակների ծառայություններից առաջ գալուց առաջ ԿՀՎ-ի կողմից դիտորդների կողմից կատարված աշխատանքը կարեւորագույն գործոններից մեկն է` դուրս գալ հիվանդանոցային սրտանոթային կալանքի: Այսպիսով, CPR- ի աճը, պարզեցնելու համար CPR- ի ալգորիթմը, կարող է մեծացնել ընդհանուր գոյատեւումը », - ասել է նա:
Սրտի ձերբակալությունները հիվանդանոցից դուրս. Մեծ խնդիր Միացյալ Նահանգների համար
Հիվանդանոցից դուրս տեղի է ունենում ավելի քան 325,000 սրտանոթային ձերբակալություն ամեն տարի Միացյալ Նահանգներում, ըստ Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի վիճակագրության: Սրտի ձերբակալումը սրտի ֆունկցիայի կտրուկ կորուստն է, որը կարող է հանկարծակի առաջանալ և հաճախ ճակատագրական է, եթե անհապաղ ձեռնարկվեն համապատասխան քայլեր:
Շվեդական ռեգիստրից ստացված տվյալների այս ազգային ուսումնասիրությունը կենտրոնացել է շրջանցող ականատեսի վրա, որը ականատես է եղել OHCA- ին, որում ընդգրկված է 30,445 հիվանդ: Ընդհանուր առմամբ, 40 տոկոսը չի ստացել որևէ դիմորդ CPR, 39 տոկոսը ստացել է ստանդարտ CPR, իսկ 20 տոկոսը ՝ միայն սեղմում:
Հետազոտողները երեք ժամանակահատվածներ ուսումնասիրեցին `2000- ը 2005- ին, 2006- ին 2010- ին եւ 2011-ին 2017- ին, երբ սեղմման միայն CPR- ը աստիճանաբար ընդունվեց Շվեդիայի CPR- ի ուղեցույցներում:
Հետազոտողները գտան հիվանդներին, ովքեր ստացան.
- Կողքից CPR աճ է 40.8% -ով 2000-2005 է 58.8 տոկոսով 2006-2010 եւ ապա, 68.2 տոկոսով 2011-2017:
- Առաջին ժամանակահատվածում ստանդարտ CPR- ի դրույքաչափերը 35.4 տոկոս էին, երկրորդ շրջանում աճել է 44.8 տոկոսով եւ երրորդ ժամանակահատվածում փոխվել է 38.1 տոկոսով:
- Ձեռքերը - Միայն CPR աճել է 5.4 տոկոսով առաջին ժամանակահատվածում, աճել է 14 տոկոսով երկրորդ ժամանակահատվածում եւ 30.1% -ով երրորդ ժամանակահատվածում:
Ստանդարտ եւ Բջջային CPR ստացող հիվանդները երկու անգամ ավելի հավանական է, որ գոյատեւեն 30 օր, համեմատած այն ժամանակ, երբ ոչ բոլոր ժամանակահատվածներում CPR չի ստացել:
Ուսումնասիրության մասին. Տեղեկանալու սահմանափակումները
Սահմանափակումները ներառում են, որ ուսումնասիրությունը հիմնված է ժամանակի ընթացքում հավաքված դիտողական տվյալների վրա, որոնք ներկայացնում են արտակարգ բժշկական ծառայությունների ժամանման եւ այլ փոփոխականների անհայտ տվյալների ժամանակ փրկարարական շնչառության եւ կրծքավանդակի ճնշման սխալ հաշվարկի ռիսկը: Քանի որ ուսումնասիրությունը անցկացվել է Շվեդիայում, արդյունքներն այլեւս չեն կարող ընդհանրացնել այլ երկրներին:
Հայտնաբերությունները աջակցում են միայն սեղմման CPR- ին որպես CPR ուղեցույցի տարբերակ, քանի որ այն կապված է OHCA- ում CPR- ի աճի և ընդհանուր գոյատևման հետ և համահունչ է ԱՄՆ-ից և Japanապոնիայից ստացված նախորդ բացահայտումներին:
OHCA և Ձեռք բերող միայն CPR. Որո՞նք են ուսումնասիրության եզրակացությունները
Ամերիկյան սրտի ասոցիացիան ասում է, որ անհապաղ CPR- ն կարող է կրկնակի կամ եռակի շնչել շնչառության պահպանումից հետո. Արյան հոսքը ակտիվ պահելը, նույնիսկ մասնակիորեն, հնարավորություն է տալիս հաջող վերակենդանացման հնարավորություն իրականացնել, երբ պատրաստված բժշկական անձնակազմը ժամանում է տեղում:
«Նկատել եմ, թե որքանով է ավելի ու ավելի ընդունելի հասարակությունը, երբ սովորում է CPR- ի օգուտներն ու ներուժը, հատկապես Ձեռք բերելով միայն CPR մեթոդը», - ասում է Մենի Մեդինան, ա պարամեդիկ և AHA կամավոր: «Վերջին տասը տարիների ընթացքում ես շարունակում եմ լսել բոլոր տարիքի մարդկանց պատմություններ, որոնք սովորում են ԿՍՊ և ստիպված են գործի դնել այդ հմտությունները` իրենց սիրած մեկին փրկելու համար: Դա այնքան հեշտ է սովորել և շարունակում է ապացուցվել, որ շատ արդյունավետ է, երբ օգտագործվում է հիվանդանոցից դուրս »:
Հետազոտողները հայտարարել է, ավելի հետազոտություն է անհրաժեշտ է պատասխանել այն հարցին, թե արդյոք ստանդարտ CPR հետ սեղմում եւ փրկարարական breaths ապահովում է ավելի մեծ օգուտ համեմատ, սեղմման-միակ CPR գործերով որի ականատեսներ, ովքեր տալիս օգնություն ունեցել նախորդ CPR դասընթացներ.
ՊԱՏԱՍԽԱՆ
Հիվանդանոցից դուրս գտնվող սրտային ձերբակալությունները և COVID- ը, Lancet- ը հետազոտություն է անցկացրել OHCA- ի բարձրացման վերաբերյալ
OHCA- ն որպես ԱՄՆ-ում Առողջության կորստի հիվանդության երրորդ առաջատար պատճառը
Անօդաչու թռչող սարքեր ԱԴ-ում ՝ Շվեդիայում արտակարգ հիվանդանոցային սրտի ձերբակալման կասկածանքով (OHCA)
Օդի աղտոտումը ազդում է OHCA ռիսկի վրա: Սիդնեյի համալսարանի ուսումնասիրություն