Ածխաջրածինով թունավորումը կարող է առաջանալ կուլ տալու կամ ինհալացիայի արդյունքում: Կուլ տալը, որն ավելի հաճախ հանդիպում է մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ, կարող է առաջացնել ասպիրացիոն թոքաբորբ

Ածխաջրածինների թունավորում. ակնարկ

Ինհալացիա, որը դեռահասների շրջանում մերկացման ամենահաճախ ուղին է, կարող է առաջացնել փորոքային ֆիբրիլացիա, սովորաբար առանց նախազգուշական ախտանիշների:

Թոքաբորբի ախտորոշումը կատարվում է կլինիկական գնահատմամբ, կրծքավանդակի ռենտգենով և հագեցվածությամբ:

Ստամոքսի դատարկումը հակացուցված է ասպիրացիայի ռիսկի պատճառով:

Բուժումը աջակցում է:

Ածխաջրածինների ընդունումը նավթային թորածների տեսքով (օրինակ՝ բենզին, պարաֆին, հանքային յուղ, լամպի յուղ, նոսրացնող նյութեր և այլն), առաջացնում է նվազագույն համակարգային ազդեցություն, բայց կարող է առաջացնել ծանր ասպիրացիոն թոքաբորբ:

Թունավոր ներուժը հիմնականում կախված է մածուցիկությունից, որը չափվում է Saybolt ունիվերսալ վայրկյաններով:

Ցածր մածուցիկության հեղուկ ածխաջրածինները (SSU < 60), ինչպիսիք են բենզինը և հանքային յուղը, արագորեն տարածվում են մեծ մակերեսի վրա և ավելի հավանական է, որ առաջացնեն ինհալացիոն թոքաբորբ, քան ունիվերսալ Saybolt վրկ > 60 վայրկյան ունեցող ածխաջրածինները, ինչպիսին է խեժը:

Մեծ քանակությամբ ընդունվելու դեպքում ցածր մոլեկուլային քաշի ածխաջրածինները կարող են համակարգային կերպով կլանվել և թունավոր ազդեցություն առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգում կամ լյարդում, ինչը ավելի հավանական է հալոգենացված ածխաջրածինների դեպքում (օրինակ՝ ածխածնի տետրաքլորիդ, տրիքլորէթիլեն):

Հալոգենացված ածխաջրածինների ռեկրեացիոն ինհալացիա (օրինակ՝ սոսինձ, ներկեր, լուծիչներ, մաքրող սփրեյներ, բենզին, քլորֆտորածխաջրածիններ, որոնք օգտագործվում են որպես սառնագենտներ կամ շարժիչներ աերոզոլներում, տե՛ս Ցնդող լուծիչներ), որը հայտնի է որպես ցնդող, ներծծված կտորի ինհալացիա կամ տոպրակ, պլաստիկ տոպրակի ինհալացիա, դեռահասների շրջանում.

Դրանք առաջացնում են էյֆորիա և հոգեկան վիճակի փոփոխություններ և սիրտը զգայունացնում են էնդոգեն կատեխոլամինների նկատմամբ։

Կարող է առաջանալ մահացու փորոքային առիթմիա. դրանք սովորաբար տեղի են ունենում առանց նախազգուշական նշանների կամ այլ նախազգուշական ազդանշանների և, առաջին հերթին, երբ հիվանդները գտնվում են սթրեսի մեջ (վախեցած կամ հետապնդված):

Տոլուոլի խրոնիկ ընդունումը կարող է առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի երկարատև թունավորություն, որը բնութագրվում է պերիփորոքային, օքսիպիտային և թալամիկական քայքայմամբ:

Ածխաջրածինների թունավորման ախտանիշաբանություն

Թեկուզ փոքր քանակությամբ հեղուկ ածխաջրածիններ ընդունելուց հետո ինհալացիայի դեպքում հիվանդների մոտ սկզբում հայտնվում է հազ, խեղդվելու սենսացիա և փսխում.

Փոքր երեխաների մոտ զարգանում է ցիանոզ, շունչը պահում և համառ հազ։

Դեռահասները և մեծահասակները նշում են այրոց:

Ինհալացիոն թոքաբորբը առաջացնում է հիպոքսիա և շնչառական հյուծում.

Թոքաբորբի նշաններն ու ախտանիշները զարգանում են մի քանի ժամ առաջ, երբ ինֆիլտրատները տեսանելի են ռենտգենով:

Երկարատև համակարգային կլանումը, հատկապես հալոգենացված ածխաջրածինների, առաջացնում է անտարբերություն, կոմա և ցնցումներ:

Ոչ մահացու թոքաբորբը սովորաբար անհետանում է մեկ շաբաթվա ընթացքում; սովորաբար հանքային յուղի կամ լամպերի ընդունման դեպքում լուծվելու համար պահանջվում է 5-6 շաբաթ։

Առիթմիաները սովորաբար առաջանում են սկզբից առաջ և հազիվ թե կրկնվեն սկզբից հետո, եթե հիվանդները չափազանց հուզված չեն:

Ածխաջրածինների թունավորման ախտորոշում

Կրծքավանդակի ռենտգեն և հագեցվածության թեստը կատարվել է ընդունումից մոտ 6 ժամ հետո:

Եթե ​​հիվանդները չափազանց շփոթված են անամնեզ տրամադրելու համար, ապա պետք է կասկածել ածխաջրածինների ազդեցությանը, եթե շունչը կամ հագուստը բնորոշ հոտ ունեն կամ մոտակայքում տարա է հայտնաբերվել:

Ներկերի մնացորդները ձեռքերի կամ բերանի շուրջը կարող են հուշել ներկի վերջին հոտառության մասին:

Ինհալացիոն թոքաբորբի ախտորոշումը հիմնված է ախտանիշների, կրծքավանդակի ռենտգենյան և հագեցվածության թեստերի վրա, որոնք կատարվում են ընդունելուց մոտ 6 ժամ հետո կամ ավելի վաղ՝ ծանր ախտանիշների դեպքում:

Եթե ​​շնչառական անբավարարության կասկած կա, կատարվում է հեմոգազի վերլուծություն:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի թունավորությունը ախտորոշվում է նյարդաբանական հետազոտության և MRI-ի միջոցով:

Ածխաջրածինների թունավորման բուժում

• Աջակցող թերապիա
• Ստամոքսի դատարկումը հակացուցված է

Բոլոր աղտոտված հագուստի հեռացում և մաշկի մանրակրկիտ լվացում օճառով: (ԶԳՈՒՇԱՑՈՒՄ. ստամոքսի դատարկումը հակացուցված է, քանի որ այն մեծացնում է ինհալացիայի վտանգը):

Ածուխը խորհուրդ չի տրվում:

Այն հիվանդները, որոնց մոտ ինհալացիոն թոքաբորբ կամ այլ ախտանիշներ չեն առաջացել, դուրս են գրվում 4-6 ժամ հետո:

Սիմպտոմատիկ հիվանդները հոսպիտալացվում են և բուժվում են օժանդակ թերապիայի միջոցով. հակաբիոտիկները և կորտիկոստերոիդները նշված չեն:

Կարդացեք նաեւ.

Emergency Live Even More… Live. Ներբեռնեք ձեր թերթի նոր անվճար հավելվածը IOS-ի և Android-ի համար

FDA-ն զգուշացնում է մեթանոլով աղտոտվածության մասին՝ օգտագործելով ձեռքերը ախտահանող միջոցներ և ընդլայնում է թունավոր արտադրանքների ցանկը

Թունավոր սնկով թունավորում. ինչ անել: Ինչպե՞ս է դրսևորվում թունավորումը:

Ի՞նչ է կապարի թունավորումը:

Source:

MSD