Կրծքավանդակի և ձախ ձեռքի ցավից մինչև մահվան զգացում. սրանք սրտամկանի ինֆարկտի ախտանիշներն են.

By Կրիշտիանու Անտոնինո On Oct 25, 2022

Երբ մարդիկ խոսում են ինֆարկտի մասին, նրանք հիմնականում նկատի ունեն սրտամկանի ինֆարկտը, բայց ինֆարկտը իրականում կարող է առաջանալ մի քանի օրգաններում:

«Ինֆարկտը» իրականում ընդհանուր տերմին է տվյալ հյուսվածքի որոշակի բջիջների մահվան (նեկրոզի) համար, քանի որ նրանք չեն ստանում արյան և թթվածնի համապատասխան մատակարարում շրջանառու համակարգից:

Օրինակ՝ ուղեղային կաթվածը, որը նաև կոչվում է «ինսուլտ», ուղեղի մի մասի ինֆարկտ է։

Հետևաբար, սրտամկանի ինֆարկտը սրտամկանի մի մասի նեկրոզ է, որը հանդիսանում է սրտի մկանը:

Դա տեղի է ունենում, երբ կորոնար զարկերակների, այն զարկերակների, որոնք արյուն են տանում դեպի սիրտ, խանգարում է արյան կանոնավոր հոսքը:

ԻՆՉՈՒ ԿՈՐՈՆԱՐ ԶԱՐԿԵՐԱԿԱՆՆԵՐԸ ԽԱՆԳԱՐՎՈՒՄ ԵՆ

Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու է կորոնար զարկերակը խցանվում:

Հիմնական պատճառն, անկասկած, կապված է աթերոսկլերոզի հետ՝ ինքնին անոթային հիվանդություն, որը հանգեցնում է խոլեստերինի կուտակման, այնուհետև ափսեի առաջացմանը։

Այս տախտակը կարող է աստիճանաբար նեղացնել զարկերակը, այդպիսով առաջացնելով այն, ինչ մենք անվանում ենք իշեմիա, որը տարբերվում է ինֆարկտից:

Մենք խոսում ենք ինֆարկտի մասին, փաստորեն, արյան հոսքի տոտալ ընդհատման դեպքում, մինչդեռ իշեմիան տեղի է ունենում, երբ հոսքի «դանդաղացում» է տեղի ունենում՝ պայմանավորված ստենոզով, այսինքն՝ անոթի լույսի ճշգրիտ նեղացումով։ աթերոսկլերոտիկ ափսեի պատճառով:

Կարող է նաև պատահել, որ ափսեը կարող է «պատռվել» նավի ներսում:

Այս դեպքում մարմինը արձագանքում է՝ պաշտպանելով իրեն այնպես, ինչպես դա անում է, վերքի դեպքում պարզեցնելու համար՝ առաջացնելով դինամիկա, որը կարող է հասնել մինչև ինֆարկտ:

Վերականգնողական գործընթացը, որը շարժվում է ափսեի պատռմանը ի պատասխան, բաղկացած է թրոմբի ձևավորումից, որը սպառնում է առաջացնել անոթի թրոմբոզ, այսինքն՝ զարկերակի խցանում, որն ամբողջությամբ արգելափակում է արյան հոսքը:

Խցանումները միշտ չէ, որ առաջանում են թիթեղների, այլ նաև ֆունկցիոնալ խնդիրների պատճառով, ինչպիսիք են այս զարկերակների անոթների կծկումը:

Շաքարային սալերը կորոնար խցանումների միակ պատճառները չեն, երբեմն դա ֆունկցիոնալ խնդիրներն են, ինչպիսին է անոթային սպազմը, որոնք առաջացնում են արյան հոսքի ընդհատում:

Վերցրեք, օրինակ, թմրանյութերի չարաշահումը, ինչպիսին է կոկաինը. լավ, դա կարող է առաջացնել այն, ինչը հայտնի է որպես կորոնար սպազմ, որը, եթե այն երկար ժամանակ շարունակվի, սրտի կաթվածի ևս մեկ պատճառ է հանդիսանում:

Սրտաբանը հիշեցնում է, որ բոլորս էլ հակված ենք աթերոսկլերոզի, բայց պետք է փորձել հնարավորինս քիչ առաջ տանել այն և այդպիսով աշխատել սրտանոթային ռիսկի գործոնների վրա։

Սրտամկանի ինֆարկտը, Շաքարախտը և հիպերտոնիան ՍՐՏԻ ԹՇՆԱՄԻՆԵՐԸ.

Ռիսկի գործոններից են, անշուշտ, շաքարախտը, հիպերտոնիան, արյան բարձր ճնշումը, խոլեստերինի բարձր արժեքները, նույնիսկ տրիգլիցերիդները, չմոռանալով գիրությունը, ավելորդ քաշը, ծխելը և ընտանեկան պատմությունը:

Իրականում, նույնիսկ մի տեսակ գենետիկ նախատրամադրվածությունը կարող է արագացնել և խորացնել աթերոսկլերոզի բնական գործընթացը։

Ռիսկի այլ գործոններ, անշուշտ, տարիքն են և արական սեռը:

ԱՅՍՏԵՂ ԵՆ ՍԿԱՐԴԻ ԻՆՖԱՐԿՏԻ ԱՀԱԶԱՆԳՆԵՐԸ

Բայց որո՞նք են այն ախտանիշները, որոնք մեզ ստիպում են կասկածել սրտամկանի ինֆարկտի մասին:

Ինֆարկտի ժամանակ ժամանակն առաջնային նշանակություն ունի։

Ժամանակն է որոշիչ գործոնը, անկասկած։

Որքան շուտ մենք ճանաչենք սրտի կաթվածը, այնքան շուտ կհասնենք ախտորոշմանը, և որքան շուտ կարող ենք բուժել այն և, հետևաբար, ավելի շատ հյուսվածք խնայել. որքան արագ ենք մենք, մի խոսքով, այնքան ավելի շատ կարող ենք զսպել սրտի կաթվածի վնասը:

Ախտանիշները սովորական երևակայության ախտանիշներն են, այսինքն՝ ցավ կրծքավանդակի և ձախ ձեռքի շրջանում, բայց հաշվի առնելով արագ ինքնաախտորոշման կարևորությունը, եկեք ավելի ճշգրիտ նկարագրենք ամենատարածված և ամենաքիչ տարածված ախտանիշները, որոնք մեզ պետք է անհանգստացնեն:

Սրտամկանի ինֆարկտը հաճախ դրսևորվում է կրծքավանդակի ցավով, կրծքավանդակի կենտրոնում, բավականին սպեցիֆիկ բնութագրերով. շատ հիվանդներ նկարագրում են մի տեսակ արատ, կրծքավանդակի ուժեղ ճնշման զգացում:

Ավելի քան մկանային ցավ, դա շնչահեղձ, ճնշող ցավ է կրծքավանդակի մակարդակում, կրծոսկրի տակ, կրծքավանդակի կենտրոնում գտնվող ոսկորը:

Կրծքավանդակի ցավը, որը ճնշող է և շարունակական, հաճախ ուղեկցվում է ցավով, որը սովորաբար տարածվում է ուսի և ձախ ձեռքի վրա, հատկապես արտաքին մասում, որտեղ գտնվում է փոքր մատը:

Սրանք կրծքավանդակի ցավի բնորոշ առանձնահատկություններ են, որոնք կարող են լինել շարունակական սրտի կաթվածի նախազգուշական նշան:

Կրծքավանդակի ցավը հաճախ ուղեկցվում է նաև յուրահատուկ շնչառությամբ, օդի իսկական քաղցով։

Ճնշող ՁԵՌՔԻ ԵՎ ԿՐԾՔԱՎՈՐԴԻՑ ՑԱՎ

Բժշկությունը, նույնիսկ այս նուրբ թեմայով, ճշգրիտ գիտություն չէ:

Ցավը կարող է նաև բնորոշ կերպով տարածվել հետին, ուսի շեղբերների միջև կամ մինչև վիզ, հասնելով ծնոտի տակ։

Ոչ միայն դա. երբեմն սրտի ցավի ճառագայթները կարող են ազդել նաև աջ ձեռքի վրա:

Այսպիսով, ամփոփելու համար. ճնշող տիպի կրծքավանդակի ուժեղ ցավը, որը տարածվում է ձախ ձեռքի, ծնոտի, գուցե նաև հետևի մասում և կապված ծանր շնչառության հետ, սրանք բոլորն ահազանգեր են, որոնք պետք է մեզ անհանգստացնեն և օգնություն փնտրենք: .

Կարծես դա բավարար չլիներ, սա ակնհայտորեն կապված է մեծ թուլության հետ։

Կան մարդիկ, ովքեր հայտնում են, որ զգում են մահվան զգացում, հետո անհանգստություն, սառը քրտնարտադրություն, և երբեմն դա կարող է հանգեցնել նույնիսկ ուշագնացության:

Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ կան դեպքեր, երբ շարունակվող սրտի կաթվածը չի առաջացնում որևէ ախտանիշ, որևէ ցավ:

Կան հիվանդներ, ովքեր ընդհանրապես ցավ չեն հայտնում, կամ միայն ցավ են զգում ձեռքում, ծնոտում կամ ստամոքսում:

ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ, ՉՇՓՈԹԵՆՔ ԴՐԱ Ստամոքսային Ցավի ՀԵՏ

Բավականին տարածված է ինֆարկտը շփոթել էպիգրաստրալգիայի, այսինքն՝ ստամոքսի ցավի հետ։

Սա ցածր կրծքավանդակի ցավ է, այն կետում, որտեղ մենք տեղավորում ենք ստամոքսը:

Դա նույնպես իրականում կարող է լինել սրտի ցավի վայր:

Այսպիսով, թվում է, թե մարդիկ թերագնահատում են այն, ինչ իրենց կարծիքով ստամոքսի ցավ է, գաստրիտից առաջացած ցավ, փոխարենը, որը, պարզվում է, սրտի խնդիր է:

Ինչպե՞ս տարբերել սովորական ստամոքսի ցավը սրտի կաթվածից:

Պետք է ուշադրություն դարձնել ցավի տեսակին.

Եթե էպիգաստրալգիան դրսևորվում է ավելի վաղ նկարագրված ճառագայթներով, եթե այն կապված է քրտնարտադրության կամ շնչառության հետ, ապա դա կարող է լինել ոչ թե ստամոքսի, այլ կրծքավանդակի ցավ, որն ունի սրտի կարևորություն:

ԶԳՈՒՇԱՑՈՒՄ ԿԱՆԱՆՑ. ԵՐԲԵՄՆ ՏԱՐԲԵՐ ԱԽՏԱՆԻՉՆԵՐ

Հետո հատուկ զգուշացում կանանց.

Կարող է պատահել, որ սրտի կաթվածից տառապող կանայք, կրծքավանդակի իսկական ցավի փոխարեն, սրտխառնոց առաջանան, փսխում, կամ նույնիսկ պարզապես քրտնելով, կամ ցավ զգալ՝ սահմանափակված մարմնի հետևի մասում:

Այս նվազ ճանաչելի, ավելի նրբերանգ ու ոչ միանշանակ ախտանիշների պատճառով հաճախ է պատահում, որ կանայք, ովքեր տառապում են սրտի հիվանդությամբ նույնքան, որքան տղամարդիկ, հատկապես որոշակի տարիքից հետո, ավելի քիչ արագ են փրկվում՝ շատ լուրջ հետևանքներով։

Ի՞ՆՉ ԱՆԵԼ ՍԿԱՐԴԻ ԻՆՖԱՐԿՏԻ ԴԵՊՔՈՒՄ:

Ինչ անել, եթե այս ախտանիշներից մեկը հայտնվի:

Առաջին հերթին պետք է համոզվել, որ դա սրտային իրադարձություն է, քանի որ, ինչպես ասացինք, ախտանշաններն այնքան էլ հեշտ չէ վերծանել։

Միայն բժիշկները կարող են դա անել, և, հետևաբար, անհրաժեշտ է դիմել Արտակարգ սենյակ ինչպես արագ, որքան հնարավոր է.

Մեր նկարագրած ցավերը երբեմն լինում են ընդհատումներով. ցնցումները փոխարինվում են թեթևացման պահերով:

Եթե այս ախտանշանները պահպանվեն 15-20 րոպե, խորհուրդ է տրվում չուշացնել և անհապաղ դիմել շտապօգնության բժշկական ծառայության՝ զանգահարելով 112 կամ 118 հեռախոսահամարներով։

Միայն շտապ օգնության սենյակում, փաստորեն, ախտանշանների սրտային բնույթը պարզելուց հետո, այս դեպքում բավական է միայն էլեկտրասրտագրությունը կամ այլ տեսակի հետազոտությունները, բժիշկները կարող են արագ գործել սրտամկանի ինֆարկտի վրա։

Այս առումով մենք ունենք հեմոդինամիկայի լաբորատորիաների ցանց, որտեղ իրականացվում է սրտի ինֆարկտի լավագույն շտապ բուժումը՝ օգտագործելով տեղային անզգայացում և զարկերակների ներսում փոքր կաթետերների տեղադրում, կորոնար զարկերակների վիզուալիզացիան և խցանումը բուժվում է այսպես կոչված «առաջնային անգիոպլաստիկա», որը բաղկացած է անոթի վերաբացումից և հիվանդ կորոնար արտրի ներսում փոքրիկ ստենտի տեղադրումից:

Գնալով հնարավոր է նաև էլեկտրասրտագրություն կատարել շտապ օգնություն երբ շտապ օգնություն են կանչում.

Սա թույլ է տալիս շատ վաղ ախտորոշել և հիվանդին ուղղորդել այս տեսակի փրկության համար առավել հագեցած հաստատություն:

Այսպիսով, ուղերձը, որը ես կցանկանայի կրկնել, հետևյալն է. ախտանշանները չթերագնահատելը թույլ է տալիս շուտ միջամտել և մեծապես սահմանափակել սրտի կաթվածի վնասը»:

«ԼՈՒՌ» ՍՐՏՄԻ ՆԱՐԿԸ

Կարող է նաև պատահել, սակայն, որ սրտի կաթվածն ամբողջությամբ աննկատ մնա։

Կան մարդիկ, ովքեր չեն գիտակցում, որ ինֆարկտ են տարել, և պատահում է, որ կան հիվանդներ, ովքեր տեղյակ չեն դրա մասին։

Այս դեպքում գործ ունենք այսպես կոչված «լուռ ինֆարկտի» հետ, որը հիմնականում հանդիպում է դիաբետով հիվանդների մոտ։ Կամ ախտանշանները եղել են, բայց չեն կարող հետագծվել սրտի կաթվածից:

Առնչվող հաղորդագրություններ

Առողջապահության ծախսերը Իտալիայում. աճող բեռ տնային տնտեսությունների վրա

Ապրիլ 11, 2024

Թռչնագրիպի զգուշացում. վիրուսների էվոլյուցիայի և մարդկային ռիսկերի միջև

Ապրիլ 4, 2024

Դեղին օր էնդոմետրիոզի դեմ

Mar 28, 2024

Հույս և նորարարություն ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի դեմ պայքարում

Mar 27, 2024

Օրինակ, հիվանդը, բժիշկների հուշումով, հիշում է, որ նախկինում ստամոքսի ուժեղ ցավ է ունեցել:

Այնտեղ, այդ պահին, մենք կարող ենք վերականգնել, որ ստամոքսի այդ ցավը ոչ թե գաստրիտի, այլ ինֆարկտի նշան էր, այնուհետև բարեբախտաբար լավ զարգացավ, տարիների ընթացքում կայունացավ, քանի որ սրտի միայն մի փոքր հատված էր վնասվել՝ առանց պատճառի։ օրգանի ընդհանուր խանգարում.

Սրտամկանի ինֆարկտ և Սրտի կալանք, ԵՐԿՈՒ ՏԱՐԲԵՐ, ԲԱՅՑ ԿԱՊՎԱԾ ԲԱՆ

Տարբերակումը, որը հաճախ այնքան էլ պարզ չէ, դա սրտամկանի ինֆարկտի և սրտի կանգի միջև է:

Դրանք երկու տարբեր, թեև կապված բաներ են:

Մենք խոսում ենք սրտի կանգի մասին, երբ սիրտն այլևս չի գործում, այլևս չի կատարում իր պոմպային ֆունկցիան և, հետևաբար, դադարում է արյուն մատակարարել մարմնի մյուս օրգաններին։

Եթե արյունը չի հասնում օրգաններին, բջիջները մահանում են։ Առաջին օրգանը, որի վրա ազդում է ուղեղը, քանի որ այն գործելու համար անընդհատ թթվածնի կարիք ունի (և հետևաբար արյան անխափան հոսքի):

Սա սրտի կանգ է:

Հաճախ կալանավորումն առաջանում է էլեկտրականության խնդրի պատճառով:

Փորձեմ ավելի պարզ լինել. սիրտը մկան է, որն աշխատում է ներքին էլեկտրական գրգռիչների շնորհիվ:

Կարող է պատահել, որ մի շարք պատճառներով, որոնք ես այստեղ չեմ թվարկի, առաջանա մի տեսակ «կարճ միացում», էլեկտրական գործունեության անկազմակերպում, որը հանգեցնում է սրտի անկանոն կամ չափազանց արագ կծկման, որն ի վերջո վտանգում է նրա պոմպի գործառույթը.

Մյուս կողմից, սրտի ինֆարկտը, ինչպես ասացինք, կորոնար զարկերակների խցանումն է՝ մեխանիկական խոչընդոտ, որը խանգարում է արյան կանոնավոր հոսքին դեպի սիրտ:

Հետևաբար, սրտի կանգը և սրտամկանի ինֆարկտը հոմանիշ չեն:

Սակայն ինֆարկտը սրտի կանգի պատճառներից մեկն է։

Նրանք, ովքեր սրտի կաթված են ունենում, իսկապես կարող են ունենալ սրտի կանգ, թեև պարտադիր չէ. շատ ինֆարկտներ չեն ներառում սրտի կանգ:

Ընդհակառակը, ոչ բոլոր սրտային կանգերն են պայմանավորված սրտի կաթվածով:

Ինչպես արդեն բացատրվեց, սրտի կանգը ծագում է էլեկտրական խնդրից՝ առիթմիայից, որն առաջացնում է ընդհանուր էլեկտրական ակտիվության անկազմակերպում և այդպիսով, ծանր դեպքերում, հանգեցնում է սրտի կանգի:

Ծանր առիթմիայի այս դրվագներում, ցավոք, կան տարբեր պաթոլոգիաներ և քրոնիկական պայմաններ, որոնք նախատրամադրում են նման առիթմիաների, ուղեղը առաջին օրգանն է, որը տառապում է, և դրա պատճառով հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը և ուշագնաց է լինում:

Եթե մենք անմիջապես չգործենք կրծքավանդակի սեղմումներով և վաղ դեֆիբրիլյացիա, կարող է առաջանալ ուղեղի մահ կամ ամբողջ օրգանիզմի մահ։

Հետևաբար, նույնիսկ այս դեպքերում արագ միջամտությունը չափազանց կարևոր է. «սրտի մերսումը», ավելի ճիշտ՝ կրծքավանդակի սեղմումները մեզ թույլ են տալիս թանկարժեք ժամանակ շահել և ինչ-որ կերպ պահպանել ուղեղը, բայց դա դեֆիբրիլյատոր է, որը ճանաչելի է իր կանաչ «AED» հապավումով։ կամ «EAD», դա գրեթե միշտ որոշիչ է:

Դեֆիբրիլյատորն իրականում ունակ է ինքնուրույն ճանաչելու սուր առիթմիան և «ընդհատելու» այն էլեկտրական ցնցումով:

Ինչպես կարելի է հեշտությամբ կռահել, արդյունավետությունն այնքան ավելի մեծ է լինում, որքան շուտ օգտագործվի դեֆիբրիլյատորը. ևս մեկ անգամ կարևոր է ժամանակի գործոնը:

ՌԻՍԿԵՐԻ ՆՎԱԶԵՑՈՒՄ

Այնուհետև բժիշկը ուղերձ է հղում քաղաքացիներին՝ պաշտպանելու իրենց սրտերը:

Կանխարգելումը, անշուշտ, կարևոր է, հնարավորության սահմաններում վերացնելով բոլոր ռիսկային գործոնները:

Հետևաբար, առողջ ապրելակերպի, այսինքն՝ հավասարակշռված սննդակարգի, ծխելը դադարեցնելու, ֆիզիկական ակտիվության և սթրեսի նվազեցման, ինչպես նաև արյան ճնշման և խոլեստերինի արժեքները ստուգելու կանոնավոր ստուգումներ և դիաբետի հնարավոր բուժումների վերաբերյալ կրթություն:

Մարդը կարող է իրեն կատարելապես մարզավիճակ զգա, բայց եթե չչափի իր զարկերակային ճնշումը, երբեք չի պարզի, որ արյան բարձր ճնշում ունի, քանի որ դա կարող է լինել առանց ախտանիշների։

Նույնը վերաբերում է նաեւ արյան անալիզներին, քանի որ խոլեստերինի բարձր մակարդակը հիվանդի համար ընկալելի չէ, այն կարելի է պարզել միայն արյան անալիզով։

Ինչպես փորձել եմ բացատրել, կարևոր է հնարավորինս խուսափել ուշացումներից: Սրտամկանի ինֆարկտի ախտանիշների դեպքում մենք չենք սպասում, չենք հապաղում. անմիջապես ահազանգում ենք շտապօգնություն։

Ցանկացած տատանում կարող է մահացու լինել:

Համաճարակի ժամանակ շատ մարդիկ, հասկանալիորեն վախեցած լինելով Sars-CoV-2 վիրուսով վարակվելու վտանգից, թերագնահատեցին իրենց ախտանիշները և հետաձգեցին օգնության կանչը՝ երբեմն շատ ուշ հասնելով:

ԿՐԹՈՒԹՅՈՒՆ ՍՐՏԹՈՔԱՅԻՆ ՎԵՐԱՆԻՄԱՆՈՒՄ

Սրտանոթային վերակենդանացման զորավարժությունները պետք է լինեն բոլորի քաղաքացիական կրթության մի մասը. սրտի կանգը ճանաչելը, նույնիսկ կրծքավանդակի սեղմումները որոշակի խորությամբ և ռիթմով, օգնություն կանչելը և դեֆիբրիլյատոր ստանալը չափազանց արժեքավոր վաղ միջամտություններ են սրտի հիվանդության դեպքում: ձերբակալել և բառացիորեն թույլ տալ մեզ փրկել մարդկանց կյանքերը։

ԴԵՖԻԲՐԻԼԱՏՈՐՆԵՐԻ ՊԵՏՔ

Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր պնդել ամբողջ տարածքում դեֆիբրիլյատորների բաշխման անհրաժեշտությունը:

Բավական է ասել, որ հանրային շենքերում և գրասենյակներում դեֆիբրիլյատորները նույնքան կարևոր են, որքան կրակմարիչները. ունենալ ավելի շատ դեֆիբրիլյատորներ և այս պարզ մեքենաների ճիշտ օգտագործման ավելի շատ դասընթացներ, նշանակում է ավելի լավ հնարավորություն ունենալ փրկել սրտի կանգից տուժած մարդկանց կյանքը: .

Ինչպես հաճախ է պատահում, համատարած գիտելիքները և անհատների ու համայնքների միահյուսումը կյանքի և առողջության, ներառյալ սրտի, լավագույն դաշնակիցներն են:

Անհատական նախազգուշական միջոցների համակցումը, այսինքն՝ կանխարգելումը և զննում, տագնապալի ախտանիշների ճանաչումը և սրտի կանգի դեպքում արագ միջամտությունը երեք հիմնական տարրերն են՝ կանխելու անուղղելի վնասը: