47 ysr laki-laki tua ambruk di lapangan. Unit ALS pertama menemukannya ditangkap di VF.
Terkejut 3 kali ia mendapatkan kembali denyut pusat teraba.
Ketika kami tiba pasien ditangkap lagi. VF di monitor. Terkejut 4 kali. Kompresi dada mekanis dan intubasi trakea aktif papan. Dia menerima Epi, Amio (300+150), Kalsium Glukonat dan Bicarb (diduga iper K pada insufisiensi ginjal) sebelum ROSC.
15 menit berlalu dari keruntuhan ke ROSC, 7 di antaranya "tidak mengalir" (tidak ada kompresi dada, tidak ada AED dari pengamat).
PMH: Hipertensi, insufisiensi ginjal, perokok berat. Riwayat pengobatan tidak diketahui.
Dia mengalami nyeri dada sebelum pingsan, seperti yang dirujuk dari para pengamat.

Penting di ROSC: GCS 3 T, RR 10 MV, SaO2 100%, EtCO2 35, HR 70 bpm. NIBP 100/70 12 sadapan EKG pada ROSC ditunjukkan di bawah ini.

Gema hati dilakukan di lapangan (di ambulans berlari ke UGD, jadi saya minta maaf untuk kualitas gambar yang rendah) mengkonfirmasi MI dinding lateral dan menunjukkan IVC yang membengkak, garis B di kedua paru-paru dan tidak ada tanda diseksi aorta. Tidak ada cairan bebas yang ada di perut.

Setelah pemberian Heparin dan Aspirin, pasien tiba di UGD dan dibawa langsung ke lab-cat tempat PTCA dilakukan 50 menit setelah kolaps.

Saya pikir bahwa meningkatkan penggunaan ultrasonografi di lapangan, dan menggunakannya ketika benar-benar membuat perbedaan, dengan pendekatan Point Of Care, adalah langkah besar untuk merawat pasien kritis keluar dari rumah sakit.

Setiap sistem darurat pra-rumah sakit harus menginstruksikan para profesional mereka tentang bagaimana menggunakan POC Ultra Sonography di lapangan dan memerlukan protokol khusus "pemecahan masalah" untuk membantu difusi.