Perawatan pada unit stroke bergerak memberi pasien hasil yang lebih baik: studi di New England Journal of Medicine
Ketika pasien dengan gejala stroke akut dirawat di unit stroke bergerak (MSU) dan menerima obat anti bekuan darah lebih cepat, mereka memiliki lebih sedikit kecacatan pada 90 hari, lapor sebuah studi baru-baru ini di New England Journal of Medicine yang ditulis bersama oleh Indiana University School peneliti Kedokteran, Jason Mackey, MD
Studi ini menemukan bahwa pasien yang dirawat di MSU (mobile stroke unit) lebih mungkin menerima obat anti-pembekuan jaringan plasminogen activator (t-PA) dibandingkan dengan ambulans layanan medis darurat (EMS).
MSU merawat 97.1% pasien dengan t-PA dibandingkan dengan 79.5% pasien dalam kelompok EMS.
MSU juga memberikan t-PA lebih cepat setelah onset stroke rata-rata 72 menit dibandingkan dengan 108 menit pada kelompok EMS.
“Stroke adalah kondisi yang sangat sensitif terhadap waktu, jadi semakin cepat kita dapat merawat orang, semakin tinggi kemungkinan mereka akan sembuh,” kata Mackey.
"Memperlakukan orang lebih cepat memberi gumpalan lebih sedikit waktu untuk mengatur dan membuatnya lebih mudah untuk pecah."
Mackey adalah profesor neurologi di IU School of Medicine dan direktur Unit Stroke Seluler Kesehatan IU
Dia menjabat sebagai peneliti utama untuk situs IU penelitian.
MSU adalah ambulans dilengkapi dengan pemindai computed tomography (CT) dan dikelola oleh satu atau dua paramedis, seorang teknolog CT dan perawat perawatan kritis.
Seorang ahli saraf vaskular tersedia di papan atau melalui telemedis.
“Satu temuan yang sangat penting dalam uji coba ini adalah bahwa dengan MSU, kita dapat merawat lebih banyak orang dalam satu jam pertama setelah stroke ketika kemungkinan paling tinggi bahwa mereka akan sembuh,” jelas Mackey.
"'Waktu adalah otak' adalah mantra dalam stroke dan setiap menit yang berlalu tanpa reperfusi dikaitkan dengan hilangnya 2 juta neuron."
Uji coba multisenter nasional dipimpin oleh para peneliti di Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Texas di Houston (UTHealth) di mana itu dimulai pada tahun 2014 ketika pusat tersebut memperoleh MSU pertama di negara itu.
Penelitian ini kemudian diperluas ke enam lokasi tambahan, termasuk IU Health, dan mendaftarkan 1,515 pasien selama periode enam tahun.
PERALATAN EKG? KUNJUNGI BOOTH ZOLL DI EMERGENCY EXPO
Dari pasien yang terdaftar, 1,047 memenuhi syarat untuk t-PA dengan 617 pasien menerima perawatan oleh MSU dan 430 pasien dirawat oleh EMS.
Mackey dan tim penelitinya bergabung pada tahun terakhir penelitian dan menyumbang 13 pasien ke populasi pendaftaran.
MSU IU Health adalah satu-satunya di negara bagian Indiana, dan satu dari hanya 20 MSU di AS
“Menunjukkan bahwa unit ini efektif dalam membantu pasien stroke akan membantu kami membangun sistem perawatan yang lebih baik untuk pasien stroke kami di seluruh negeri,” jelasnya.
“Saat ini, sebagian besar unit ini didanai melalui filantropi dan kami membutuhkan penggantian yang lebih baik untuk memastikan keberlanjutan—data positif akan membantu (Pusat Layanan Medicare dan Medicaid) dan pembayar lainnya.”
Baca Juga:
Stroke, Pemindai CT Kecil Pada Ambulans Dan Helikopter Untuk Membantu Diagnosis Cepat
Sindrom Patah Hati Sedang Meningkat: Kita Tahu Kardiomiopati Takotsubo