Sindrom neuroleptik maligna mempengaruhi 0.02-3% pasien yang menggunakan obat neuroleptik, dan ditandai dengan perubahan status mental, kekakuan otot, hipertermia, dan aktivitas otonom yang berlebihan.

Banyak obat antipsikotik atau antiemetik yang dapat memicu sindrom neuroleptik maligna

Secara umum, obat ini memiliki kesamaan dalam penurunan penularan dopaminergik.

Tetapi sindrom ini juga dapat terjadi pada pasien yang menghentikan agonis levodopa atau dopamin.

Sindrom serotonergik sering dapat dibedakan dari sindrom maligna neuroleptik dengan penggunaan penghambat reuptake serotonin atau obat serotonergik lain (dan sering berkembang dalam 24 jam setelah pemberian obat pemicunya) dan dengan hiperrefleksia.

Sindrom neuroleptik maligna, 4 gejala khas biasanya berkembang dalam beberapa hari, dan seringkali dalam urutan berikut:

Status mental yang berubah: biasanya gejala pertama adalah perubahan status mental, seringkali delirium yang gelisah, dan dapat berkembang menjadi kelesuan atau aktivitas (mencerminkan ensefalopati).

• Kelainan motorik: pasien mungkin mengalami kekakuan otot umum yang parah (kadang disertai tremor, mengakibatkan kekakuan sendi) atau, lebih jarang, distonia, chorea, atau kelainan lain. Respon terhadap pembangkitan refleks cenderung menurun.
• Hipertermia: suhu biasanya> 38 ° C dan seringkali> 40 ° C.
• Hiperaktif otonom: Aktivitas sistem saraf otonom meningkat, cenderung menyebabkan takikardia, aritmia, takipnea, dan hipertensi labil.
• Perawatan individu yang terkena harus mencakup pendinginan cepat, kontrol agitasi psikomotor, dan tindakan suportif agresif lainnya.

Beberapa pasien mungkin memerlukan intubasi trakea dan koma farmakologis.

Pemberian benzodiazepin EV dosis tinggi dapat membantu dalam mengendalikan agitasi.

Baca Juga:

Perangkat Peringatan Epilepsi Baru Dapat Menyelamatkan Ribuan Nyawa

Tourniquet Dan Akses Antarra: Manajemen Pendarahan Masif

Sumber:

MSD MANUAL