Daripada anemia, lebih tepat berbicara tentang anemia. Kondisi ini ditandai dengan perubahan morfologi sel darah merah dan indeks eritrosit (komponen hitung darah yang memberikan informasi tentang ciri fisik sel darah merah), dalam berbagai bentuk.

Penyebab anemia yang paling sering adalah kekurangan zat besi

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, lebih dari 700 juta orang di seluruh dunia tidak mendapatkan cukup zat besi.

Namun, ini bukan satu-satunya penyebab.

Anemia juga dapat disebabkan oleh masalah dalam produksi sel darah merah, kerusakannya, perdarahan, cacat genetik atau penyakit seperti leukemia dan artritis reumatoid.

Anemia defisiensi besi disebut sideropenia dan mempengaruhi 3% populasi orang dewasa di negara industri (terutama wanita, terutama wanita hamil).

Persentasenya meningkat di daerah yang lebih miskin di dunia, hingga 50% di mana pola makannya sangat buruk dan bakteri usus umum.

Jenis yang paling umum

Seseorang menderita anemia bila memiliki kadar hemoglobin dalam darah kurang dari 12 g/dl untuk wanita dan 13 g/dl untuk pria, atau bila volume sel darah merah yang menetap di bawah normal.

Kondisi ini bisa bersifat sementara dan menandakan fase tertentu dalam kehidupan seseorang (siklus menstruasi, kehamilan) atau kronis.

Pasien yang menderita anemia, terlepas dari klasifikasi kondisinya, mengalami penurunan massa eritrosit dan – karena itu – kemampuan untuk mengangkut oksigen dari darah ke jaringan.

Bentuk anemia yang paling umum adalah:

• anemia defisiensi besi
• anemia sel sabit
• anemia pernisiosa
• anemia hemolitik
• anemia aplastik
• Anemia Mediterania
• Anemia defisiensi zat besi

Anemia defisiensi besi terjadi ketika seseorang tidak mendapatkan cukup zat besi dari makanan.

Atau saat tubuh tidak menyerap cukup zat besi atau saat terjadi kehilangan zat besi dalam waktu lama.

Zat besi terutama ditemukan pada daging, hati dan jeroan, kuning telur dan ikan.

Sebaliknya, vegetarian dan vegan bisa mendapatkannya dari kacang-kacangan, buah kering, dan sayuran berdaun hijau tua.

Jika diet benar, tetapi terjadi malabsorpsi, ini mungkin karena kondisi diare kronis, hipoklorhidria (perut tidak menghasilkan sekresi asam yang cukup), steatorrhea usus (feses mengandung lemak yang tidak terserap), atau setelah operasi seperti reseksi ileum atau bagian lambung.

Akhirnya, kehilangan zat besi yang berkepanjangan dapat terjadi selama siklus menstruasi atau dalam kasus perdarahan gastrointestinal: wasir, gastritis hemoragik, bisul, divertikula, hernia hiatus, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, kanker usus besar atau perut. Paru-paru juga bisa berdarah, begitu juga ginjal.

Oleh karena itu penting untuk memahami penyebab sideropenia dan kemudian bertindak sesuai dengan itu.

Anemia defisiensi besi lebih sering terjadi selama kehamilan dan pada anak-anak.

Anemia sel sabit

Kelainan darah genetik, anemia sel sabit ditandai dengan bentuk 'sabit' sel darah merah.

Konformasi ini mencegah mereka melewati kapiler darah dengan benar, membuat pasien cenderung mengalami kerusakan jaringan iskemik.

Peningkatan kelemahan sel darah juga menyebabkan hemolisis.

Anemia sel sabit tidak dapat disembuhkan, dan terapi ditujukan untuk mengatasi gejalanya: analgesik dan cairan selama serangan yang menyakitkan, transfusi saat anemia menjadi sangat parah, antibiotik untuk membatasi risiko infeksi.

Sangat penting untuk mempertahankan gaya hidup yang benar, untuk menghindari sabit sel darah merah: olahraga teratur, sedikit stres, hidrasi yang cukup, diet dengan jumlah asam folat yang tepat.

Hanya dalam kasus yang jarang dilakukan transplantasi sumsum tulang, prosedur yang rumit juga karena terbatasnya ketersediaan donor.

Anemia pernisiosa

Pasien yang menderita anemia pernisiosa menderita malabsorpsi vitamin B12: dalam banyak kasus, antibodi abnormal memengaruhi dan menghancurkan sel parietal lambung dan mukosa lambung meradang secara kronis (gastritis atrofi autoimun).

Namun, anemia pernisiosa juga dapat disebabkan oleh penyebab lain: reseksi bedah ileum, infeksi H.pylori kronis, penyalahgunaan obat anti-ulkus, sindrom malabsorpsi.

Anemia pernisiosa dikendalikan dengan suntikan vitamin B12 intramuskular.

Anemia hemolitik

Anemia hemolitik menunjukkan sekelompok kelainan darah yang – secara umum – memiliki penghancuran dini sel darah merah:

• anemia hemolitik dari penyebab intraglobular, jika sel darah merah menunjukkan perubahan internal;
• anemia hemolitik karena penyebab ekstra-globular, jika penghancuran sel darah merah tergantung pada penyebab eksternal.

Pengobatan tergantung pada penyebab yang memicu kerusakan sel darah, tetapi umumnya meliputi pemberian kortikosteroid, imunosupresan, imunoglobulin intravena, zat besi, dan agen pengkelat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi yang lebih invasif mungkin diperlukan, mulai dari transfusi hingga pengangkatan limpa.

Anemia aplastik

Penyakit sumsum tulang, anemia aplastik ditandai dengan pengurangan jumlah sel darah.

Oleh karena itu, penderitanya tidak memiliki cukup sel darah merah tetapi juga tidak cukup sel darah putih, trombosit dan – karenanya – sel punca.

Penyebabnya mungkin yang paling beragam

• paparan bahan kimia (pestisida, benzena, dll.)
• paparan radiasi pengion
• asupan obat (tolbutamid, fenilbutazon, kloramfenikol, dll.)
• infeksi (virus hepatitis B dan hepatitis C, demam berdarah, HIV)
• penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid)
• hemoglobinuria nokturnal paroksismal

Terapi untuk anemia aplastik ditujukan untuk mengontrol gejala dan pemulihan fungsi sumsum tulang.

Dengan demikian, transfusi hematologi dan konsentrat trombosit dilakukan, antibiotik diberikan jika terjadi infeksi dan imunosupresan, hingga dan termasuk transplantasi sumsum tulang.

Anemia Mediterania

Anemia Mediterania, atau thalassemia, disebabkan oleh cacat genetik yang menyebabkan penghancuran sel darah merah.

Lebih luas di Sardinia daripada di seluruh Italia, ia memiliki gejala khas kelelahan kronis dan pertumbuhan yang buruk: nilai hemoglobin yang rendah dan oksigenasi jaringan, organ, dan otot yang buruk adalah penyebabnya.

Pasien yang menderita anemia Mediterania harus sering menjalani transfusi darah.

Terlepas dari jenis yang diderita seseorang, ada beberapa gejala khas:

• kepucatan
• perasaan lelah
• kelemahan
• rapuh, kuku berbentuk sendok (coilonicia)
• sering sakit kepala atau migrain

Dalam kasus yang lebih parah, mungkin juga mengalaminya

• sesak
• degenerasi lemak pada hati, jantung dan ginjal: lipid menumpuk di selnya, menyebabkan hilangnya fungsi sel yang terkena
• gagal jantung, jika degenerasi lemak jantung penting
• oliguria dan anuria jika anemia disebabkan oleh perdarahan yang mencolok

Diagnosis dan pengobatan

Anemia didiagnosis berdasarkan anamnesis dan tes objektif, diikuti dengan tes laboratorium.

Dokter akan meresepkan hitung darah dengan formula leukosit dan trombosit, indeks dan morfologi sel darah merah, dan tes apusan perifer.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, dia akan menilai penyelidikan lebih lanjut.

Namun, anemia bukanlah diagnosis: ini merupakan indikasi masalah mendasar, yang mungkin merupakan mutasi genetik, kondisi patologis, atau gaya hidup yang salah.

Jika untuk anemia karena penyebab genetik tidak ada obatnya, dan terapi ditujukan untuk menghilangkan gejalanya, bila penyebab anemia adalah patologi, maka spesialis akan bekerja atas penyelesaiannya.

Kasus anemia sideropenik berbeda, yang meliputi perubahan kebiasaan gaya hidup seseorang.

Jika pasien tidak mengonsumsi cukup zat besi, ia harus memasukkannya ke dalam makanannya

• kuning telur
• kerang utuh dan krustasea
• daging
• jeroan
• sayuran berdaun hijau tua
• kacang-kacangan
• makanan tinggi vitamin C, yang memfasilitasi penyerapan zat besi: lemon, jeruk, grapefruit, mandarin, kiwi, peterseli, paprika, selada, bayam, radicchio, brokoli
• makanan tinggi vitamin B12, jika ada kekurangan vitamin B12: hati, sayuran, kacang-kacangan, buah manis

Jika dianggap tepat, dokter dapat menggunakan terapi obat.

Obat yang paling sering digunakan adalah:

• besi sulfat, yang umumnya tidak memiliki efek samping
• garam besi, yang bagaimanapun dapat menyebabkan efek samping seperti sembelit, diare, kram perut
• dekstran besi
• besi fumarat
• besi glukonat
• sakarat besi
• karbonil besi

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Anemia Mediterania: Diagnosis Dengan Tes Darah

Apa Itu Bilirubin Dan Mengapa Mengukurnya?

Anemia Defisiensi Besi: Makanan Apa yang Direkomendasikan

Apa Itu Albumin Dan Mengapa Tes Dilakukan Untuk Mengukur Nilai Albumin Darah?

Apa itu Anti-Transglutaminase Antibodies (TTG IgG) dan Mengapa Diuji Keberadaannya Dalam Darah?

Apa Itu Kolesterol Dan Mengapa Diuji Untuk Mengukur Tingkat (Total) Kolesterol Dalam Darah?

Diabetes Gestasional, Apa Itu Dan Bagaimana Mengatasinya

Apa Itu Amilase Dan Mengapa Tes Dilakukan Untuk Mengukur Jumlah Amilase Dalam Darah?

Reaksi Obat yang Merugikan: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengatasi Efek Sampingnya

Penggantian Albumin Pada Pasien Dengan Sepsis Berat Atau Syok Septik

Tes Provokasi Dalam Kedokteran: Apa Itu, Untuk Apa, Bagaimana Terjadi?

Apa Aglutinin Dingin Dan Mengapa Tes Dilakukan Untuk Mengukur Nilai Mereka Dalam Darah?

Elektroforesis Hemoglobin, Tes Penting Untuk Mendiagnosis Hemoglobinopati Seperti Thalassemia Dan Anemia Sel Sabit Atau Drepanositosis

Thalassemia Atau Anemia Mediterania: Apa Itu?

sumber

Bianche Pagina