Pemantauan otak bayi baru lahir: apa itu dan mengapa dipraktikkan di unit perawatan intensif neonatal
Pemantauan otak bayi baru lahir: memeriksa aktivitas, oksigenasi, dan struktur otak bayi yang dirawat di unit perawatan intensif neonatal, yang berisiko tinggi mengalami komplikasi neurologis
Pentingnya pemantauan otak bayi baru lahir
Kemajuan dalam neonatologi selama beberapa dekade terakhir telah mengubah prospek hidup bayi baru lahir yang berisiko, secara dramatis mengurangi angka kematian mereka.
Konsekuensi dari keberhasilan tersebut adalah terpilihnya populasi bayi baru lahir yang berisiko menderita komplikasi yang merupakan akibat langsung dari penyakit yang diderita pada masa neonatus dan terapi yang dilakukan.
Di antara yang paling ditakuti adalah komplikasi neurologis.
Inilah alasan mengapa kami memperkenalkan pemantauan otak non-invasif untuk neonatus kritis di unit perawatan intensif neonatal, yang mengevaluasi aktivitas listrik berkelanjutan dengan metode yang disebut 'Integrated Amplitude Electroencephalography (aEEG) atau Cerebral Function Monitoring (CFM)', dan tingkat oksigenasi di otak menggunakan Near Infrared Spectroscopy (NIRS) bersama dengan pemindaian otak, yang pada bayi baru lahir dapat dilakukan melalui ubun-ubun anterior dalam beberapa bulan pertama kehidupan.
Dalam beberapa kasus, mungkin tepat untuk melakukan pemindaian MRI, yang tidak lagi memerlukan anestesi yang dalam dan juga dapat dilakukan di klinik rawat jalan khusus.
KESEHATAN ANAK: PELAJARI LEBIH LANJUT TENTANG MEDICHILD DENGAN MENGUNJUNGI BOOTH DI EMERGENCY EXPO
Bagaimana pemantauan otak bayi baru lahir dilakukan:
Elektroensefalografi amplitudo terintegrasi (aEEG) memungkinkan perekaman aktivitas listrik otak secara terus menerus dengan dua atau empat elektroda di kulit kepala.
Sekarang ada banyak contoh yang menunjukkan validitasnya. Penggunaannya dalam pemantauan terus menerus dari fungsi vital memungkinkan untuk memantau fungsi otak pada pasien yang memiliki penyakit neurologis yang mapan.
Teknik ini banyak digunakan untuk mengidentifikasi serangan epilepsi dan untuk menilai respon terhadap terapi. Tes ini juga berguna untuk menilai pematangan aktivitas otak, misalnya pada bayi prematur.
AEEG adalah penyederhanaan elektroensefalografi tradisional dan, tidak seperti elektroensefalografi tradisional, aEEG memiliki keuntungan memungkinkan pemantauan terus menerus, lebih mudah diinterpretasikan dan oleh karena itu dapat dievaluasi oleh dokter dan perawat neonatus.
Spektroskopi inframerah-dekat (NIRS) adalah sistem visualisasi otak non-invasif yang menggunakan gelombang cahaya non-pengion untuk merekam perubahan suplai darah ke otak menggunakan sensor optik yang dipasang di kulit kepala.
Ini memberikan informasi tentang keadaan oksigenasi jaringan dan otak dan dengan demikian memberikan informasi tidak langsung tentang sirkulasi darah.
NIRS dapat dianggap sebagai "jendela terbuka di otak", memungkinkan kita untuk mengidentifikasi pada tahap awal situasi sirkulasi darah yang berisiko dan oleh karena itu untuk segera memulai terapi yang tepat.
USG otak adalah metode diagnostik non-invasif yang dapat digunakan di samping tempat tidur pasien untuk memvisualisasikan struktur otak dan mengidentifikasi masalah seperti perdarahan, pelebaran sistem ventrikel, dan perubahan materi putih otak.
Pemindaian ultrasound dilakukan pada semua bayi prematur, pada mereka yang diduga menderita penyakit otak, atau kapan pun diperlukan studi neurologis lebih lanjut.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) adalah pemeriksaan yang lebih akurat untuk bayi yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut terhadap gejala neurologis.
Ini memungkinkan evaluasi yang lebih baik dari area otak yang sulit diselidiki dengan ultrasound transfontanellar.
Ini digunakan tidak hanya pada penyakit malformasi dan infeksi, tetapi terutama pada ensefalopati hipoksik-iskemik.
MRI juga berguna dalam evaluasi pematangan otak (mielinasi) pada bayi prematur.
Baca Juga:
Pediatri / Demam Berulang: Mari Bicara Tentang Penyakit Autoinflamasi
Pediatri, Ketoasidosis Diabetik: Studi PECARN Baru-baru ini Memberi Cahaya Baru Pada Kondisi
SCCM Merilis Pedoman PANDEM Untuk Anak-anak dan Bayi Sakit Kritis