Kista di saluran empedu: penyakit Caroli
Patologi tertentu, yang sering dipertimbangkan di antara penyakit hati kistik, adalah penyakit Caroli atau sindrom Caroli: penyakit ini ditandai dengan kista yang berhubungan dengan saluran bilier intrahepatik.
Penyakit Caroli jarang terjadi dan disebabkan oleh malformasi kongenital traktus bilier, baik terisolasi atau berhubungan dengan penyakit hati lain, fibrosis hati kongenital.
Dalam kasus ini, penyakit ini bersifat herediter dan ada kemungkinan bahwa malformasi ginjal, seperti ginjal polikistik, juga terkait.
Sindrom Caroli dapat berjalan tanpa gejala untuk waktu yang lama
Manifestasi klinis pertama adalah demam: onset dengan menggigil kedinginan, puncak demam mencapai 39°C ke atas, yang dengan cepat berhenti dengan keringat yang banyak.
Jika wabah demam ini tidak disertai dengan penyakit kuning atau nyeri, hubungan dengan infeksi bilier sering diabaikan.
Munculnya, bersama dengan demam, penyakit kuning dan nyeri biasanya berarti bahwa batu telah terbentuk di dilatasi kistik.
Diagnostik harus didasarkan pada ultrasound, computed tomography (CT) dan magnetic resonance cholangiography dan menunjukkan karakteristik diferensial utama dari kista ini, yang merupakan komunikasi mereka dengan saluran empedu intrahepatik.
Kolangiografi endoskopi harus dihindari karena memaparkan pasien pada risiko infeksi bilier, yang bisa sangat serius dalam kasus ini.
Evolusi sindrom didominasi oleh kekambuhan kejang demam yang terjadi dengan frekuensi yang bervariasi dan biasanya sangat serius.
Adanya batu pada dilatasi kistik menyebabkan kolik bilier sejati dan dapat menyebabkan ikterus obstruktif dan pankreatitis akut.
Ketika infeksi hadir, dapat berkembang tak terduga menuju septikemia dan pembentukan abses hati. Akhirnya, diakui bahwa ada risiko kanker pada penyakit ini.
Pengobatan sindrom Caroli hanya dengan pembedahan
Tetapi intervensi tertentu harus dihindari.
Pengobatan sindrom Caroli adalah operasi pengangkatan dilatasi kistik, tetapi hal ini dimungkinkan bila penyakit ini hanya mempengaruhi sebagian hati.
Sebaliknya, jika penyakit telah menyebar ke seluruh hati, pembedahan tidak dibenarkan bahkan jika satu-satunya tujuan adalah mengangkat bagian yang paling sakit.
Sisanya akan tetap terkena infeksi baru dan risiko kanker.
Perawatan paling logis untuk penyakit yang menyebar ke seluruh hati adalah transplantasi, yang mungkin menjadi sulit dalam kasus-kasus yang telah menjalani operasi sebelumnya.
Baca Juga:
Gagal Hati Akut Pada Anak: Kerusakan Hati Pada Anak-anak
Berbagai Jenis Hepatitis: Pencegahan Dan Pengobatan
Hepatitis Akut Dan Cedera Ginjal Akibat Konsumsi Minuman Energi: Laporan Kasus
Kasus Hepatitis Akut Pada Anak: Belajar Tentang Hepatitis Virus
Steatosis Hepatik: Penyebab Dan Pengobatan Hati Berlemak
Hepatopati: Tes Non-Invasif Untuk Menilai Penyakit Hati
Hati: Apa itu Steatohepatitis Non-Alkohol?
Gejala Dan Pengobatan Untuk Hipotiroidisme
Hipertiroidisme: Gejala Dan Penyebab
Manajemen Bedah Jalan Udara yang Gagal: Panduan Untuk Krikotirotomi Prekutan
Kanker Tiroid: Jenis, Gejala, Diagnosis
Tumor Jinak Hati: Kami Menemukan Angioma, Focal Nodular Hyperplasia, Adenoma Dan Kista