Alergi obat: apa saja gejalanya dan bagaimana cara mendiagnosisnya?
Alergi obat adalah masalah yang terutama mempengaruhi pasien dewasa, karena mereka lebih mungkin daripada orang yang lebih muda untuk menggunakan satu atau lebih obat selama bertahun-tahun dalam jumlah besar sehingga mereka menjadi peka terhadapnya.
Jenis alergi ini terutama mempengaruhi mereka yang memiliki kecenderungan genetik terhadap mekanisme imunologi yang memicu reaksi alergi, dan sayangnya tidak mungkin untuk mendeteksinya sebelum reaksi pertama menggunakan tes prediktif.
Gejala alergi obat
Ketika kita berbicara tentang alergi obat yang kita maksud adalah jenis reaksi merugikan tertentu terhadap obat tertentu yang akan berulang setiap kali pasien menggunakan obat itu.
Gejala khas dari reaksi alergi mungkin kulit, yaitu gatal-gatal dan pembengkakan selaput lendir (angioedema), paling sering di sekitar bibir dan kelopak mata, atau sistemik.
Gejala sistemik melibatkan sistem pernapasan dan kardiovaskular, dan pasien mungkin mengalami perasaan sesak napas yang mirip dengan serangan asma dan penurunan tekanan darah yang, pada kasus yang parah, dapat menyebabkan pingsan.
Konsekuensi paling serius dari alergi obat adalah syok, yang mengancam jiwa tetapi untungnya cukup jarang.
Gejala paling sering terjadi dalam beberapa puluh menit setelah minum obat.
Yang kurang umum, tetapi masih mungkin, adalah reaksi alergi yang terlambat, yang terjadi beberapa hari setelah minum obat.
Dalam kasus reaksi lambat, gejalanya tidak akan mirip dengan reaksi alergi: mereka juga dapat mempengaruhi kulit, tetapi dengan manifestasi yang berbeda dari gatal-gatal dan dengan potensi keterlibatan organ lain, termasuk hati.
Alergi obat yang paling umum
Alergi obat yang umum termasuk antibiotik berbasis penisilin dan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid).
Alergi lain yang mungkin adalah anestesi, baik umum maupun lokal, dan media kontras yang digunakan untuk tes diagnostik seperti CT dan MRI.
Umumnya, seseorang alergi terhadap satu kategori obat, sedangkan alergi terhadap beberapa obat bersama-sama lebih jarang.
Seringkali, gejala yang terjadi saat mengonsumsi obat yang berbeda disebabkan oleh eksipien, zat tidak aktif yang membentuk obat, yang mungkin terkait dengan alergi yang ada.
Meskipun kecenderungan mekanisme yang memicu reaksi alergi adalah genetik, penting untuk dicatat bahwa pasien yang alergi terhadap serbuk sari atau makanan tidak memiliki peningkatan risiko alergi obat.
Cara mendiagnosis alergi obat
Langkah pertama dalam kasus dugaan alergi obat adalah berkonsultasi dengan spesialis alergi sesegera mungkin.
Selama pemeriksaan, dokter akan menilai hubungan antara gejala dan obat yang dikonsumsi pasien, untuk menentukan obat mana yang ditoleransi oleh tubuh pasien dan mana yang tidak.
Jika dianggap tepat, spesialis kemudian akan melakukan tes alergi khusus obat tambahan untuk obat yang dicurigai.
Untuk beberapa obat, seperti penisilin, tesnya adalah tes alergi kulit, tetapi untuk sebagian besar terapi tes alergi lebih kompleks dan dilakukan secara rawat jalan.
Tes tersebut dikenal sebagai tes 'provokasi oral' dan melibatkan asupan obat oral yang terkontrol, awalnya dengan dosis rendah dan kemudian meningkatkan jumlahnya secara berkala.
Dengan cara ini, di bawah pengawasan medis yang ketat, reaksi alergi dapat dinilai, dihentikan sejak awal dan risiko reaksi serius diminimalkan. Pemeriksaan memakan waktu sekitar tiga jam, dilanjutkan dengan observasi sekitar dua jam.
Di akhir pemeriksaan diagnostik, ahli alergi akan memberi tahu pasien obat mana yang harus dihindari (bahan aktif yang sama mungkin ada dalam beberapa formulasi), yang harus dipilih sebagai alternatif dan apa yang harus dilakukan jika terjadi reaksi alergi.
Baca Juga:
Alzheimer: FDA Menyetujui Aduhelm, Obat Pertama Melawan Penyakit Setelah 20 Tahun