Pembesaran prostat? Mengobati BPH hipertrofi prostat jinak menjadi lunak
Stent, peluru mikro, dan uap air: prosedur 'berdampak rendah' untuk mengobati hipertrofi prostat jinak (BPH)
Dari stent sementara hingga embolisasi prostat, dari energi uap air hingga peluru mikro untuk diterapkan pada kelenjar: ini adalah beberapa teknik bedah terbaru yang dibuat untuk memerangi "pembesaran prostat" secara invasif minimal, suatu kondisi yang dalam istilah teknis disebut benign prostatic hyperplasia (BPH) dan yang dapat berdampak pada mekanisme rumit buang air kecil.
BPH, hipertrofi prostat jinak, sangat umum, dengan sekitar setengah dari semua pria berusia antara 50 dan 60 tahun terkena.
Insidennya meningkat secara progresif dengan bertambahnya usia (hingga 90% pria di atas 80 tahun).
Peningkatan ukuran kelenjar menciptakan obstruksi, yang menyebabkan gejala kencing seperti aliran lemah atau perasaan kandung kemih penuh bahkan segera setelah buang air kecil.
Hipertrofi juga dapat menyebabkan keinginan untuk buang air kecil beberapa kali, sering ke toilet atau bangun di malam hari karena urgensi atau kesulitan menahan kencing.
Mungkin juga sulit untuk mulai buang air kecil, membutuhkan upaya yang lama untuk buang air kecil, atau mengompol.
Terjadinya masalah ini adalah salah satu alasan untuk menemui ahli urologi.
Jika BPH tidak dipantau dan ditangani oleh spesialis, dapat menyebabkan berbagai komplikasi: selain risiko disfungsi kandung kemih, dapat menyebabkan infeksi saluran kemih, demam dan pembentukan batu, dan bahkan kemungkinan kerusakan ginjal.
Hipertrofi prostat: pengobatan
Ada banyak pilihan untuk pengobatan BPH (perawatan fitoterapi, farmakologis dan bedah), dan ini harus diusulkan kepada pasien sesuai dengan tingkat keparahan keluhan mereka.
Beberapa memiliki efek samping dan oleh karena itu penting bahwa ahli urologi, jika memungkinkan, mengusulkan solusi yang sesuai dengan situasi dan harapan pasien.
Reseksi endoskopi prostat (TURP – reseksi prostat transurethral), saat ini juga dilakukan dengan berbagai jenis laser (holmium, hijau, tullium, dll.), telah menjadi perawatan bedah pilihan dalam beberapa dekade terakhir.
Hal ini umumnya dilakukan di bawah Tulang belakang atau anestesi umum, membutuhkan 3-4 hari rawat inap dan penempatan kateter kandung kemih selama beberapa hari pasca operasi.
Namun, teknik ini dapat memiliki efek samping, yang utama adalah retroakulasi (kurangnya keluarnya sperma setelah orgasme).
Kasus inkontinensia urin dan defisit ereksi juga telah dilaporkan.
Untuk mengatasi keterbatasan prosedur ini, banyak prosedur invasif minimal telah dirancang dan divalidasi selama bertahun-tahun, membawa banyak keuntungan.
Pertama-tama, mereka dapat dilakukan secara rawat jalan atau dengan rawat inap singkat di rumah sakit (pulang ke rumah pada hari yang sama atau hari berikutnya).
Selain itu, waktu pemulihan setelah prosedur umumnya lebih cepat.
Retroakulasi lebih kecil kemungkinannya atau bahkan dihindari dengan perawatan invasif minimal, yang dapat meredakan gejala dan terkadang mengatasi gejala.
Dalam kasus lain, teknik ini dapat bertindak sebagai 'jembatan' untuk menunda perawatan yang lebih invasif hingga tahun-tahun berikutnya.
Salah satu teknik generasi baru adalah prostat urethral lift (PUL).
Prosedur ini menggunakan cystoscope untuk melepaskan implan kecil, mirip dengan pin, ke dalam prostat.
Implan ini menjepit jaringan prostat dan menekan prostat yang membesar sehingga obstruksi uretra berkurang dan aliran urin menjadi lebih baik.
Tidak ada luka yang dibuat dan tidak ada sumber panas yang digunakan untuk menghancurkan atau membuang jaringan prostat.
Prosedurnya sangat cepat (kurang dari satu jam) dan Anda biasanya dapat pulang pada hari yang sama.
Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum.
Teknik lain yang baru-baru ini diperkenalkan adalah terapi uap air termal.
Perawatan ini menggunakan uap untuk menghancurkan sel-sel prostat yang menekan uretra.
Dalam sebuah alat, air steril dipanaskan sampai tepat di atas titik didih dan dosis uap yang tepat kemudian 'disuntikkan' ke dalam prostat dengan jarum kecil.
Pelepasan energi panas ini menyebabkan kematian sel yang cepat, sehingga menyebabkan penyusutan prostat.
Perawatan dilakukan dengan anestesi lokal, yang dapat disertai dengan sedasi.
Stent sementara digunakan sebagai pengganti implantasi sementara perangkat nitinol.
Perangkat ini dimasukkan secara endoskopi dan tetap di tempatnya selama lima hari, waktu rata-rata yang diperlukan untuk memperbesar uretra prostat.
Baca Juga:
Patologi Pria: Apa Itu Varikokel Dan Cara Mengobatinya
Perawatan Berkelanjutan Di Inggris: Pedoman NHS Untuk Praktik Terbaik
Pembesaran Prostat: Dari Diagnosis Hingga Perawatan