Kista epidermoid juga disebut kista sebaceous dan merupakan salah satu kista kulit yang paling umum. Muncul di kulit dan berasal dari folikel rambut, terdiri dari rongga kistik yang terletak di dermis dan diisi dengan bahan keratin dan lipid.

Biasanya lebih sering terjadi pada individu muda atau paruh baya dan area tubuh yang paling terpengaruh adalah wajah, leher, tubuh bagian atas dan skrotum.

Biasanya hanya satu kista yang muncul, tetapi, dalam beberapa kasus, bisa menjadi banyak.

Strukturnya terdiri dari nodul dermal dengan ukuran bervariasi dari diameter 0.5 hingga 5 cm.

Sering terjadi dinding kista pecah, dengan keluarnya bahan kaseosa, menyebabkan reaksi peradangan dan rasa sakit yang hebat.

Kista epidermoid dalam banyak kasus diobati dengan pembedahan di bawah anestesi lokal, tetapi perawatan harus dilakukan untuk menghilangkan seluruh dinding kista untuk menghindari kekambuhan.

Obat hanya digunakan untuk mengobati kemungkinan peradangan atau untuk mempersiapkan pasien untuk operasi.

Jenis kista epidermoid

Kista epidermoid adalah neoformasi kulit jinak yang diklasifikasikan menurut gambaran histologis dinding atau lapisan kista dan menurut lokasinya.

Ada beberapa jenis kista kulit jinak:

• kista inklusi epidermis: biasanya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman kecuali jika pecah menyebabkan reaksi yang menyakitkan atau abses yang berkembang pesat. Kista inklusi epidermis sering ditandai dengan munculnya bintik atau pori yang terlihat dan mengandung bahan putih berbau busuk;
• milia: kista inklusi epidermis kecil yang biasanya muncul di wajah dan kulit kepala;
• kista pilar (kista trichilemmal): terlihat mirip dengan kista inklusi epidermal, tetapi kebanyakan muncul di kulit kepala. Selain itu, biasanya ada komponen genetik yang menentukan penampilan mereka. Jika subjek memiliki kasus dalam keluarga, dia lebih mungkin mengembangkannya.

Setelah sifat kista ditentukan, pengobatan terbaik dapat ditentukan, yang seringkali melibatkan pembedahan rawat jalan.

Gejala kista epidermoid

Kista epidermoid menampilkan dirinya sebagai benjolan kecil yang terlihat di bawah kulit atau setinggi kulit kepala.

Menyentuhnya tampak padat, bulat, bergerak, dan tidak menyakitkan.

Sangat jarang pada anak-anak dan jarang pada wanita; itu lebih sering terjadi pada pria, terutama setelah pubertas.

Kista sebaceous tidak menular dan tidak berkembang menjadi lesi kulit yang ganas.

Tampak sebagai pembengkakan subkutan kecil dan mungkin mengandung cairan serosa, sebum atau zat semi padat lainnya (seperti keratin dan sel mati).

Tumbuh lambat dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan, kecuali jika disentuh atau jika seseorang cenderung mengeluarkan isinya dengan meremasnya, yang dapat menyebabkan peradangan dan / atau infeksi.

Kista epidermoid cenderung tidak menyebabkan gejala tertentu selain gejala kosmetik: ketika subjek melihat pembengkakan kecil, lunak, bergerak di bawah kulit, dia harus berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan sifatnya.

Jika kista jenis ini berukuran besar dan/atau terletak di wajah atau leher, dapat menimbulkan rasa tertekan atau nyeri, serta seringkali tidak sedap dipandang.

Ini dapat berkembang di bagian tubuh mana pun kecuali telapak kaki dan telapak tangan, tetapi daerah yang paling sering terkena adalah kulit kepala, tengkuk, wajah, telinga, bahu, punggung, ketiak, lengan, bokong, kemaluan, payudara, dan perut.

Global

Terbentuknya kista epidermoid terjadi akibat tersumbatnya saluran kelenjar sebaceous yang menghasilkan sekretnya sendiri tanpa bisa dikeluarkan akibat sumbatan tersebut.

Akibatnya, sekresi mengeras dan menumpuk di dalam kelenjar yang mengakibatkan pembengkakan folikel rambut yang terlihat dengan mata telanjang.

Ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan gangguan ini seperti konsumsi tembakau, alkohol, situasi stres dan kecemasan (yang mengubah produksi hormon), penggunaan kosmetik, adanya jerawat atau kelainan kulit lainnya, kelainan genetik (seperti sindrom Gardner atau sindrom nevus sel basal) dan kerusakan pada folikel rambut (misalnya lesi, lecet atau luka).

Nutrisi tampaknya tidak memiliki korelasi dengan munculnya kista epidermoid dan tampaknya tidak menjadi faktor risiko perkembangannya.

Diagnosis kista epidermoid

Diagnosis adanya kista epidermoid bersifat klinis dan dilakukan oleh dokter umum atau dokter kulit.

Terkadang cukup mengamati dan meraba untuk menilai lokasi, bentuk, dan ukurannya.

Selain itu, palpasi digunakan untuk menilai konsistensinya: kista umumnya tampak lunak dan elastis, karena kandungannya yang kaya lemak.

Selama pemeriksaan, spesialis membuat diagnosis banding yang hati-hati untuk membedakan kista sebaceous dari jenis kista lain yang dapat berkembang di bawah kulit.

Faktanya, penting selama diagnosis untuk memahami apakah mereka:

• kista pilar (banyak dan terlokalisasi di kulit kepala, permukaannya bulat, halus, gundul dan merah muda)
• kista dermoid (terletak di daerah sacrococcygeal atau di wajah, berkembang di dermis karena cacat perkembangan, juga bisa menyerang anak-anak)
• hidrosadenitis suppurativa (kondisi kulit peradangan kronis yang bermanifestasi sebagai kista dan abses di ketiak, selangkangan, paha bagian dalam atau daerah perianal, seringkali nyeri dan ditandai dengan keluarnya nanah).

Kista yang paling sulit didiagnosis adalah yang terjadi di daerah skrotum atau di alat kelamin.

Dalam kasus ini mereka dapat dikacaukan dengan infeksi herpes simpleks genital.

Hanya dalam kasus keraguan, jarang terjadi, dokter dapat meminta tes tambahan, seperti:

• pemindaian ultrasound untuk menilai bentuk dan isi kista dengan lebih baik,
• biopsi dengan pengangkatan isi kista untuk tes histologis yang lebih menyeluruh.

Dengan cara ini dokter dapat memastikan bahwa itu memang kista sebaceous dan mengecualikan penyakit lain, bahkan yang serius sekalipun.

Perawatan untuk kista epidermoid

Kista sebaceous selalu dapat disembuhkan dan biasanya tidak kambuh kecuali pembedahan tidak lengkap dan tidak akurat.

Antibiotik tidak diperlukan kecuali ada selulitis atau tanda dan gejala lain yang menunjukkan infeksi berlebihan bakteri.

Biasanya, jika perlu, digunakan dalam bentuk salep yang bekerja secara lokal untuk mengatasi masalah tersebut.

Kista epidermoid dapat diangkat melalui pembedahan setelah menyuntikkan anestesi lokal untuk mencegah pasien merasakan nyeri selama prosedur.

Dinding kista harus diangkat seluruhnya untuk menghindari kekambuhan, sedangkan kista yang sudah pecah harus dibuka dan dikeringkan.

Kista yang lebih kecil, yang seringkali sangat mengganggu, dapat diiris dan dikeringkan.

Jika tidak diobati, kista epidermoid dapat meradang dan tampak merah, nyeri, dan hangat saat disentuh.

Jika mengalami trauma saat mencoba menghancurkannya, ada peningkatan risiko infeksi bakteri, yang dapat menyebabkan demam.

Alternatif untuk pembedahan adalah bedah listrik non-ablatif dengan PLEXR, suatu teknik yang menggunakan alat elektromedis yang menguapkan kista sebaceous.

Keuntungan dari teknik ini adalah itu

• tidak ada kerusakan pada jaringan kulit di sekitarnya,
• tidak diperlukan anestesi injeksi awal,
• itu tidak menyebabkan perdarahan di area yang dirawat,
• tidak memerlukan jahitan.

Dalam 2-3 hari setelah perawatan, area yang dirawat membengkak dan terbentuk keropeng, yang tidak boleh disentuh.

Intervensi bedah

Untuk mengurangi abses jika terjadi infeksi, drainase kista (melalui sayatan) biasanya dianjurkan.

Perawatan ini tepat bila peradangan sedemikian rupa sehingga kulit di atas kista telah menipis, sehingga kemungkinan terjadinya perforasi spontan tinggi.

Namun, dalam kasus ini, pembedahan tidak menentukan, karena pembalut berkala harus dilakukan setelahnya sampai peradangan benar-benar teratasi.

Pembedahan dilakukan jika peradangan berlanjut, jika kista sebaceous menyebabkan rasa sakit atau jika ukurannya cenderung membesar.

Ini adalah solusi pasti untuk patologi.

Sebelum operasi, jika peradangannya dalam, terapi kortison dan antibiotik biasanya diresepkan untuk mengurangi pembengkakan dan kemerahan.

Kista yang sangat meradang tidak boleh disentuh oleh ahli bedah karena ada risiko tinggi untuk memperburuk peradangan atau menyebabkan pecahnya kapsul kista, yang dapat menyebabkan infeksi.

Prosedur pembedahan melibatkan sayatan kulit kecil di bawah anestesi lokal dengan pengangkatan seluruh kista, termasuk kapsul.

Yang terakhir harus dihapus seluruhnya, karena jika tidak, risiko kekambuhan di masa depan meningkat.

Setelah operasi, luka akan membutuhkan waktu sekitar sepuluh hari untuk sembuh, selama itu pasien harus menjalani terapi antibiotik dan pembalutan berkala pada area yang terkena, yang harus tetap tertutup dan steril.

Dalam 6-12 bulan setelah operasi, bekas luka harus dilindungi dari sinar matahari untuk mencegahnya menjadi kemerahan permanen; demikian pula, paparan selama jam-jam terpanas hari itu harus dihindari dan perlindungan matahari yang sangat tinggi (50+) harus digunakan.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Kista Kulit: Apa Itu, Jenis Dan Pengobatannya

Kista Pergelangan Tangan Dan Tangan: Yang Perlu Diketahui Dan Cara Mengobatinya

Kista Pergelangan Tangan: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Apa itu Sistografi?

Penyebab Dan Cara Mengatasi Jerawat Batu

Kista Ovarium: Gejala, Penyebab Dan Pengobatan

Kista Hati: Kapan Pembedahan Diperlukan?

Kista Endometriosis: Gejala, Diagnosis, Pengobatan Endometrioma

sumber

Bianche Pagina