International Headache Society telah mengklasifikasikan hampir 100 jenis sakit kepala yang berbeda. Mereka dapat dibagi menjadi sakit kepala primer dan sekunder. Mari kita bicara tentang beberapa bentuk sakit kepala primer: migrain di tempat pertama, kemudian sakit kepala tegang dan sakit kepala cluster

Selain bentuk-bentuk ini, yang akan kita bahas secara lebih rinci di bawah ini, perlu disebutkan bahwa ada juga sakit kepala sekunder, yaitu sakit kepala yang berasal dari adanya penyakit lain atau kondisi klinis tertentu.

Sakit kepala primer: migrain

Migrain adalah kondisi sakit kepala primer berulang yang tersebar luas: 12% populasi dunia menderita karenanya, terutama wanita, dari masa pubertas hingga menopause.

Hal ini ditandai dengan serangan berulang, yang dapat berlangsung dari 4 hingga 72 jam, berdenyut, dengan intensitas yang signifikan, terkait dengan mual, muntah, gangguan cahaya dan kebisingan, dan memburuk dengan aktivitas fisik.

Penyebab

Migrain adalah gangguan multifaktorial yang lebih sering terjadi pada mereka yang memiliki riwayat keluarga: apa yang diwariskan adalah kecenderungan untuk hipereksitabilitas otak terhadap

• perubahan homeostasis internal (perubahan hormonal, perubahan ritme tidur-bangun, stres);
• variasi dalam homeostasis eksternal (variasi lingkungan dan iklim).

Fenomena ini muncul sebagai respon munculnya krisis migrain.

Migrain sebagai sakit kepala primer: ketika dapat dianggap sebagai patologi

Ketika orang tersebut menderita 2 sampai 3 serangan dalam sebulan, migrain harus dianggap sebagai patologi karena menimbulkan kecacatan, mengurangi kualitas hidup dalam hal peran sosial, pekerjaan dan keluarga.

Dapat menjadi kronis bila penderitanya mengalami sakit kepala minimal 15 hari selama lebih dari 3 bulan, paling sedikit 8 di antaranya ditandai dengan nyeri migrain.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter umum dan spesialis saraf untuk mengatasi kondisi tersebut bersama-sama, mengidentifikasi solusi yang dipersonalisasi untuk meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi kecacatan akibat migrain kronis.

Bagaimana cara mengobati

Diagnosis selalu bersifat klinis dan terapi harus disesuaikan dengan pasien. Kami memiliki beberapa terapi yang tersedia untuk membantu memerangi migrain yang kami resepkan berdasarkan:

• rasa sakit;
• durasi;
• frekuensi serangan;
• kontraindikasi untuk obat-obatan tertentu.

Perawatan dibagi menjadi

• simtomatik, dengan obat-obatan yang harus diminum sesuai kebutuhan jika terjadi serangan;
• preventif, untuk digunakan ketika pasien mengalami sakit kepala setidaknya empat hari per bulan dengan dampak signifikan pada kualitas hidup.

Di antara obat untuk serangan itu, yang paling spesifik adalah triptan, tetapi juga obat antiinflamasi nonsteroid.

Sebagai profilaksis, yaitu perawatan yang sebagian besar dilaksanakan dalam siklus minimal 3 bulan, dapat digunakan:

• penghambat beta;
• blocker saluran kalsium;
• neuromodulan;
• inhibitor reuptake serotonin.

Antibodi monoklonal dan toksin botulinum

Hari ini kami juga memiliki obat profilaksis baru yang tersedia:

• antibodi monoklonal diarahkan terhadap molekul tertentu yang disebut CGRP, salah satu pemicu spesifik migrain;
• toksin botulinum, yang disuntikkan di bawah kulit pada titik yang paling sensitif terhadap rasa sakit di kepala dan leher.

Kedua solusi ini, bagaimanapun, adalah terapi lini kedua, yaitu mereka hanya dapat digunakan setelah obat lain telah dicoba.

Jenis lain dari sakit kepala primer: tension cephalea

Sakit kepala tipe tegang mempengaruhi wanita lebih dari pria, hampir dua kali lebih sering.

Ini adalah jenis sakit kepala primer lainnya yang dapat terjadi di masa muda, cenderung bertahan hingga dewasa, dan sering dikaitkan dengan ketegangan otot.

Sakit kepala tipe tegang memanifestasikan dirinya sebagai nyeri opresif dengan intensitas ringan hingga sedang.

Tidak seperti migrain, nyeri kepala tipe tegang tidak disertai mual dan tidak sensitif terhadap cahaya, kecuali ketidaknyamanan minimal.

Global

Penyebabnya meliputi:

• keakraban;
• faktor lingkungan, termasuk perubahan iklim dan variasi cuaca;
• stres dan ketegangan emosional dan psikologis, yang memainkan peran utama dalam timbulnya sakit kepala tipe tegang.

Di hadapan ketegangan emosional, individu mengadopsi postur yang menjaga otot-otot tulang belakang leher atau bahu tegang selama berjam-jam, menyebabkan sakit kepala.

Hal yang sama terjadi ketika orang mendapatkan istirahat malam yang buruk, karena ada kerusakan pada struktur otak yang mengontrol emosi, ambang tidur dan rasa sakit, dengan penurunan neurotransmiter tertentu seperti serotonin dan melatonin.

Bagaimana cara mengobati

Pengobatan sakit kepala tipe tegang dapat berkisar dari analgesik sederhana yang diperlukan hingga relaksan otot dan obat pencegahan.

Bagi mereka yang menderita sakit kepala jenis ini, kami juga merekomendasikan aktivitas fisik yang ditujukan untuk relaksasi, seperti berjalan di udara terbuka, yoga atau Pilates.

Tipe ketiga: sakit kepala cluster

Sakit kepala cluster mempengaruhi lebih banyak pria, tetapi lebih jarang daripada dua bentuk sebelumnya, sakit kepala tipe tegang dan migrain.

Ini dapat dimulai pada usia awal dua puluhan dan bermanifestasi sebagai rasa sakit yang sangat kuat, menusuk yang terkonsentrasi di satu bagian kepala, di sekitar mata, dan berlangsung dari 15 menit hingga 3 jam, bahkan beberapa kali sehari.

Itu berutang namanya 'cluster' untuk pola serangan, yang terjadi berulang kali dan terus menerus selama beberapa minggu.

Penyebab dan pengobatan

Tentu saja, komponen keturunan memainkan peran utama di sini, tetapi penyebab lingkungan dan gaya hidup juga memiliki pengaruh yang cukup besar.

Sejauh menyangkut pengobatan, jenis sakit kepala ini bereaksi sangat baik terhadap triptan yang diberikan secara subkutan, tetapi untuk penderita kronis kami merekomendasikan pengobatan profilaksis dengan kortison dan penghambat saluran kalsium.

Baca Juga:

Sinusitis: Cara Mengenali Sakit Kepala Yang Berasal Dari Hidung

Trauma Kepala Pada Anak: Bagaimana Seharusnya Warga Biasa Mengintervensi Saat Menunggu Tim Penyelamat

Sumber:

GSD