HIV adalah virus yang menyerang dan menghancurkan, khususnya, sejenis sel darah putih, limfosit CD4, yang bertanggung jawab atas respons kekebalan tubuh.

Secara progresif dengan HIV, sistem kekebalan tubuh semakin melemah, hingga tidak mampu lagi mempertahankan diri dari serangan virus lain, bakteri, protozoa, jamur dan tumor.

Faktanya, infeksi HIV tidak memiliki gejala spesifiknya sendiri, tetapi berkembang melalui efek yang ditimbulkannya pada sistem kekebalan tubuh.

Infeksi dapat diam selama bertahun-tahun, tanpa manifestasi gejala apa pun, dan seseorang hanya dapat menyadari bahwa ia telah tertular setelah timbulnya apa yang disebut penyakit "oportunistik".

Kejadian virus HIV

Dari sudut pandang epidemiologis, diyakini bahwa infeksi HIV pertama kali terjadi di Afrika menjelang akhir tahun 1950-an, menyusul limpahan – yaitu lompatan spesies – virus yang menyebabkan keadaan imunodefisiensi progresif.

Oleh karena itu, HIV akan mewakili versi mutasi dari SIV (Simian Immunodeficiency Virus) yang telah hidup bersama monyet selama ratusan tahun.

Sampai saat ini, masih belum ada obat atau vaksin untuk membasmi infeksi tersebut.

Namun, selama lebih dari 40 tahun hidup dengan patologi ini dalam skala global, kemajuan ilmiah yang sangat besar telah dicapai.

Faktanya, saat ini, orang dengan HIV dapat menjalani kehidupan yang hampir normal

Ini dimungkinkan berkat penggunaan terapi efektif yang diberikan oleh aksi kombinasi obat antiretroviral.

Obat-obatan ini memungkinkan pemulihan fungsi sistem kekebalan dan karenanya memperlambat perkembangan penyakit.

Pentingnya diagnosis dini

Bukti ilmiah mengatakan bahwa harapan hidup bagi mereka yang mengetahui bahwa mereka mengidap HIV hari ini, dan segera memulai pengobatan, sebanding dengan mereka yang tidak terpengaruh olehnya.

Oleh karena itu, pelaksanaan tes HIV, dilakukan secara anonim dan cepat oleh hukum, merupakan alat yang sangat penting (satu-satunya) untuk diagnosis dini sindrom ini.

Tes – dikenal sebagai ELISA – terdiri dari sampel darah yang sederhana, tanpa rasa sakit, cepat, anonim yang dapat diberikan secara gratis di rumah sakit dan pusat diagnostik publik/swasta resmi.

Kehadiran antibodi HIV dalam darah disebut HIV seropositif.

Meskipun terapi saat ini mampu menawarkan kualitas yang baik kepada orang yang terkena HIV, stigma sosial (juga dipicu oleh kurangnya informasi tentang subjek) tidak diragukan lagi mempengaruhi kesejahteraan psikologis dan jalur terapi pasien.

HIV umumnya berkembang melalui dua tahap yang berbeda

Pada awalnya, beberapa minggu setelah infeksi, pasien dapat mengalami gejala seperti flu, manifestasi kulit, dan keringat malam.

Kadang-kadang bahkan fase pertama ini benar-benar tanpa gejala dan biasanya diikuti oleh suatu periode, bahkan sangat lama (8-10 tahun), di mana infeksi tetap laten, tanpa menimbulkan gangguan apapun.

Pada fase kedua, apa yang disebut penyakit "oportunistik" dapat muncul.

Yakni disebabkan oleh virus, bakteri atau jamur patogen yang pada subjek dengan sistem imun yang tidak rusak parah, tidak akan menimbulkan sindrom apapun.

Di antaranya juga beberapa neoplasma tertentu yang difasilitasi oleh respon imun yang sangat lemah.

Lebih khusus lagi, seseorang dapat membedakan antara:

• Infeksi primer akut
• Sekitar 1 hingga 4 minggu setelah tertular HIV, lebih dari 80% orang mengalami beberapa gejala, yang dapat meliputi
• demam
• ruam kulit atau ruam nyeri sendi
• mialgia (nyeri otot)
• asthenia (merasa lelah)
• sakit tenggorokan dan/atau kandidiasis oral
• pembengkakan kelenjar getah bening

Lebih jarang, mereka juga muncul:

• sakit kepala,
• mual dan memuntahkan,
• pembesaran hati/limpa,
• penurunan berat badan,
• kandidiasis oral
• gejala neurologis yang sebanding dengan meningitis (indikasi adanya virus di sistem saraf pusat).

Sangat sedikit kasus di dunia yang dikaitkan dengan perkembangan kelumpuhan wajah.

Setiap kelainan yang dievaluasi secara individual tidak spesifik.

Justru kombinasi dari berbagai gejala yang harus menimbulkan kecurigaan klinis pada kasus subjek dengan perilaku berisiko.

Tanpa pelaksanaan tes khusus untuk HIV, tidak mungkin mendiagnosis infeksi akut dengan mempertimbangkan hanya gambaran gejala yang ditemukan.

Seperti disebutkan sebelumnya, dalam beberapa kasus infeksi primer akut bahkan tanpa gejala.

Fase awal ini berkisar dari 1 hingga 4 minggu dan, jika ada, gejala biasanya sembuh secara spontan.

Selama tahap infeksi ini, sistem kekebalan di usus mengalami kerusakan paling signifikan.

Kerusakan tersebut akan menyebabkan “translokasi bakteri usus”.

Fenomena ini bertanggung jawab atas keadaan peradangan kronis yang khas pada penyakit HIV

Individu dalam fase akut adalah kendaraan utama infeksi HIV.

Kedua karena mereka sering tidak menyadari status mereka dan karena pada fase penyakit ini viral load biasanya sangat tinggi.

Menanggapi infeksi akut, sistem kekebalan mencoba bereaksi terhadap replikasi virus dengan memproduksi antibodi anti-HIV, memicu apa yang disebut proses serokonversi.

Kemungkinan obatnya

Selama fase awal infeksi ini, selama 3-4 minggu pertama setelah infeksi, tes skrining hanya antibodi HIV (ELISA) mungkin masih belum positif.

Untuk tujuan ini, disarankan untuk melakukan tes gabungan yang secara bersamaan mendeteksi keberadaan antibodi anti-HIV dan antigen virus, yang disebut p24.

Karena antibodi HIV mungkin membutuhkan waktu beberapa minggu untuk dapat dideteksi, tes harus diulang setidaknya 4 minggu setelah kontak yang berisiko.

Jika tidak berhasil, lakukan lagi setelah 3 bulan untuk menghilangkan keraguan.

Periode di mana antibodi belum terdeteksi disebut "jendela imunologis".

Dalam hal ini, sebagaimana disebutkan, untuk mendiagnosis HIV, tes lain juga harus digunakan, seperti PRC kualitatif atau kuantitatif HIV pada plasma atau limfosit.

Tahap latensi

Setelah fase akut, banyak orang secara spontan mulai merasa lebih baik.

Pada prinsipnya, virus HIV tidak akan menimbulkan gangguan besar dalam jangka waktu yang sangat lama, bahkan 8-10 tahun.

Namun, selama periode ini, virus aktif dan, melalui replikasi di dalam darah dan di dalam tubuh, terus merusak sistem kekebalan, membahayakannya secara signifikan.

Infeksi HIV simtomatik, AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)

Pada fase terakhir ini, di mana sistem kekebalan sangat terganggu, perkembangan infeksi HIV menjadi AIDS dicatat jika pengobatan yang tepat belum diintervensi.

AIDS, Acquired Immune Deficiency Syndrome, memungkinkan munculnya patologi menular atau neoplastik serius yang disebut "oportunistik".

Infeksi oportunistik disebabkan oleh mikroorganisme yang biasanya ada di lingkungan, non-patogen untuk subjek dengan pertahanan kekebalan yang utuh.

Namun, mereka juga dapat menyebabkan penyakit serius pada pasien dengan defisiensi imun.

Pada tahap ini, gejalanya meliputi:

• penurunan berat badan
• diare kronis
• keringat malam
• keadaan demam
• batuk terus-menerus
• gempa
• masalah mulut dan kulit
• infeksi berulang
• patologi serius

Terkadang ada anggapan keliru bahwa HIV dan AIDS adalah hal yang sama

Pada kenyataannya, AIDS tentu saja tidak dapat didefinisikan sebagai patologi yang berdiri sendiri.

Manifestasi klinisnya tidak spesifik dan diwakili oleh penyakit oportunistik dan jenis tumor tertentu (seperti limfoma), yang difasilitasi oleh kerusakan serius pada sistem kekebalan oleh virus HIV.

Infeksi oportunistik paling umum yang mengidentifikasi AIDS adalah:

• Pneumonia pneumocistis girovecii
• toksoplasmosis serebral
• kandidiasis esofagus
• sitomegalovirosis
• leishmaniasis visceral

Tumor paling umum yang menjadi ciri AIDS adalah:

• limfoma serebral primer
• Limfoma Burkit
• Sarkoma Kaposi
• kanker serviks
• kanker anus

Jika orang yang terinfeksi HIV mengembangkan penyakit oportunistik tertentu (karena kerusakan serius pada sistem kekebalan), dia dapat didefinisikan menderita AIDS.

Sementara di masa lalu kondisi kerusakan imunologi ini tidak dapat diubah, sekarang bahkan orang dengan AIDS dapat memperoleh manfaat dari terapi antiretroviral dan dapat mencapai pemulihan sistem kekebalan yang baik.

Semakin dini diagnosis HIV dibuat dan pengobatan yang tepat dimulai, semakin besar efek positifnya dalam hal kesehatan dan harapan hidup.

Di masa lalu yang tidak terlalu jauh, HIV dianggap dengan segala maksud dan tujuan sebagai penyakit yang fatal, hari ini sebanding dengan penyakit kronis yang serius yang membutuhkan tindak lanjut yang konstan dan hati-hati.

penularan HIV

HIV hanya dapat ditularkan melalui cairan tubuh berikut dari orang dengan HIV yang tidak mengetahui atau tidak menggunakan terapi antiretroviral yang efektif:

• air mani dan cairan vagina (melalui hubungan seksual)
• darah dan turunannya (pertukaran jarum suntik atau berbagi alat untuk penggunaan zat psikoaktif; transfusi darah yang terinfeksi)
• ASI (penularan vertikal); pada kenyataannya, untuk jenis penularan ini menyusui adalah metode yang paling jarang, sedangkan penularan infeksi selama kehamilan atau pada saat persalinan lebih sering terjadi.

Kemungkinan penularan infeksi HIV tergantung pada jenis perilaku dan, terutama, pada jumlah virus (viral load) yang ada dalam darah atau cairan kelamin orang dengan HIV.

Ini tertinggi pada minggu-minggu pertama setelah infeksi.

Tidak apa-apa ketika seseorang dengan HIV sedang menjalani pengobatan yang efektif.

Perawatan ini secara terus-menerus mempertahankan viral load (yaitu jumlah virus yang ada dalam darah/sekresi) pada tingkat yang tidak dapat diukur selama minimal 6 bulan.

Dalam hal ini kita berbicara tentang U=U Tidak dapat dideteksi = Tidak dapat ditransmisikan (yaitu Tidak dapat dideteksi = Tidak dapat ditransmisikan).

Proses degeneratif yang dipicu oleh virus HIV pada sistem kekebalan tubuh dapat berpotensi berkembang menjadi kematian klinis pasien.

Terapi

Namun, seperti yang telah disorot, berkat kemajuan ilmiah yang luar biasa yang dicapai sejak awal epidemi ini, orang yang hidup dengan HIV saat ini memiliki harapan hidup yang baik.

Ini berkat terapi antiretroviral yang melibatkan kombinasi obat yang mampu memblokir replikasi virus dengan memperlambat penghancuran sistem kekebalan.

Dengan mengalami dampak yang lebih rendah pada tubuh dan efek samping yang berkurang, pasien mendapat manfaat dari kualitas hidup yang baik berkat pengendalian virus.

Harapan sebenarnya serupa dengan mereka yang tidak memiliki infeksi HIV (namun, jika diagnosis dini telah terjadi).

Untungnya, sekarang juga mungkin untuk mengurangi risiko penularan vertikal (dari ibu ke anak) jika terapi antiretroviral diberikan kepada ibu selama kehamilan.

Terapi yang sama akan diberikan kepada bayi baru lahir dalam 4/6 minggu pertama kehidupan.

Oleh karena itu, perlu dilakukan tes HIV sebelum atau di awal kehamilan.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Obat Antiretroviral: Apa Solusi Oral Abacavir Dan Apa Fungsinya

HIV: Gejala Awal Pada Wanita Dan Pria

HIV: Seberapa Cepat Gejala Muncul? 4 Tahap Infeksi

Studi Sanofi Pasteur Tunjukkan Khasiat Pemberian Bersama Vaksin Covid dan Influenza

WHO: 'Pandemi Akan Berlanjut Kecuali Vaksin Didistribusikan Ke Negara Miskin'

Covid Dan HIV: 'Antibodi Monoklonal Untuk Penyembuhan Masa Depan'

Studi Vaksin HIV, MRNA Oleh Iavi Dan Moderna

Sarkoma Kaposi: Temukan Apa Itu

Tumor Jaringan Endotel: Sarkoma Kaposi

sumber

Bianche Pagina