Irak, pasien COVID-19 parah di rumah sakit Baghdad hanya ketika 'hampir pasti mati'
COVID-19 di Irak, tanggapan MSF. Setahun lalu COVID-19 mulai melanda dunia. Mungkin berawal di Cina, menyebar ke Italia utara dan kemudian ke setiap sudut dunia.
Pada akhir Juli 2020 di Baghdad, ibu kota Irak, sesuatu yang aneh mulai terjadi.
Di rumah sakit di seluruh kota, para dokter dan perawat yang berkeringat di musim panas Irak memperhatikan bahwa sementara unit perawatan intensif COVID-19 mereka selalu penuh, bangsal untuk orang-orang dengan kasus yang tidak terlalu parah mengosongkan.
“Rumah sakit telah kelebihan kapasitas di Baghdad dan orang-orang ketakutan, jadi mereka beralih ke perawatan di rumah,” jelas Omar Ebeid, koordinator proyek di Baghdad untuk Médecins Sans Frontières (MSF).
“Orang-orang berhenti pergi ke rumah sakit. Mereka datang hanya ketika sudah sangat larut sehingga mereka hampir pasti akan mati. "
Rumah sakit di Baghdad terbiasa melihat masuknya orang-orang yang terluka secara tiba-tiba, dari pemboman yang mengikuti invasi AS dan konflik yang berlangsung selama bertahun-tahun.
Ketika COVID-19 mulai menyebar melalui jalan-jalan kota musim panas lalu, kelemahan dalam sistem kesehatan yang terlalu tegang dengan cepat menjadi jelas.
Irak, MSF membuka bangsal khusus COVID-19
Tim MSF memberikan dukungan di unit perawatan pernapasan rumah sakit Al-Kindi sepanjang Juni, Juli dan Agustus.
Mereka melihat secara langsung kebutuhan yang meningkat dan bagaimana rumah sakit tidak mampu mengatasi banjir pasien COVID-19 yang membutuhkan tindak lanjut yang dekat dan konsisten.
“Dapat dimengerti bahwa kami melihat banyak staf takut COVID-19 dan ragu-ragu untuk bekerja,” kata Gwenola Francois, Kepala Misi MSF di Irak.
“Yang lebih sulit adalah dokter senior sering kali mangkir dari rumah sakit, dan dokter junior sering tidak mau membuat keputusan penting tanpa mereka.”
Oleh karena itu, MSF setuju dengan otoritas kesehatan untuk menambahkan bangsal perawatan COVID-19 kami sendiri di dalam rumah sakit Al-Kindi, yang dibuka pada bulan September dengan 24 tempat tidur, dan kemudian diperluas menjadi 36 tempat tidur di fasilitas yang dibangun khusus.
Di unit tersebut, dokter, perawat, dan staf lain bersirkulasi dengan masker dan gaun biru, mengambil tanda-tanda vital, menyesuaikan pengaturan ventilator, dan menjelaskan kepada anggota keluarga tentang situasi orang yang sakit dan perawatan apa yang diberikan kepada mereka.
“Kami sebelumnya melihat bahwa terkadang pengasuh bisa melakukan kekerasan terhadap petugas kesehatan saat anggota keluarga meninggal,” jelas Ebeid, koordinator proyek.
“Kami mencoba menghindari reaksi kekerasan seperti itu dengan meningkatkan komunikasi kami dengan keluarga, dan untungnya kami tidak memiliki masalah dengan penjaga yang melakukan kekerasan di lingkungan kami.”
COVID-19 di Irak: banyak pasien yang datang dalam kondisi kritis
Tingkat komunikasi ini sangat penting dalam unit yang telah merawat banyak orang yang sangat sakit, dengan jumlah kematian yang mencerminkan keseriusan kasus yang diterima: ada 168 orang yang dirawat antara September 2020 dan 7 Februari, dan 86 di antaranya meninggal.
“Secara medis, situasi di sini sangat sulit,” kata Dr Aurelie Godard, penasihat perawatan intensif MSF yang bekerja di Al-Kindi pada bulan September dan Oktober.
"Karena pasien ragu-ragu untuk datang ke rumah sakit, mereka datang sangat terlambat, dengan tingkat oksigen yang sangat rendah dan banyak komplikasi."
“Saat kami mulai, angka kematian untuk pasien kritis hampir 100 persen, dan meskipun kami telah menurunkannya, angka itu masih sangat tinggi,” lanjut Dr Godard.
"Tetapi bekerja dengan rekan Irak kami, kami dengan cepat mengembangkan cara baru untuk bekerja sama dan mulai dapat mengeluarkan beberapa pasien yang sebelumnya akan meninggal."
“Pada hari-hari pertama pekerjaan saya, saya sedikit ragu-ragu,” kenang Mahmoud Faraj, seorang perawat dari dekat Mosul yang bekerja dengan MSF di Baghdad.
"Saya berpikir untuk mengemudi selama lima atau enam jam untuk bekerja dengan orang-orang yang terkena virus corona, sementara orang lain melarikan diri dari penyakit baru yang berbahaya ini."
“Tetapi ketika saya akhirnya bekerja dengan pasien dan melihat bagaimana kondisi orang-orang berubah dan betapa bahagianya mereka ketika mereka membaik, saya merasa bahwa saya memberikan layanan yang luar biasa,” kata Faraj.
Baca Juga:
Respon Perawatan Kesehatan Coronavirus Di Zona Konflik - ICRC Di Irak
Mali, Ambulans MSF Diblokir Dengan Kekerasan: Pasien Meninggal