Kanker ginjal: operasi laparoskopi dan teknologi terbaru

By Cristiano Antonino On November 16, 2022

Adenocarcinoma, bentuk kanker ginjal yang paling umum, menyumbang sekitar 2% dari semua keganasan dan terutama mempengaruhi jenis kelamin laki-laki: dari 4,000 kasus yang terdaftar setiap tahun di negara kita, 2/3 adalah laki-laki

Pada usia berapa tumor muncul

Kanker ginjal memiliki serangan puncak sekitar usia 60 tahun, meskipun semakin umum untuk diamati pada usia 40 dan 50 tahun.

Hal ini sebagian karena teknik diagnostik yang lebih baik dan peningkatan penerapan ultrasonografi, yang memungkinkan deteksi kanker ginjal pada stadium awal dan pada pasien tanpa gejala, seringkali sebagai temuan sesekali selama pemeriksaan perut yang dilakukan karena alasan lain.

Gejala kanker ginjal

Kanker ginjal biasanya tanpa gejala.

Hanya pada stadium lanjut gejala khas penyakit muncul dengan sendirinya, yaitu:

massa yang teraba di perut
darah dan gumpalan dalam urin;
nyeri lokal di punggung bawah '.

Ada juga gejala non-spesifik lainnya yang dapat muncul pada kasus kanker ginjal, antara lain:

penurunan berat badan
kelelahan yang ditandai;
demam;
anemia;
hipertensi;
hiperkalsemia (suatu kondisi peningkatan kalsium dalam darah).

Berbagai jenis kanker ginjal

Ada berbagai jenis kanker ginjal

adenocarcinoma: berasal dari sel-sel yang melapisi tubulus internal organ, yang bertanggung jawab menyaring darah untuk menghilangkan zat beracun dan limbah yang dihasilkan tubuh;
sarkoma: lebih jarang, berasal dari jaringan yang berbeda, misalnya di kapsul yang mengelilingi ginjal;
nefroblastoma: ini adalah kanker ginjal yang paling umum di masa kanak-kanak.

Penyebab kanker ginjal

Faktor risiko utama kanker ginjal, seperti bentuk kanker lainnya, adalah merokok.

Faktor risiko lainnya adalah:

kelebihan berat badan;
kontak yang terlalu lama dengan logam dan zat tertentu, seperti timbal, kadmium, fenasetin, dan torium.

Ada juga bentuk kanker ginjal yang langka dalam sindrom genetik, terutama sindrom Von Recklinghausen.

Bagaimana diagnosisnya?

Ultrasonografi dan CT scan adalah investigasi yang biasanya digunakan untuk mendiagnosis jenis tumor ini.

CT (Computerized Axial Tomography), khususnya, selain membantu menentukan sifat jinak atau ganas dari massa, memberikan informasi tentang perluasan lokal tumor dan keberadaan serta lokasi setiap metastasis yang berasal terutama di paru-paru, hati, tulang, lebih jarang di adrenal, ginjal lain, otak, limpa, usus dan kulit.

Pencitraan resonansi magnetik, di sisi lain, memainkan peran yang sangat terbatas dalam bidang ini, dan berguna pada pasien yang alergi terhadap media kontras dan untuk menentukan aspek diagnostik tertentu pada kasus tertentu.

Dari operasi tradisional hingga laparoskopi

Terapi kanker ginjal diwakili secara eksklusif oleh pembedahan, yang memainkan peran mendasar, baik dalam bentuk kanker lokal maupun stadium lanjut dan metastasis lokal.

Dalam kasus terakhir, setelah pengangkatan ginjal, pasien menjalani terapi farmakologis yang sangat efektif saat ini, beberapa di antaranya bertujuan untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh pasien melawan kanker.

Umumnya, pembedahan melibatkan pengangkatan ginjal yang sakit secara menyeluruh, yang disebut nefrektomi radikal.

Namun, dalam beberapa kasus, ketika tumor berada di perifer dan berdiameter tidak lebih dari 4 cm, hanya bagian organ yang sakit yang dapat diangkat, dalam hal ini kita berbicara tentang nefrektomi parsial.

Dalam kedua kasus tersebut, operasi tradisional, yang dikenal sebagai 'operasi terbuka', melibatkan sayatan kulit yang besar, yang menyebabkan rasa sakit pasca operasi, rawat inap yang berkepanjangan, dan dimulainya kembali kehidupan sosial dan pekerjaan secara perlahan dan bertahap.

Hari ini, bagaimanapun, nephrectomy dapat dilakukan secara laparoskopi, yaitu dengan teknik invasif minimal, dengan mengakses rongga perut melalui 3 lubang kecil melalui instrumen khusus termasuk kamera mini yang dikenal sebagai laparoscope, operasi dilakukan.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Keuntungan dari operasi laparoskopi

Teknik ini menjamin hasil yang sama dalam hal kemanjuran onkologis, seperti yang didokumentasikan oleh berbagai publikasi ilmiah, dan tidak diragukan lagi memiliki keuntungan bagi pasien.

penurunan yang nyata pada nyeri pasca operasi
dimulainya kembali aktivitas fisik dengan cepat, termasuk olahraga, dan bekerja dalam waktu yang jauh lebih singkat.
tidak adanya jaringan parut perut.

Untuk alasan ini, operasi tumor ginjal laparoskopi merupakan pilihan terapeutik pertama untuk pengobatan neoplasma ini, sebagaimana juga ditunjukkan oleh pedoman masyarakat ilmiah urologi Eropa, asosiasi Urologi Eropa.

Kanker ginjal, 2 teknologi baru untuk operasi yang lebih tepat sasaran

Pengangkatan ginjal laparoskopi pertama dilakukan pada tahun 1991 oleh ahli bedah Amerika Klaiman.

Sejak saat itu, teknik bedah invasif minimal ini telah menyebar menjadi rutinitas di pusat-pusat urologi terkemuka dan telah diimplementasikan dengan instrumen baru yang menggunakan energi ultrasonik dan frekuensi radio.

Baru-baru ini, 2 teknologi baru telah diperkenalkan

Kamera intraoperatif miniatur 3D yang menawarkan tampilan tiga dimensi bidang pembedahan;
Fluoresensi inframerah-dekat menggunakan hijau indosianin, pewarna fluoresen yang diberikan kepada pasien selama operasi dan divisualisasikan pada tingkat ginjal, yang berfungsi di dalam perut sebagai pelacak yang memandu ahli bedah selama operasi.

Ketika digunakan bersama-sama, 2 teknologi ini memungkinkan untuk memperoleh topografi yang tepat dari pembuluh darah ginjal dan batas tumor, memungkinkan ahli bedah menjadi lebih tepat, radikal, dan dengan komplikasi yang lebih sedikit.

Berkat inovasi teknologi ini, sekarang dimungkinkan untuk menggunakan teknik videolaparoskopi untuk mengobati bahkan tumor ginjal yang sebelumnya lebih disukai penggunaan robot bedah.

Sumber:

GSD

Kesehatan slider