Batu ginjal: definisi, gejala, diagnosis dan pengobatan

By Cristiano Antonino On April 7, 2023

Batu ginjal (disebut juga nefrolitiasis atau lithiasis ginjal) adalah endapan garam mineral yang terbentuk di saluran kemih

Diet, kelebihan berat badan, kondisi medis tertentu, dan beberapa obat semuanya dapat berkontribusi pada pembentukannya.

Batu ginjal dapat ditemukan di mana saja di saluran kemih, mulai dari ginjal hingga kandung kemih

Mereka sering terbentuk ketika urin menjadi pekat, memungkinkan mineral mengkristal dan saling menempel. Melewati perhitungan bisa sangat menyakitkan.

Bergantung pada situasinya, mengonsumsi pereda nyeri dan minum banyak air mungkin sudah cukup.

Dalam kasus lain, misalnya ketika disimpan di saluran kemih, menghambat aliran fisiologis urin, dapat menyebabkan komplikasi yang memerlukan pembedahan.

Batu ginjal: definisi dan terdiri dari apa

Pengendapan garam mineral yang ada dalam urin menyebabkan endapan yang disebut batu ginjal.

Kalsium, oksalat, fosfat, dan asam urat diubah menjadi batu baik karena peningkatan konsentrasinya dalam urin atau karena pengurangan cairan yang menahannya dalam larutan.

Awalnya garam dengan agregasi menentukan pembentukan apa yang disebut kristal (batu mikro), yang kemudian bersatu menjadi batu dan dapat bergerak dan menghalangi aliran keluar urin.

Hal ini dapat menyebabkan perkembangan infeksi saluran kemih, yang bila berulang dapat menyebabkan kerusakan progresif pada ginjal hingga gagal ginjal.

Batu ginjal: gejala

Batu ginjal biasanya tidak menimbulkan gejala sampai bergerak di dalam ginjal atau masuk ke ureter, saluran yang menghubungkan ginjal dan kandung kemih.

Menyimpan di ureter, dapat menghalangi aliran urin, menyebabkan pembengkakan ginjal (hidronefrosis) dan kejang ureter, yang bisa sangat menyakitkan.

Pada saat itu, pasien mungkin mengalami beberapa tanda dan gejala:

nyeri tajam yang parah di samping dan belakang,
nyeri menjalar ke perut bagian bawah dan selangkangan
nyeri intermiten dan intensitasnya berfluktuasi
rasa sakit atau sensasi terbakar saat buang air kecil

Tanda dan gejala lain mungkin termasuk:

urin berwarna merah muda, merah, atau coklat
urin berbau busuk
kebutuhan terus-menerus untuk buang air kecil, buang air kecil lebih sering dari biasanya, atau buang air kecil dalam jumlah kecil
mual dan memuntahkan
demam dan menggigil jika ada infeksi

Rasa sakit yang disebabkan oleh batu ginjal bisa berubah, seperti berpindah ke lokasi yang berbeda atau meningkat intensitasnya, saat batu bergerak melalui saluran kemih.

Penyebab batu ginjal dan cara pencegahannya

Batu ginjal seringkali tidak memiliki penyebab tunggal yang pasti, meskipun beberapa faktor dapat meningkatkan risiko Anda menderita batu ginjal tersebut.

Mereka terbentuk ketika urin mengandung lebih banyak zat pembentuk kristal (seperti kalsium, oksalat, dan asam urat) daripada cairan yang terkandung di dalamnya.

Pada saat yang sama, urin mungkin bebas dari zat yang mencegah kristal saling menempel, menciptakan lingkungan yang ideal untuk pembentukan batu.

Jenis batu ginjal

Mengetahui jenis batu ginjal membantu menentukan penyebabnya dan dapat memberikan petunjuk tentang cara mengurangi risiko berkembang selanjutnya.

Berikut tipe yang tersedia:

Batu Kalsium. Kebanyakan batu ginjal adalah batu kalsium, biasanya dari kalsium oksalat. Beberapa buah dan sayuran, serta kacang-kacangan dan cokelat, mengandung oksalat tinggi.

Faktor makanan, vitamin D dosis tinggi, operasi bypass usus, dan berbagai gangguan metabolisme dapat meningkatkan konsentrasi kalsium atau oksalat dalam urin.

Batu kalsium juga dapat terdiri dari kalsium fosfat.

Jenis batu ini lebih sering terjadi pada kondisi metabolik, seperti asidosis tubulus ginjal.

Itu juga dapat dikombinasikan dengan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati migrain atau kejang, seperti topiramate (Topamax).

Batu struvit. Mereka terbentuk sebagai akibat dari infeksi saluran kemih.

Ini dapat tumbuh dengan cepat dan menjadi sangat besar, terkadang dengan sedikit gejala.

Batu asam urat. Mereka dapat terbentuk pada orang yang kehilangan banyak cairan karena diare kronis atau malabsorpsi serta pada mereka yang mengikuti diet kaya protein dan pada pasien dengan diabetes mellitus atau sindrom metabolik.

Faktor genetik tertentu dapat meningkatkan risiko mengembangkannya.

Batu sistin. Mereka biasanya mempengaruhi orang dengan kelainan bawaan yang disebut cystinuria, yang menyebabkan ginjal mengeluarkan terlalu banyak sistin, asam amino.

Batu ginjal, faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko Anda terkena batu ginjal meliputi:

Sejarah keluarga atau pribadi. Jika seseorang dalam keluarga memiliki batu ginjal, salah satu anggota lebih mungkin untuk mengembangkannya. Selain itu, mereka yang pernah menderita di masa lalu lebih berisiko mengembangkan orang lain.
Dehidrasi. Tidak minum cukup air setiap hari dapat meningkatkan risiko batu ginjal. Orang yang tinggal di iklim panas dan kering serta mereka yang banyak berkeringat mungkin lebih berisiko daripada yang lain.
Diet. Mengonsumsi makanan tinggi protein, natrium (garam), dan gula dapat meningkatkan risiko Anda terkena beberapa jenis batu ginjal.
Kegemukan. Indeks massa tubuh (BMI) yang tinggi, lingkar pinggang yang besar, dan penambahan berat badan telah dikaitkan dengan peningkatan risiko batu ginjal.
Penyakit pencernaan dan pembedahan. Bypass lambung, penyakit radang usus, atau diare kronis dapat menyebabkan peningkatan ekskresi zat pembentuk batu melalui urin.
Kondisi medis lain seperti asidosis tubulus ginjal, sistinuria, hiperparatiroidisme, dan infeksi saluran kemih berulang dapat meningkatkan risiko batu ginjal.

Suplemen dan obat-obatan tertentu, seperti vitamin C, suplemen makanan, obat pencahar (jika digunakan secara berlebihan), antasida berbasis kalsium, dan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati sakit kepala migrain atau depresi dapat meningkatkan risiko batu ginjal.

Batu ginjal, diagnosisnya

Jika dokter menduga bahwa pasien memiliki batu ginjal, ia biasanya melakukan tes dan prosedur diagnostik seperti:

Analisis darah. Tes darah seringkali normal, tetapi terkadang dapat mengungkapkan terlalu banyak kalsium atau asam urat dalam darah. Hasil tes darah juga membantu memantau fungsi ginjal.
Urinalisis. Sangat berguna untuk memeriksa kristal dalam urin serta untuk menyingkirkan kemungkinan adanya infeksi saluran kemih.
Pencitraan. Tes pencitraan dapat menunjukkan batu ginjal di saluran kemih. Computed tomography (CT). Radiografi polos perut lebih jarang digunakan karena jenis tes pencitraan ini mungkin melewatkan beberapa jenis batu serta batu yang volumetriknya lebih kecil.
USG. Tes non-invasif yang cepat dan mudah dilakukan, merupakan opsi lain yang memungkinkan untuk mendiagnosis batu ginjal.
Analisis perhitungan. Pasien mungkin diminta untuk buang air kecil melalui saringan untuk mengumpulkan batu yang dikeluarkan. Analisis laboratorium akan mengungkap komposisi batu ginjal. Dokter Anda menggunakan informasi ini untuk menentukan penyebab batu ginjal Anda dan membuat rencana untuk mencegahnya terbentuk kembali.

Perawatan paling efektif untuk melawan batu ginjal

Pengobatan batu ginjal berbeda-beda tergantung dari jenis batu dan penyebabnya.

Batu kecil dengan gejala minimal

Sebagian besar batu ginjal kecil tidak memerlukan perawatan invasif.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Pasien dapat dengan mudah mengeluarkan batu dengan buang air kecil dengan asumsi perilaku tertentu:

Minum banyak air: Minum 1.8 hingga 3.6 liter air sehari membuat urin encer dan dapat mencegah pembentukan batu. Kecuali jika dokter menginstruksikan sebaliknya, pasien harus minum cukup cairan (kebanyakan air) untuk menghasilkan urin yang jernih atau hampir jernih;
minum obat penghilang rasa sakit: keluarnya batu kecil dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Untuk pereda nyeri ringan, dokter mungkin merekomendasikan pereda nyeri seperti ibuprofen atau naproxen sodium
terapi medis. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk membantu Anda mengeluarkan batu. Jenis obat ini, yang dikenal sebagai penghambat alfa, melemaskan otot-otot di ureter, membantu orang tersebut mengeluarkan batu lebih cepat dan dengan lebih sedikit rasa sakit.

Batu besar dan batu yang menimbulkan gejala

Batu ginjal yang terlalu besar untuk dikeluarkan sendiri atau yang menyebabkan perdarahan, kerusakan ginjal, atau infeksi saluran kemih memerlukan perawatan yang lebih ekstensif.

Prosedur mungkin termasuk:

menggunakan gelombang kejut untuk memecah batu. Untuk beberapa batu ginjal, tergantung pada ukuran dan lokasinya, dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur yang disebut "lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal".
operasi untuk mengangkat batu yang sangat besar di ginjal. Prosedur yang disebut "nephrolithotomy perkutan" melibatkan operasi pengangkatan batu, menggunakan instrumen kecil yang dimasukkan melalui sayatan kulit.
endoskopi. Untuk mengeluarkan batu yang lebih kecil dari ureter atau ginjal, dokter dapat memasukkan endoskop tipis (ureteroscope) yang dilengkapi kamera melalui uretra dan kandung kemih. Setelah batu ditemukan, alat dapat menjebaknya atau memecahnya menjadi pecahan yang kemudian akan masuk ke dalam urin. Dokter kemudian dapat menempatkan tabung kecil (stent) di ureter untuk mengembalikan patensi saluran kemih dan membantu aliran urin dengan baik. Anestesi umum atau lokal mungkin diperlukan selama prosedur ini.
operasi kelenjar paratiroid. Beberapa batu kalsium fosfat disebabkan oleh kelenjar paratiroid yang berfungsi berlebihan, yang terletak di empat penjuru kelenjar tiroid, tepat di bawah jakun. Ketika kelenjar ini menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid (hiperparatiroidisme), kadar kalsium dalam darah dan air seni bisa menjadi terlalu tinggi, yang mengakibatkan batu ginjal. Hiperparatiroidisme terkadang terjadi ketika tumor jinak kecil terbentuk di salah satu paratiroid. Penghapusan kelenjar dalam hal ini sangat menentukan.

Cara mencegah perkembangan batu ginjal

Untuk menghindari perkembangan batu ginjal, seseorang harus menerapkan kebiasaan tertentu. Berikut adalah daftar yang harus Anda lakukan:

Minum air sepanjang hari: Untuk orang dengan riwayat batu ginjal, dokter menganjurkan minum cukup cairan untuk mengeluarkan urin sekitar 2 liter per hari. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mengukur keluaran urin Anda untuk memastikan Anda cukup minum.
jika Anda tinggal di iklim yang panas dan kering atau sering berolahraga, Anda harus minum lebih banyak air untuk menghasilkan urin yang cukup. Jika urin Anda jernih dan jernih, Anda mungkin cukup minum.
makan lebih sedikit makanan kaya oksalat. Ini termasuk rhubarb, bit, bayam, lobak Swiss, ubi jalar, kacang-kacangan, teh, coklat, lada hitam dan produk kedelai.
pilih diet rendah garam dan protein hewani: mengurangi jumlah garam yang Anda makan dan memilih sumber protein non-hewani, seperti kacang-kacangan, adalah kebiasaan yang baik.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider