Onkologi dan perang melawan tumor: terapi tambahan

By Cristiano Antonino On Februari 24, 2023

Terapi adjuvan menargetkan sel kanker yang tidak dihancurkan oleh pengobatan kanker primer. Memiliki terapi tambahan berarti lebih banyak waktu yang dihabiskan dalam pengobatan kanker, tetapi mengurangi kemungkinan Anda akan mengalami kanker yang sama lagi

Terapi adjuvant sering digunakan sebagai pengobatan lanjutan untuk kanker payudara, usus besar dan paru-paru.

Apa itu terapi adjuvan?

Jika Anda telah menerima perawatan kanker, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda menjalani perawatan lanjutan, yang sering disebut terapi adjuvan.

Terapi ajuvan, terkadang disebut terapi pembantu, menargetkan sel kanker yang tidak dihancurkan oleh pengobatan utama.

Terapi ajuvan menggunakan banyak pengobatan kanker yang umum. Menjalani terapi adjuvant sering kali berarti lebih banyak waktu yang dihabiskan dalam pengobatan kanker, tetapi mengurangi kemungkinan Anda terkena kanker itu lagi.

Penyedia layanan kesehatan biasanya menggunakan terapi tambahan untuk kanker payudara, usus besar dan paru-paru.

Mengapa penyedia layanan kesehatan saya merekomendasikan terapi tambahan?

Penyedia layanan kesehatan membuat rekomendasi berdasarkan jenis kanker yang Anda miliki dan pengobatan kanker primer atau awal Anda.

Beberapa faktor yang mungkin mereka pertimbangkan saat merekomendasikan terapi adjuvan meliputi:

Anda memiliki jenis kanker yang didiagnosis dan diobati oleh penyedia layanan kesehatan pada tahap awal. Studi menunjukkan terapi adjuvant membantu mengurangi kemungkinan kanker Anda akan kembali.
Anda memiliki jenis kanker yang didiagnosis dan diobati pada tahap selanjutnya, sehingga kemungkinan besar Anda memiliki sel kanker bahkan setelah menyelesaikan pengobatan.
Penyedia layanan kesehatan Anda menemukan beberapa sel kanker di kelenjar getah bening Anda. Kanker yang menyebar ke kelenjar getah bening Anda lebih mungkin untuk kembali.

Penyedia layanan kesehatan saya mengatakan hasil tes pencitraan saya tidak menunjukkan tanda-tanda kanker. Mengapa saya membutuhkan terapi adjuvan?

Sel-sel kanker bisa mikroskopis - sangat kecil sehingga penyedia layanan kesehatan tidak dapat menemukannya pada tes pencitraan seperti magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) scan.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan terapi tambahan untuk menghancurkan sel-sel mikroskopis ini.

Penyedia layanan kesehatan saya merekomendasikan terapi tambahan. Apakah itu berarti saya masih menderita kanker?

Belum tentu.

Karena sel-sel ini dapat mikroskopis dan terlalu kecil untuk dilihat, penyedia layanan kesehatan tidak dapat mengatakan apakah beberapa sel kanker tetap ada setelah pengobatan.

Tujuan dari terapi adjuvant adalah untuk menghilangkan sejumlah kecil sel kanker yang tersisa, mengurangi kemungkinan kanker datang kembali.

Apa perbedaan antara terapi adjuvant dan terapi neoadjuvant?

Terapi neoadjuvant adalah pengobatan yang diberikan sebelum pengobatan utama Anda.

Misalnya, jika Anda akan menjalani operasi untuk mengangkat tumor kanker, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda menjalani kemoterapi atau terapi radiasi sebelum operasi untuk mengecilkan tumor.

Saat penyedia layanan kesehatan mengangkat tumor, mereka juga membuang margin, atau bagian jaringan sehat yang mengelilingi tumor.

Dengan mengecilkan tumor, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin dapat mengangkatnya tanpa harus membuang jaringan sehat sebanyak mungkin.

Tumor yang lebih kecil juga dapat berarti sayatan yang lebih kecil dan pemulihan yang lebih mudah.

Jenis kanker apa yang diobati dengan terapi tambahan?

Penyedia layanan kesehatan biasanya mengobati kanker payudara, kanker kolorektal (usus besar), dan paru-paru non-sel kecil dengan terapi tambahan.

Mereka mungkin merekomendasikan terapi tambahan untuk jenis kanker lainnya.

Penyedia layanan kesehatan sedang mempelajari cara terbaik menggunakan terapi adjuvant untuk berbagai jenis kanker.

Apa terapi tambahan untuk kanker payudara?

Terapi tambahan untuk kanker payudara bervariasi berdasarkan jenis kanker payudara, jenis operasi kanker payudara dan kemungkinan kanker payudara dapat kembali.

Terapi adjuvant umum untuk kanker payudara meliputi:

Terapi radiasi: Jika Anda menjalani lumpektomi, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan terapi radiasi tambahan untuk mengurangi kemungkinan Anda mengembangkan kanker di payudara yang tersisa atau kelenjar getah bening di dekatnya. Jika Anda menjalani mastektomi, mereka mungkin merekomendasikan Anda untuk menjalani terapi radiasi tambahan jika mereka tidak dapat menghilangkan semua kanker Anda atau jika mereka menemukan kanker di jaringan terdekat atau kelenjar getah bening, otot atau jaringan Anda.
Kemoterapi: Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi tambahan setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tersisa dan untuk mengurangi kemungkinan kanker payudara Anda kembali.
Imunoterapi: Imunoterapi melawan kanker dengan meningkatkan sistem kekebalan Anda sehingga dapat mengidentifikasi dan menghancurkan sel kanker. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan imunoterapi untuk kanker payudara triple-negatif stadium II atau stadium III. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menggabungkan imunoterapi dan kemoterapi sebelum Anda menjalani operasi. Ini adalah terapi neoadjuvant. Mereka mungkin melanjutkan perawatan setelah operasi Anda.
Terapi hormon: Penyedia layanan kesehatan menggunakan terapi hormon (juga disebut terapi endokrin) kanker untuk mengobati tumor yang sensitif terhadap hormon. Terapi hormon memblokir kemampuan tubuh Anda untuk memproduksi hormon atau dengan mengganggu efek hormon pada sel kanker payudara.
Jika Anda menderita kanker reseptif estrogen stadium awal (ER-positif), penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan terapi hormon tambahan. Studi menunjukkan orang yang menjalani terapi hormon tambahan setelah operasi mengurangi kemungkinan kanker mereka akan kembali, atau mereka akan mengembangkan kanker baru di tempat lain di tubuh mereka. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah menyetujui tamoxifen dan penghambat aromatase sebagai terapi tambahan untuk kanker payudara.
Terapi bertarget: Penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan terapi bertarget tambahan jika Anda menderita kanker payudara HER2-positif. Tes kanker payudara jenis ini positif untuk protein reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia. Terapi yang ditargetkan menghambat pertumbuhan dan kemampuan kanker untuk menyebar dengan berfokus pada gen dan protein spesifik tumor. Terapi yang ditargetkan dapat mencakup beberapa obat berbeda.

Apa terapi tambahan untuk kanker payudara pria?

Jika Anda laki-laki atau ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir (AMAB) dan Anda menderita kanker payudara, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda menjalani terapi radiasi setelah operasi kanker payudara Anda. (Panduan kemoterapi dan terapi hormon sama untuk pria dan wanita.)

Apa saja terapi tambahan untuk kanker kolorektal (usus besar)?

Pembedahan adalah pengobatan kanker kolorektal (kolon) primer yang paling umum.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi dan/atau radiasi tambahan jika Anda menderita kanker kolorektal stadium II atau stadium III.

Diagnosis kanker usus besar stadium II berarti Anda memiliki kanker yang tumbuh di luar otot dinding usus besar Anda tetapi belum mencapai kelenjar getah bening Anda.

Diagnosis kanker kolorektal stadium III berarti Anda memiliki kanker yang menyebar ke satu atau lebih kelenjar getah bening dan/atau ke perut Anda.

Dalam hal ini, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan kemoterapi adjuvan.

Apa terapi tambahan untuk kanker dubur?

Itu tergantung pada jenis perawatan pra-operasi yang digunakan penyedia layanan kesehatan Anda.

Misalnya, jika Anda belum menjalani kemoradiasi dan/atau kemoterapi, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan kemoradiasi tambahan.

Ini adalah kombinasi dari kemoterapi dan radiasi.

Kemoradiasi meningkatkan efektivitas terapi radiasi.

Jika Anda menderita kanker rektum stadium II atau stadium III, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi tambahan.

Apa terapi tambahan untuk kanker paru-paru?

FDA baru-baru ini menyetujui obat imunoterapi pertama untuk terapi tambahan untuk kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC), menambahkan bahwa pengobatan setelah kemoterapi sebagai terapi tambahan untuk beberapa jenis NSCLC.

Apa terapi tambahan untuk kanker paru-paru sel kecil?

Penyedia layanan kesehatan biasanya mengobati kanker paru-paru sel kecil dengan kemoterapi dan radiasi.

Mereka dapat melakukan operasi jika mereka dapat mendiagnosis kanker pada tahap awal.

Dalam hal ini, mereka mungkin merekomendasikan kemoterapi adjuvan dan terapi radiasi.

Bisakah semua stadium kanker diobati dengan terapi tambahan?

Penyedia layanan kesehatan mencirikan semua kanker dalam hal stadium kanker.

Mereka menentukan stadium kanker setelah mereka memiliki informasi tentang ukuran dan lokasi tumor.

Mereka juga mempertimbangkan pertumbuhan dan penyebaran tumor.

Sebagian besar kanker memiliki empat tahap yang berkisar dari kanker yang terbatas pada area kecil tubuh Anda dan belum menyebar ke kelenjar getah bening atau jaringan lain, hingga kanker yang menyebar ke organ atau area lain di tubuh Anda.

Penyedia layanan kesehatan biasanya merekomendasikan terapi tambahan untuk kanker stadium awal.

Apakah ada terapi tambahan untuk kanker selain kanker payudara, kolorektal, atau paru-paru?

Setiap tahun, perawatan yang berbeda menerima persetujuan FDA sebagai terapi tambahan untuk berbagai jenis kanker.

Pada saat yang sama, penyedia layanan kesehatan dan peneliti mengawasi uji klinis terapi tambahan.

Jika Anda pernah dirawat karena kanker, tanyakan kepada dokter Anda tentang terapi tambahan atau uji klinis yang baru disetujui.

Apa risiko dan manfaat terapi adjuvan?

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Sama seperti pengobatan kanker, setiap terapi adjuvant memiliki risiko dan manfaat yang berbeda:

Manfaat keseluruhannya adalah bahwa terapi adjuvant yang berhasil dapat mengurangi risiko kanker akan kembali.
Risiko keseluruhannya adalah bahwa hampir semua terapi tambahan memiliki efek samping. Bergantung pada situasi Anda, Anda mungkin sudah tahu apa yang diharapkan dari setiap perawatan yang diberikan. Terapi ajuvan dapat mencakup beberapa efek samping pengobatan baru bagi Anda.
Anda mungkin memerlukan terapi tambahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah perawatan. Meskipun ini bukan risiko, ini adalah sesuatu yang perlu diingat saat Anda mempertimbangkan pilihan perawatan Anda.

Penyedia layanan kesehatan saya merekomendasikan terapi tambahan. Apa yang harus saya ingat ketika saya memutuskan apa yang harus dilakukan?

Penyedia layanan kesehatan Anda merekomendasikan terapi tambahan karena mereka yakin Anda masih memiliki sel kanker di tubuh Anda.

Meninggalkan sel-sel itu dapat memungkinkan kanker itu kembali atau menyebabkan kanker baru.

Beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda pertimbangkan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda meliputi:

Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
Mengapa Anda merekomendasikan perawatan ini?
Mengapa saya kandidat yang baik untuk perawatan ini?
Apakah Anda pernah memberikan perawatan ini sebelumnya?
Apakah treatment ini biasa digunakan sebagai terapi adjuvan?
Berapa lama saya perlu menjalani perawatan ini?
Apa manfaat dari perawatan ini?
Berapa lama manfaat ini bertahan?
Apa efek samping pengobatan?
Bagaimana prognosis terapi adjuvan?

Penyedia layanan kesehatan Anda adalah sumber terbaik Anda untuk memahami prognosis terapi adjuvant Anda.

Selain mengetahui tingkat keberhasilan terapi tambahan yang diberikan, penyedia layanan kesehatan Anda mengenal Anda:

Mereka tahu jika perawatan awal Anda berhasil seperti yang diharapkan.
Mereka tahu bagaimana efek samping sebelumnya memengaruhi Anda.
Mereka tahu tentang kesehatan Anda secara keseluruhan.
Mereka tahu seberapa baik orang seusia Anda merespons terapi tambahan yang diberikan.
Mereka tahu preferensi pribadi Anda tentang pengobatan.

Apa yang terjadi jika saya memutuskan menolak terapi adjuvan?

Terapi ajuvan sama seperti pengobatan kanker lainnya: Ini adalah pilihan Anda untuk menerima atau menolak pengobatan.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan menghormati keputusan Anda.

Mereka juga akan jujur tentang kemungkinan konsekuensi dari pilihan Anda, apakah pilihan itu menunda atau menolak terapi adjuvant.

Referensi

Masyarakat Kanker Amerika. Pengobatan Kanker Usus Besar. (https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/treating/by-stage-colon.html) Diakses 3/8/2022.

Masyarakat Kanker Amerika. Pilihan Pengobatan Kanker Paru. (https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/treating-non-small-cell.html) Diakses 3/8/2022.

Masyarakat Kanker Amerika. Memahami Pilihan Anda dan Membuat Keputusan Perawatan. (https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/planning-managing/making-decisions.html) Diakses 3/8/2022.

Masyarakat Kanker Amerika. Mengobati Kanker Payudara. Beberapa halaman. (https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment.html) Diakses 3/8/2022.

Perhimpunan Ahli Onkologi Klinis Amerika. Kanker Payudara: Jenis Pengobatan. (https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/types-treatment) Diakses 3/8/2022.

Cancer.net. Kanker Kolorektal: Jenis Pengobatan. (https://www.cancer.net/cancer-types/colorectal-cancer/types-treatment) Diakses 3/8/2022.

Cancer.net. Kanker Paru – Sel Non-Kecil: Jenis Pengobatan. (https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/types-treatment) Diakses 3/8/2022.

Jaringan JAMA. Onkologi JAMA. Terapi Ajuvan | Terapi Kanker Bertarget dan Kekebalan Tubuh. (https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2383147?resultClick=1) Diakses 3/8/2022.

Institut Kanker Nasional. Imunoterapi Adjuvan Disetujui untuk Kanker Paru. (https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2021/fda-adjuvant-atezolizumab-lung-cancer) Diakses 3/8/2022.

Institut Kanker Nasional. Lembar Fakta Terapi Hormon untuk Kanker Payudara. (https://www.cancer.gov/types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet) Diakses 3/8/2022.

Schnipper LE, Davidson Nancy E, Wollins Dana S. American Society of Clinical Oncology Statement: Kerangka Kerja Konseptual Untuk Menilai Nilai Pilihan Pengobatan Kanker. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26101248/) Jurnal Onkologi Klinis. Diakses 3/8/2022.

sumber

Cleveland Clinic

Kesehatan slider