Cedera saraf optik – dikenal dalam istilah medis sebagai neuritis optik – adalah peradangan yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan hilangnya kemampuan penglihatan sebagian atau seluruhnya

Ini karena saraf optik adalah struktur dasar dalam proses visual yang bertanggung jawab untuk mengangkut impuls listrik yang dihasilkan oleh cahaya di retina dari suatu objek dalam bidang visual ke otak.

Dalam proses visual, mata menerima informasi dari luar, yang kemudian dalam bentuk impuls listrik tersebut dikirim ke otak, yang kemudian dapat menguraikannya dan mengembalikan gambarnya.

Informasi ini dibawa oleh saraf optik, yang jika rusak, mungkin tidak menyampaikannya ke otak dengan benar atau lengkap.

Dalam kebanyakan kasus, lesi muncul sebagai unilateral, meskipun kedua mata mungkin terlibat dalam berbagai derajat dan tidak pada waktu yang bersamaan.

Apa penyebab cedera saraf optik?

Cedera saraf optik dapat dikelompokkan, tergantung pada penyebab yang mendasarinya, menjadi cedera yang disebabkan oleh infeksi, cedera yang disebabkan oleh penyakit autoimun, atau cedera yang disebabkan oleh kerusakan fisik pada saraf optik.

Cedera yang disebabkan oleh infeksi

Beberapa infeksi yang dapat menyebabkan kerusakan atau cedera pada saraf optik adalah penyakit Lyme, sifilis, meningitis, ensefalitis virus, varicella, rubella, campak, gondok, herpes zoster, tuberkulosis.

Cedera yang disebabkan oleh penyakit autoimun

Neuritis optik dapat terjadi ketika sistem kekebalan secara keliru menyerang selubung mielin, menghancurkannya secara total atau sebagian.

Namun, penyebab paling umum dari lesi saraf optik adalah penyakit demielinasi yang dikenal sebagai multiple sclerosis: sistem kekebalan secara keliru menyerang selubung mielin yang menutupi serabut saraf otak dan Tulang belakang kabel dan, akibatnya, juga yang menutupi saraf optik.

Neuritis optik adalah salah satu gejala multiple sclerosis yang paling umum dan seringkali merupakan gejala pertama yang muncul sebagai bel alarm.

Penyakit autoimun lain yang dapat menyebabkan kerusakan saraf optik adalah neuromyelitis optica, lupus eritematosus sistemik, dan sarkoidosis.

Cedera yang disebabkan oleh kerusakan fisik pada saraf optik

Cedera pada saraf optik yang disebabkan oleh kerusakan fisik biasanya akibat kompresi, biasanya karena tumor primer atau metastatik atau iskemia serebral, yang menekan saraf optik mencegah transmisi impuls listrik yang tepat ke otak, atau dalam kasus memar parah pada bola mata dengan trauma langsung pada bagian saraf optik yang melewati rongga orbita.

Penyebab lain yang dapat menyebabkan cedera saraf optik adalah defisiensi nutrisi, (terutama vitamin B12), toksisitas obat atau racun yang tinggi, seperti amiodaron atau isoniazid, radioterapi, vaskulitis akibat obat, dan penyakit tertentu dengan kerusakan vaskular spesifik seperti arteritis temporal. dan diabetes.

Cedera saraf optik: mengenali gejalanya

Seperti yang telah disebutkan, dalam banyak kasus neuritis optik muncul sebagai unilateral, meskipun kedua mata mungkin terlibat dalam gejala yang muncul.

Patologi, pada permulaannya, disertai dengan tiga serangkai tanda klinis yang terdefinisi dengan baik: ketajaman visual berkurang, nyeri mata dicatat dalam gerakan dan perubahan bidang visual.

Gejala lain yang mungkin menyertai atau mungkin mengikuti yang baru saja disebutkan adalah perubahan penglihatan rentang warna, berkurangnya sensitivitas kontras, dan munculnya fenomena visual seperti kilatan terang tanpa adanya cahaya, kilatan cahaya, atau bercak.

Jika tidak diobati, cedera saraf optik dapat memburuk sedemikian rupa sehingga penglihatan terganggu secara permanen, bahkan sampai hilang sama sekali.

Mendiagnosis cedera saraf optik

Dari saat pasien mulai mengalami penurunan penglihatan yang nyata disertai dengan beberapa gejala yang dijelaskan di atas, perlu mengunjungi dokter spesialis mata untuk konsultasi spesialis agar pengobatan yang tepat dapat dimulai sesegera mungkin agar kerusakannya hilang. tidak parah dan permanen.

Selama pemeriksaan spesialis, dokter spesialis mata – setelah melakukan anamnesis menyeluruh untuk menyoroti patologi atau infeksi lain yang sedang berlangsung – akan segera melanjutkan dengan resep beberapa tes spesialis yang berguna untuk menyelidiki sifat sebenarnya dari gejala yang dikeluhkan pasien.

Di antara tes yang mungkin dilakukan adalah tes mata, berguna untuk menyelidiki ketajaman visual dan persepsi warna.

Ophthalmoscopy, tes khusus yang menggunakan instrumen – ophthalmoscope, yang memproyeksikan seberkas cahaya melalui pupil ke retina dan melalui ini dapat memberikan informasi tentang struktur internal mata pasien, terutama jika struktur ini diubah, robek atau rusak.

Jika itu adalah cedera saraf optik, biasanya diskus optik tampak bengkak atau ada vasodilatasi pembuluh darah di sekitar saraf optik.

Refleks pupil terhadap cahaya adalah tes yang mengukur integritas fungsi sensitif dan motorik mata: jika pupil, ketika terkena rangsangan cahaya, bereaksi secara tidak benar, ini bisa menjadi gejala kerusakan saraf optik.

Tes bidang visual, yang menunjukkan adanya perubahan pada bidang visual, membantu memastikan diagnosis neuritis optik.

Optical coherence tomography (OCT) adalah tes yang dirancang khusus untuk menilai kesehatan saraf optik dengan memperoleh pemindaian yang sangat tepat dari serabut saraf optik pada kemunculannya di dalam mata (optic papilla).

Cedera saraf optik: pengobatan yang paling tepat

Dalam kebanyakan kasus, cedera saraf optik – jika ditangani dengan benar – hanya bersifat sementara.

Akibatnya, pasien akan dapat memulihkan ketajaman visual yang hilang secara spontan dalam jangka waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Apa yang mungkin tidak pulih sepenuhnya, bagaimanapun, mungkin adalah sensitivitas kontras dan persepsi warna, yang mungkin masih sedikit terganggu.

Jika cedera saraf optik disebabkan oleh penyebab infeksi tertentu, terapi yang paling tepat terdiri dari mengobati agen infeksi.

Ini biasanya berhasil menyembuhkan lesi dan mencegah episode lebih lanjut.

Ketika neuritis optik terkait dengan penyakit autoimun - seperti, misalnya, multiple sclerosis - penglihatan kembali normal dalam beberapa minggu tetapi, jika tidak ada pengobatan, juga dapat memburuk menjadi keadaan low vision atau kebutaan permanen.

Perawatan yang paling banyak digunakan dan efektif adalah terapi obat dengan kortikosteroid intravena; ini kemudian harus dikurangi secara bertahap menjadi kortikosteroid oral.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Cedera Saraf Wajah: Bell's Palsy Dan Penyebab Kelumpuhan Lainnya

Sindrom Ramsay Hunt: Gejala, Pengobatan Dan Pencegahan

Gangguan Akar Saraf: Radikulopati

Mengapa Fasikulasi Otot Terjadi?

Elektromiografi: Apa Artinya Dan Apa Kegunaannya Saat Mengobati Gangguan Saraf?

Elektromiografi (EMG), Apa yang Dinilai Dan Kapan Dilakukan

sumber

Bianche Pagina