EMS dikirim ke rumah seorang wanita berusia 82 dengan keluhan utama sesak nafas. Pada saat kedatangan, kru belajar dia telah batuk kering selama seminggu dan sekarang mengeluh malaise signifikan dan sesak napas ketika dia berbaring datar, tetapi menyangkal rasa sakit di dada.

Pada pemeriksaan, mereka menemukan pernapasannya sulit, tapi dia tidak parah penderitaan. Tanda-tanda vital adalah: denyut jantung 114 denyut per menit (irama sinus), laju pernapasan 28 napas per menit, tekanan darah 154/105 mmHg, suhu mulut 99.5 derajat F, dan saturasi O2 90% di udara ruangan.

Pada auskultasi paru-paru, keretakan terdengar di kedua basa. Mencurigai pasien mengalami gagal jantung, paramedis memeriksa kakinya dan menemukan edema perifer ringan.

Sejumlah besar botol obat resep ditemukan di dekat sisi tempat tidur pasien, kebanyakan dari mereka obat kardiovaskular: hidroklorotiazid, ramipril dan metoprolol.

Berdasarkan diagnosis dugaan gagal jantung, 40 mg furosemide diberikan oleh IV. Pada kedatangan ED, kru EMS menyebutkan kepada penduduk yang bertugas bahwa “pasien yang banyak cairan” adalah hipoksia, dan mungkin perlu lebih diuretik.

Tak lama setelah itu, pasien mengembangkan suhu 103.3 derajat F dan sinar X dada menunjukkan meninggalkan pneumonia lobus yang lebih rendah. Sayangnya, pada saat ini, ginjal pasien telah mengalami beberapa cedera awal dari furosemid IV dan dia membutuhkan resusitasi cairan untuk minggu depan di rumah sakit.

Pengantar
Penyedia layanan kesehatan pra-rumah sakit menghadapi situasi yang sulit setiap hari dalam peran mereka sebagai penanggap darurat, berurusan dengan orang-orang di negara mereka yang paling rentan dan sering di puncak intensitas emosional. Sementara EMT dan paramedis telah dilatih untuk beroperasi di lingkungan dengan tekanan tinggi seperti itu, mereka pada akhirnya manusia, dan dengan demikian membuat kesalahan.

Artikel ini membahas jenis kesalahan medis yang mungkin terjadi dalam perawatan kesehatan pra-rumah sakit dan menyarankan cara penyedia EMS dapat mencegah terjadinya.

Sumber:
Baca lebih banyak