Hipertrofi prostat: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan
Hipertrofi prostat (sering disebut sebagai hipertrofi prostat jinak atau BPH) adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh peningkatan volume prostat
Prostat adalah kelenjar yang terletak di bawah kandung kemih dan di depan rektum yang merupakan bagian dari alat kelamin pria
Tujuan dari organ ini adalah untuk memproduksi dan bertindak sebagai penyimpan cairan mani yang akan dikeluarkan saat ejakulasi.
Fungsi cairan prostat banyak, termasuk kemampuan untuk mengurangi keasaman urin dan meningkatkan kelangsungan hidup spermatozoa.
Gejala hipertrofi prostat berbeda
Bentuk hipertrofi jinak mempengaruhi banyak pria di atas 50 tahun, terutama pada kelompok usia 60-80 tahun.
Di Italia, sekitar 6 juta pria berusia di atas 65 tahun menderita patologi ini.
Fakta lain yang sangat penting: lebih dari 70% penderita penyakit ini mengabaikan gejalanya dan menggunakan pengobatan 'lakukan sendiri' tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Mari kita lihat apa yang menyebabkan hipertrofi prostat, gejala dan pengobatannya.
Perkembangan hipertrofi prostat
Untuk memahami apa itu hipertrofi prostat, penting untuk mengetahui gambaran anatomi alat kelamin pria.
Peningkatan ukuran kelenjar prostat dapat menyebabkan konsekuensi yang kompleks: pada kenyataannya, karena volumenya meningkat, ia semakin mengurangi ruang uretra prostat yang berasal dari lubang uretra dan berakhir di uretra penis.
Penutupan lubang ini menyebabkan kesulitan buang air kecil, salah satu gejala hipertrofi prostat yang paling umum, karena kandung kemih mengalami peningkatan beban kerja.
Ketegangan ini membuat pengeluaran urin menjadi lebih kompleks dan dapat menyebabkan melemahnya serat otot kandung kemih. Selain itu, pelemahan ini juga dapat menyebabkan berkembangnya hernia kandung kemih.
Gejala hipertrofi prostat bisa berbeda
Diferensiasi antara gejala yang berbeda ditandai dengan tingkat keparahan pembesaran dan sejauh mana menghambat aliran urin dan, akibatnya, kandung kemih tegang.
Gejala hipertrofi prostat dengan demikian meliputi
- Kesulitan buang air kecil: ini adalah gejala yang paling umum dan tersebar luas di antara penderita penyakit ini. Tetapi kebalikannya juga umum: ketika menderita peningkatan volume prostat, pasien mungkin merasa perlu buang air kecil beberapa kali di siang dan malam hari. Unsur-unsur tertentu dapat meningkatkan kebutuhan ini, seperti berjalan jauh atau suara air mengalir.
- Kebocoran urin yang tidak teratur: alirannya lemah dan sering terputus-putus. Dalam kasus yang lebih lanjut, mungkin perlu mengejan agar urin keluar dengan mengontraksikan otot perut dan menunggu beberapa detik.
- Ketidakmampuan untuk buang air kecil juga dapat disertai dengan inkontinensia: ketika pasien merasa perlu buang air kecil, dia mungkin tidak mencapai toilet tepat waktu.
Dalam kasus yang lebih parah, yang sering terjadi pada pasien yang mengabaikan tanda-tanda pertama penyakit, mungkin juga ada gejala yang lebih kompleks dan parah, seperti batu kandung kemih, adanya darah dalam urin, pelebaran saluran kemih bagian atas dan ginjal. kegagalan.
Secara umum, tiga gejala utama adalah sering buang air kecil di siang dan malam hari, kesulitan mempertahankan aliran urin yang baik, dan urgensi buang air kecil.
Jika pasien mengalami gejala-gejala ini, kemungkinan besar dia menderita kondisi ini.
Penyebab hipertrofi prostat
Salah satu pertanyaan yang paling sering ditanyakan adalah “apa penyebab hipertrofi prostat?”.
Jawabannya, sampai saat ini, belum pasti.
Faktanya, ada banyak penelitian yang mencoba menyelidiki asal mula penyakit ini dan mengapa terjadi peningkatan volume kelenjar prostat.
Namun hingga saat ini penyebab penyakit ini belum dapat dipastikan.
Beberapa penelitian tampaknya menyimpulkan bahwa penyebab hipertrofi prostat adalah perubahan hormonal.
Memang saat andropause, seperti saat menopause bagi wanita, ada beberapa perubahan hormonal yang bisa dialami pria.
Perubahan hormonal yang terjadi pada usia lanjut dan faktor hemodinamik tertentu dapat menyebabkan peningkatan volume prostat.
Hormon testosteron atau dihidrotestosteron ini dapat berpengaruh pada sel prostat, menyebabkan kelenjar membesar.
Studi lain menunjukkan, bagaimanapun, bahwa mungkin ada faktor keturunan pada mereka yang menderita hipertrofi prostat.
Semakin banyak pasien yang tertular penyakit ini pada usia yang lebih muda, di bawah 60 tahun, memiliki kasus hipertrofi prostat lainnya di keluarganya.
Oleh karena itu, dalam kasus ini, penyebab yang berkaitan dengan penuaan dan andropause dikesampingkan dan penyebab genetik lebih disukai.
Diagnosa
Langkah pertama untuk mendapatkan diagnosis hipertrofi prostat adalah mengunjungi dokter umum Anda.
Selama pemeriksaan awal, dokter dapat membuat anamnesis terperinci tidak hanya dari gejala pasien, tetapi juga asupan obat apa pun, penyakit keluarga lainnya, dan penyakit terkait.
Setelah kunjungan pertama ini, dokter dapat meminta pemeriksaan spesialis dan, yang terpenting, tes khusus.
Tes yang paling umum untuk mendiagnosis hipertrofi prostat adalah eksplorasi rektal.
Tes ini memberikan penilaian awal yang andal tentang kondisi kesehatan prostat, dan juga merupakan tes yang mudah dan non-invasif.
Sudah pada tahap ini dimungkinkan untuk memeriksa apakah prostat mengeras atau nyeri.
Jika ada kecurigaan diagnostik dan gejala hipertrofi prostat, ahli urologi dapat meminta tes lebih lanjut.
Ini akan berfungsi untuk membuat diagnosis banding antara BPH dan neoplasma ganas yang dapat menyembunyikan jebakan lebih lanjut dan menyebabkan konsekuensi yang jauh lebih serius.
Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter mungkin memerlukan
- Analisis PSA, antigen spesifik prostat, yang bertujuan untuk menilai setiap peningkatan indikator biokimia ini. Peningkatan moderat menunjukkan BPH sementara perubahan yang lebih signifikan seharusnya mengarahkan seseorang untuk mencurigai adanya proses keganasan.
- Tes urin untuk mendeteksi adanya sel darah putih, yang bisa menjadi tanda infeksi prostat,
- Ultrasonografi, yang memungkinkan untuk mempelajari kesehatan ginjal, kandung kemih, dan prostat (tes ini biasanya dilakukan dengan kandung kemih penuh).
- Setelah tiga tes ini, diagnosis hipertrofi prostat dapat dibuat dengan kepastian yang wajar dan untuk menyingkirkan penyakit lain yang terkait dengan kelenjar prostat.
Terapi
Ada berbagai terapi untuk pengobatan hipertrofi prostat, baik farmakologis maupun fitoterapi.
Terutama pada kasus yang tidak terlalu parah, banyak dokter yang memilih pengobatan farmakologis, seperti 5 penghambat alfa reduktase dan alfa-lithotik.
Inhibitor berkaitan dengan pengurangan aksi testosteron pada tingkat prostat dengan menghalangi stimulasi peningkatan volume oleh dihidrotestosteron.
Alpha-lithics, di sisi lain, adalah relaksan, yang meningkatkan aliran urin dengan merelaksasikan kandung kemih leher, prostat dan uretra.
Kadang-kadang perawatan obat dapat dihentikan karena efek samping yang dilaporkan oleh pasien, misalnya kesulitan ereksi, penurunan tekanan darah yang berlebihan dan, dalam kasus yang jarang terjadi, ejakulasi retrograde (menuju kandung kemih).
Di antara metode yang kurang tradisional sebagai obat untuk hipertrofi prostat juga merupakan fitoterapi.
Saat ini, terdapat beberapa tanaman obat dan suplemen yang bertujuan untuk meringankan gejala penyakit ini, terutama untuk kasus yang sangat ringan.
Ini termasuk penggunaan gandum hitam, jelatang, biji labu, merpati Afrika dan serenoa repens.
Bahan baku alami ini semakin banyak dimasukkan dalam suplemen karena efek anti-inflamasinya.
Cara lain untuk mengobati hipertrofi prostat, pilihan pada kasus yang lebih parah, adalah pembedahan
Ada dua jenis operasi yang dapat mengatasi patologi ini:
- Endoskopi. Teknik ini adalah yang paling canggih dan saat ini lebih dari 90% pasien yang memutuskan untuk menjalani operasi memilihnya. Operasi ini juga disebut TURP (Trans Uretra Reseksi Prostat) dan tidak memerlukan sayatan atau pemotongan apa pun. Untuk melakukan operasi ini, ahli bedah menggunakan resektor, alat yang dapat dimasukkan ke dalam saluran uretra dan melaluinya operasi dapat dilakukan. Di dalam instrumen ini terdapat optik yang dapat memberikan panduan kepada dokter, yang dapat menemukan lobus prostat yang menyebabkan obstruksi, mengangkatnya, dan mengeluarkannya. Meskipun tidak ada sayatan, jenis operasi ini membutuhkan waktu sekitar 3 hari setelah operasi, dengan penempatan kateter untuk memungkinkan luka dalam sembuh.
- Bedah tradisional. Ini melibatkan sayatan dan oleh karena itu semakin jarang dipilih oleh mereka yang harus menjalani operasi. Meskipun demikian, dalam kasus yang lebih serius dengan peningkatan volume yang tinggi, tetap disarankan untuk melakukan operasi klasik.
Baca Juga
Kanker Prostat, Apa Itu Brakiterapi Dosis Tinggi?
Prostatitis: Gejala, Penyebab Dan Diagnosis
Perubahan Warna Dalam Urine: Kapan Harus Berkonsultasi dengan Dokter
Hepatitis Akut Dan Cedera Ginjal Akibat Konsumsi Minuman Energi: Laporan Kasus
Kanker Kandung Kemih: Gejala Dan Faktor Risiko
Pembesaran Prostat: Dari Diagnosis Hingga Perawatan
Patologi Pria: Apa Itu Varikokel Dan Cara Mengobatinya
Perawatan Berkelanjutan Di Inggris: Pedoman NHS Untuk Praktik Terbaik
Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan Kanker Kandung Kemih
Biopsi Prostat Fusion: Bagaimana Pemeriksaan Dilakukan
Seberapa Berbahaya Pembesaran Prostat?
Apa Itu Dan Mengapa Mengukur Antigen Spesifik Prostat (PSA)?
Prostatitis: Apa Itu, Cara Mendiagnosisnya Dan Cara Mengobatinya
Hipertrofi Prostat Jinak: Definisi, Gejala, Penyebab, Diagnosis Dan Cara Mengobati