Artritis reaktif: gejala, penyebab dan pengobatan
Artritis reaktif adalah peradangan sendi akut dan tidak bernanah, yang disebabkan oleh infeksi lokal yang mempengaruhi bagian tubuh lainnya.
Peradangan jenis ini umumnya terjadi 1-6 minggu setelah infeksi, yang seringkali ditopang oleh mikroorganisme yang menyerang saluran usus atau saluran genito-kemih.
Ini adalah penyakit reumatologi yang termasuk dalam kelompok spondyloarthritis seronegatif, bersama dengan yang lain, karena memiliki beberapa ciri pembeda yang sama, seperti kepositifan untuk antigen HLA-B27 dan kenegatifan untuk faktor rheumatoid.
Artritis reaktif atau sindrom Reiter
Dalam beberapa kasus penyakit ini juga disebut sindrom Reiter.
Secara khusus, ini adalah bentuk spesifik dari artritis reaktif jangka panjang, yang sering disertai dengan:
- arthritis (radang sendi);
- konjungtivitis;
- uretritis (radang saluran kemih).
Radang sendi biasanya berkembang pada orang berusia antara 18 dan 40 tahun, jarang pada anak-anak atau orang tua.
Dapat terjadi pada wanita dan pria, jika merupakan infeksi saluran cerna, bila terjadi pada saluran genitourinari lebih sering terjadi pada pria.
Setiap tahun, ketidaknyamanan ini mempengaruhi sekitar 1-30 orang per 100,000 penduduk.
Artritis septik
Penting untuk tidak mengacaukan artritis reaktif dengan artritis septik.
Alasannya adalah sebagai berikut:
- septic arthritis adalah penyakit di mana mikroorganisme patogen terletak tepat di dalam sendi dan dapat ditemukan dengan menganalisis cairan sinovial;
- pada artritis reaktif, mikroorganisme menyebabkan infeksi pada selaput lendir saluran usus atau genitourinari dan hanya kemudian, terutama pada orang yang memiliki kecenderungan genetik, dapat menyebabkan peradangan sendi non-purulen.
Gejala termasuk manifestasi artikular dan ekstra-artikular
Manifestasi artikular umumnya menyangkut sendi kaki, yang mungkin muncul sebagai
- bengkak,
- memerah,
- kaku,
- hangat,
- menyakitkan.
Manifestasi ekstraartikular meliputi:
- kelelahan terus-menerus
- demam sedang,
- penurunan berat badan,
- konjungtivitis
- dan ulkus mulut.
Global
Penyakit yang berhubungan dengan persendian sering disebabkan oleh infeksi saluran cerna atau genito-kemih.
Mikroba yang sering menyebabkan infeksi berbeda dan dibedakan menurut bagian tubuh kita yang terkena.
Saluran genito-kemih:
- Klamidia trachomatis;
- Ureaplasma urealitikum.
Saluran pencernaan:
- Shigella (flexneri, sonnei);
- Yersinia (enterokolitis, pseudotuberkulosis);
- Salmonella (semua serotipe);
- Campylobacter (jejuni, janin, lari).
Setelah infeksi, sistem kekebalan kita mungkin juga mempertimbangkan struktur sendi dan ekstraartikular sebagai target untuk dilawan.
Jadi antibodi kita, selain melawan infeksi, juga dapat menargetkan struktur di dalam tubuh kita sendiri.
Itu jarang terjadi dan umumnya mempengaruhi orang yang secara genetik lebih cenderung, seperti mereka yang memiliki antigen HLA-B27.
Artritis reaktif, faktor risiko
Faktor risiko utama yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit ini adalah adanya antigen HLA-B27.
60-85% pasien yang mengalami artritis reaktif memiliki HLA-B27 positif.
Antigen leukosit manusia (HLA - Antigen leukosit manusia) adalah protein yang memungkinkan sistem kekebalan untuk membedakan antara sel dalam tubuh dan sel asing.
Masing-masing dari kita memiliki kombinasi antigen HLA spesifik, yang terdapat pada permukaan leukosit dan sel lainnya.
Dengan demikian, memiliki antigen HLA-B27 hanya merupakan predisposisi timbulnya artritis reaktif dan penyakit autoimun lainnya.
Antigen HLA-B27 meningkatkan risiko menyebabkan artritis reaktif hingga 50 kali lipat setelah infeksi usus atau saluran genito-kemih.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis penyakit ini, seseorang melanjutkan dengan anamnesis dan berdasarkan gambaran klinis spesifik dari kasus tersebut.
Cara mengobati radang sendi reaktif
Obat antiinflamasi cukup untuk mengobati radang sendi yang muncul dalam bentuk ringan.
Untuk radang sendi yang lebih parah yang refrakter terhadap pengobatan dengan obat antiinflamasi, dokter mungkin meresepkan obat imunosupresif (sulfasalazin, azatioprin, metotreksat). Dalam beberapa kasus, jika tingkat keparahannya cukup tinggi, apremilast, penghambat fosfodiesterase 4, dapat direkomendasikan.
Baca Juga
Arthrosis: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Septic Arthritis: Gejala, Penyebab Dan Pengobatan
Psoriatic Arthritis: Bagaimana Mengenalinya?
Arthrosis: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Juvenile Idiopathic Arthritis: Studi Terapi Oral Dengan Tofacitinib Oleh Gaslini Of Genoa
Penyakit Reumatik: Arthritis Dan Arthrosis, Apa Bedanya?
Rheumatoid Arthritis: Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Nyeri Sendi: Rheumatoid Arthritis Atau Arthrosis?
Indeks Barthel, Indikator Otonomi
Apa Itu Arthrosis Pergelangan Kaki? Penyebab, Faktor Risiko, Diagnosis Dan Pengobatan
Prostesis Unicompartmental: Jawaban Untuk Gonarthrosis
Arthrosis Lutut (Gonarthrosis): Berbagai Jenis Prostesis 'Disesuaikan'
Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan Arthrosis Bahu
Arthrosis Tangan: Bagaimana Itu Terjadi Dan Apa Yang Harus Dilakukan
Arthritis: Definisi, Diagnosis, Pengobatan, Dan Prognosis
Penyakit Rematik: Peran MRI Tubuh Total Dalam Diagnosis
Tes Reumatologi: Artroskopi Dan Tes Sendi Lainnya
Rheumatoid Arthritis: Kemajuan Dalam Diagnosis Dan Perawatan
Tes Diagnostik: Pencitraan Resonansi Magnetik Arthro (Arthro MRI)