ILCOR Bukti Ilmiah Evaluasi dan Sistem Ulasan
Pertanyaan Terbuka untuk Komentar Publik
Tanggal Penutupan - 28 Februari, 2015
Halaman pertanyaan DI SINI

Di antara orang dewasa yang berada dalam tahanan jantung di luar rumah sakit (P), apakah penyediaan kompresi dada (tanpa ventilasi) oleh orang awam terlatih (I), dibandingkan dengan kompresi dada dengan ventilasi (C), mengubah Survival dengan neurologis / fungsional yang menguntungkan hasil saat debit, 30 hari, 60 hari, 180 hari DAN / ATAU 1 tahun, Bertahan hidup hanya pada hari debit, 30, 60 hari, 180 hari DAN / ATAU 1 tahun, ROSC, kinerja CPR pengiring, kualitas CPR (O)?

Informasi yang disediakan saat ini dalam format DRAFT dan BUKAN merupakan versi AKHIR
Konsensus Sains:
Untuk "bertahan hidup sampai satu tahun dengan hasil neurologis yang menguntungkan" kami telah mengidentifikasi bukti kualitas yang sangat rendah (diturunkan untuk risiko bias, tidak langsung, dan ketidaktepatan) dari satu uji observasional (Iwami 2007 2900) yang mendaftarkan pasien 1327 yang tidak menunjukkan perbedaan signifikan antara kompresi saja dan CPR standar (ATAU 0.98, 95% CI: 0.54, 1.77).

Untuk "bertahan hidup sampai hari-hari 30 dengan hasil neurologis yang menguntungkan"Kami mengidentifikasi bukti yang sangat berkualitas (diturunkan untuk risiko bias dan tidak langsung) dari 4 studi observasi (Kitamura 2010 293, Kitamura 2011 3, Ong 2008 119, SOS-Kanto 2007 290) yang mendaftarkan 40,646 pasien yang tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan antara kompresi saja dan standar CPR. Tiga RCT bukti kualitas sedang (masing-masing diturunkan untuk tidak langsung) menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam hasil antara CPR kompresi saja dan CPR standar untuk kelangsungan hidup 30 hari (Svensson 2010 434, OR 1.24 95% CI: 0.85-1.81), keluar dari rumah sakit dengan hasil neuro yang menguntungkan ( Rea 2010 423, OR 1.25 95% CI 0.94-1.66), dan keluar dari rumah sakit (Hallstrom 2000 146, OR 1.4 95% CI: 0.88-2.22).

Untuk "bertahan hidup hingga hari 30“Kami mengidentifikasi bukti kualitas yang sangat rendah (diturunkan untuk risiko bias dan tidak langsung) dari studi observasional 2 (Bohm 2007 2908, Holmberg 2001 511) mendaftarkan pasien 11,444 yang menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan antara kompresi saja dan CPR standar.

Untuk "bertahan hidup hingga hari 14“Kami mengidentifikasi bukti kualitas rendah (diturunkan untuk risiko bias tidak langsung) dari studi observasi 1 (Bossaert 2007 2908) yang mendaftarkan pasien 829 yang menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan antara kompresi saja dan CPR standar (ATAU 0.76 95% CI: 0.46-1.24).

Untuk "kelangsungan hidup untuk keluar dengan hasil neurologis yang menguntungkan“Kami mengidentifikasi bukti kualitas yang sangat rendah (diturunkan untuk risiko bias, inkonsistensi dan tidak langsung) dari studi observasional 3 (Bobrow 2010 1447, Olasveengen 2008 214, dan Panchal 2013 435) mendaftarkan pasien 2195 yang menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan antara kompresi saja dan CPR standar.

Untuk "kelangsungan hidup untuk dibuang“Kami mengidentifikasi bukti kualitas yang sangat rendah (diturunkan untuk risiko bias, inkonsistensi dan tidak langsung) dari studi observasional 2 (Gallagher 1995 1922, Mohler 2011 822,) menunjukkan tidak ada pasien 2486 yang mendaftar yang menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan antara kompresi saja dan CPR standar.

Informasi yang disediakan saat ini dalam format DRAFT dan BUKAN merupakan versi AKHIR

Rekomendasi Perawatan:

Kami menyarankan semua penyelamat harus melakukan kompresi dada untuk semua pasien dalam serangan jantung (rekomendasi kuat, kualitas bukti moderat) Kami merekomendasikan kompresi dada saja untuk orang awam yang tidak terlatih yang menanggapi korban serangan jantung (rekomendasi kuat, kualitas bukti rendah). Kami menyarankan melakukan kompresi dada saja untuk orang awam terlatih jika mereka tidak mampu memberikan manuver pernapasan dan pernapasan untuk korban serangan jantung (rekomendasi lemah, kualitas bukti yang sangat rendah). Kami menyarankan penambahan ventilasi untuk orang awam terlatih yang mampu memberikan CPR dengan ventilasi untuk korban serangan jantung dan bersedia melakukannya (rekomendasi lemah, kualitas bukti yang sangat rendah). Rekomendasi ini menempatkan nilai yang relatif tinggi dalam penghindaran bahaya [1] (tidak melakukan CPR atau melakukan kompresi dada dan ventilasi yang tidak efektif) dan [2] menyederhanakan logistik resusitasi, daripada manfaat potensial dari intervensi ventilasi dan kompresi rutin.

Halaman pertanyaan DI SINI