Fraktur dataran tinggi tibialis: apa itu dan bagaimana cara mengobatinya
Salah satu fraktur paling kompleks yang dapat terjadi adalah fraktur tibialis plateau, yaitu bagian atas tibia, yang dengan femur dan patela membentuk sendi lutut.
Fraktur dataran tinggi tibialis terutama disebabkan oleh jatuh dan gerakan yang berhubungan dengan olahraga tertentu, seperti ski dan sepeda motor, atau sebagai akibat dari kecelakaan energi tinggi.
Tergantung pada tingkat keparahan fraktur, kompromi jaringan lunak mungkin terkait, membuat manajemen bedah lebih kompleks dan prognosis lebih parah.
Secara indikasi, fraktur dataran tinggi tibialis sembuh dalam waktu sekitar tiga bulan, di mana pasien harus membatasi beban sesuai dengan perawatan yang dilakukan (konservatif hanya pada fraktur kompleks dan stabil, jika tidak, hampir selalu pembedahan).
Fraktur dataran tinggi tibialis: faktor risiko
Faktor risiko utama untuk fraktur dataran tinggi tibialis adalah bermain olahraga.
Sebenarnya ini adalah jenis patah tulang yang sering diakibatkan oleh cedera lutut yang biasa terjadi pada ski lereng, menunggang kuda atau bersepeda, tetapi juga umum terjadi pada mobilitas roda dua (misalnya sepeda motor).
Gejala khas dari fraktur semacam itu adalah nyeri parah pada sendi lutut, yang membengkak secara signifikan.
Pasien juga tidak akan mampu meletakkan beban pada kaki yang cedera.
Ketika cedera juga melibatkan struktur kapsuloligamentosa, trauma lebih kompleks untuk diobati, dan pemulihan fungsional setelahnya lebih lama.
Cedera ligamen kolateral, misalnya, sangat umum terjadi, cedera ligamen anterior cruciatum lebih jarang terjadi.
Dalam beberapa tahun terakhir, trennya adalah untuk mengobati semua cedera secara bersamaan, baik ligamen tulang maupun kapsular, yang mungkin memerlukan keterampilan ultra-khusus.
Fraktur dataran tinggi tibialis: untuk apa operasi?
Untuk menilai fraktur dataran tinggi tibialis, pasien akan menjalani serangkaian tes instrumental, termasuk rontgen lutut, CT scan dengan rekonstruksi 3D, dan dalam beberapa kasus MRI.
Karena ini adalah fraktur sendi, prioritas pertama adalah merekonstruksi bidang tulang rawan dengan cermat.
Pilihan apakah akan menggunakan teknik perkutan/mini-invasif dengan bantuan artroskopi, atau teknik terbuka klasik dengan visualisasi langsung dari dataran tibialis, tergantung pada jenis fraktur.
Fraktur bagaimanapun juga harus direduksi secara anatomis, mencari sintesis yang stabil, sehingga sendi dapat segera dimobilisasi dan pasien dapat segera diberikan pembebanan yang dilindungi.
Setelah operasi: rehabilitasi fisioterapi
Setelah masa pemulihan berlalu, pasien secara bertahap akan mulai meningkatkan beban pada lutut yang retak, mulai dari sekitar 20kg, yaitu berat anggota badan, dan meningkat sesuai indikasi spesialis, yang akan tergantung pada pemeriksaan lanjutan. dan kondisi pasien.
Operasi kemudian dilanjutkan dengan masa rehabilitasi fisioterapi yang dilakukan melalui latihan di gym dan di rumah, serta melalui senam air.
Pada tahap awal, penggunaan perangkat mobilisasi lutut pasif terus menerus (Kinetec) direkomendasikan, yang memungkinkan pemulihan terkontrol dari rentang sendi lutut.
Jika pasien berlatih olahraga, ia dapat melanjutkannya 4-6 bulan setelah operasi.
Baca Juga:
Fraktur Rusuk Ganda, Flail Chest (Rib Volet) dan Pneumotoraks: Tinjauan
Perbedaan Antara Fraktur Senyawa, Dislokasi, Terkena Dan Patologis
Trauma Jantung Penetrasi Dan Non-Penetrasi: Gambaran Umum
Trauma Wajah Dengan Fraktur Tengkorak: Perbedaan Antara Fraktur LeFort I, II, dan III
Patah Tulang Rusuk (Fraktur Tulang Rusuk): Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati