Tuberkulosis, Gejala dan Penularannya
Tuberkulosis adalah infeksi paru-paru yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis. Bakteri penyebab Tuberkulosis (TB) menyebar dari satu orang ke orang lain ketika Anda bersentuhan dengan batuk atau bersin seseorang yang sudah terinfeksi
Cukup dengan menghirup sejumlah kecil kuman untuk terinfeksi.
Tuberkulosis berkembang pada pasien di mana sistem kekebalan gagal untuk memblokir infeksi primer, dan terjadi beberapa minggu setelah ini
Konsekuensi pertama dari infeksi adalah produksi granuloma pada jaringan yang terinfeksi.
Pada tahap pertama penyakit ini, biasanya disebut 'tahap primer', pasien belum menunjukkan gejala penyakit (batuk, dahak, darah dalam dahak dan nyeri dada).
Mereka yang paling berisiko adalah orang tua, anak-anak dan individu dengan sistem kekebalan yang lemah: penerima transplantasi, pasien kanker yang menjalani kemoterapi atau pasien HIV.
Gejala khas tuberkulosis adalah:
- batuk berdahak dan adanya darah;
- nyeri dada;
- kelemahan dan kelelahan;
- kehilangan berat badan dan nafsu makan;
- demam dan keringat malam.
Ini mungkin terkait dengan gejala lain seperti dyspnoea, kesulitan bernapas dan mengi.
Tuberkulosis dan Penularan: Bagaimana TBC Menular?
Tuberkulosis hadir di setiap bagian dunia, namun daerah yang paling terkena dampak adalah Asia (61% kasus baru per tahun) dan Afrika (26% kasus baru per tahun).
Pada tahun 2015, 87% kasus TB baru terjadi di negara-negara miskin seperti India, Indonesia, China, Nigeria, Pakistan dan Afrika Selatan.
TBC ditularkan melalui kontak udara (melalui batuk dan bersin) dengan pasien yang terinfeksi, tetapi tidak melalui barang-barang pribadi: pakaian, tempat tidur atau benda apa pun yang disentuh oleh orang yang terinfeksi.
Agar penyakit menular, paparan bakteri harus berkepanjangan, baik di siang hari maupun dari waktu ke waktu, karena sangat sedikit mikroorganisme yang terkandung dalam batuk atau bersin orang yang terinfeksi.
Harus diingat bahwa hanya pasien dengan tuberkulosis aktif yang menular, yaitu mereka yang penyakitnya telah memanifestasikan dirinya sepenuhnya.
TBC laten
Sekitar sepertiga penduduk dunia mengidap tuberkulosis secara laten.
Ini berarti bahwa seseorang dapat terinfeksi bakteri tuberkulosis tanpa mengembangkan penyakitnya.
Dalam kasus Tuberkulosis laten, orang tersebut tidak dapat menularkan bakteri Tuberkulosis, tetapi 10% lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit.
Kursus TB
Infeksi dimulai di alveoli, di mana makrofag menyerang bakteri.
Beberapa basil segera mati, sementara yang lain berkembang biak di dalam makrofag itu sendiri.
Selama tahap pertama penyakit, pada orang dengan sistem kekebalan yang baik, makrofag menyajikan fragmen basil di permukaannya sehingga sel-T, yang dirangsang oleh situasi ini, melepaskan sinyal kimia. Pada tahap ini, pasien positif dalam tes tuberkulin, yang menetapkan infeksi.
Banyak pasien tidak melewati tahap pertama penyakit dan tes tuberkulin hanya dapat memastikan bahwa mereka terinfeksi.
Diagnosis dan komplikasi dari Turbeculosis
Pendekatan pertama dokter tidak diragukan lagi adalah auskultasi dada, yang biasanya mengungkapkan adanya ronki; pembesaran kelenjar getah bening juga dapat terjadi pada leher daerah.
Diagnosis tuberkulosis terkadang sulit karena penyakit ini cenderung menyerupai, atau bahkan muncul bersamaan dengan penyakit pernapasan lainnya seperti pneumonia, tumor, abses paru, atau infeksi jamur.
Dalam membuat diagnosis, spesialis akan mempertimbangkan gejala dan tes lain untuk mendeteksi keberadaan bakteri tuberkulosis, seperti:
- kultur lendir
- bronkoskopi
- rontgen dada
- tes tuberkulin.
Jika didiagnosis terlambat atau tidak diobati dengan benar, TBC dapat menyebabkan kerusakan permanen pada paru-paru dan dalam kasus terburuk bisa berakibat fatal.
Obat anti tuberkulosis juga dapat menyebabkan kerusakan; lebih khusus, beberapa dari mereka dapat menyebabkan hepatitis non-virus, yang lain memberikan warna gelap atau oranye pada air mata dan urin, dan yang lain menyebabkan penurunan ketajaman visual.
Tes tuberkulin: apa itu dan bagaimana melakukannya
Ini adalah tes kulit di mana antigen diberikan kepada pasien dengan menyuntikkannya di bawah kulit lengan untuk melihat apakah telah terpapar bakteri tuberkulosis.
Setelah sekitar 48-72 jam, jika tesnya positif, kulit akan tampak merah dan bengkak, seolah-olah ada alergi atau pasien digigit serangga.
Jika tes negatif, kulit mungkin merah, tetapi tidak bengkak.
Tidak diperlukan persiapan khusus untuk melakukan tes; satu-satunya peringatan menyangkut orang yang menderita dermatitis atau iritasi kulit lainnya, yang dapat dengan mudah disalahartikan sebagai hasil tes positif.
Tidak ada risiko bagi pasien karena jumlah antigen yang disuntikkan sangat minim; namun, seseorang mungkin merasakan sedikit gatal di area injeksi.
Satu pertimbangan terakhir harus diingat: mungkin ada hasil positif palsu pada orang yang mengalami penurunan kekebalan, seperti pasien transplantasi, pasien kanker yang menjalani pengobatan kemoterapi atau pasien AIDS, dan pada orang yang menggunakan steroid dalam jumlah besar.
Pengobatan: cara mengobati TBC
Pengobatan pada dasarnya didasarkan pada penyembuhan infeksi dengan pemberian obat anti-tuberkulosis.
Perawatan berlangsung setidaknya selama enam bulan, tetapi dapat berlanjut lebih dari itu jika respons terhadap pengobatan tidak sebaik yang diharapkan.
Prognosis sangat baik jika tuberkulosis didiagnosis dan diobati tepat waktu dan memadai, dan gejala membaik dalam waktu sekitar 3 minggu.
Gaya hidup sehat juga dapat membantu untuk pulih dengan cepat dari penyakit; penting, misalnya, untuk selalu minum obat yang diresepkan, dengan cermat mengikuti cara dan waktu pemberiannya, menghindari apa pun yang dapat membahayakan sistem kekebalan tubuh, seperti alkohol, makan makanan seimbang berdasarkan buah dan sayuran, dan untuk mendapatkan banyak istirahat.
Baca Juga:
Médecins Sans Frontières MSF, Strategi Baru Bekerja Dalam Wabah Ebola Kesebelas Di DRC