Polip dan nodul pita suara: bagaimana cara mengobatinya?
Cedera pita suara lebih sering terjadi daripada yang Anda duga. Tampaknya jelas untuk dapat berbicara, tetapi fonasi bergantian, yaitu modulasi suara dan pernapasan, dengan cara yang benar sama sekali tidak
Pita suara dapat kehilangan ketegangan dan 'tidak selaras' seperti alat musik yang tidak selaras, atau mengembangkan lesi yang membatasi kinerja suara yang efektif.
Pita suara: cedera utama
Pita suara adalah dua pita membran yang terletak di tengah laring.
Panjangnya sekitar 2 cm dan menghasilkan getaran harmonik saat udara melewatinya, yang bersama dengan aksi otot faring, lidah dan akhirnya bibir, menghasilkan suara yang kita identifikasi dengan suara.
Jika digunakan secara tidak benar - ketidakmampuan untuk mengganti fonasi dengan pernapasan -, terlalu bersemangat - berteriak dengan suara keras -, atau terkena kebiasaan higienis yang tidak sehat (pikirkan fakta bahwa asap rokok menghasilkan 400 zat beracun dan 40 zat karsinogenik), penurunan efektivitasnya adalah diekspresikan oleh suatu gejala: disfonia.
Nodul dan polip pita suara sering menjadi lesi non-kanker pada laring
Profil pita suara yang berubah, kekakuannya yang meningkat dan ketidakmampuan pita suara untuk saling berhadapan selama perjalanan udara dari trakea menghasilkan suara yang terdistorsi – suara serak – atau suara bisikan.
Gejala yang sama muncul pada kasus granuloma pada pita suara, lesi yang timbul di bagian posterior pita suara, dan berhubungan dengan refluks gastroesofageal.
Akhirnya, tidak boleh diabaikan bahwa, pada perokok, perubahan suara harus segera dibawa ke perhatian spesialis THT karena disfonia dapat menjadi penyebab lesi ganas pada pita suara.
Diagnosis dini sangat penting karena menjamin pengobatan konservatif dengan peluang lebih besar untuk sembuh total.
Nodul pita suara biasanya mengenai kedua pita suara, timbul di sepertiga tengah pita suara dan mencegah penutupan dan getaran yang tepat.
Mereka biasanya merupakan lesi kronis sekunder akibat penggunaan suara yang tidak tepat.
Mereka sampai batas tertentu dapat dianggap sebagai 'penyakit akibat kerja' pada mereka yang, seperti guru, melihat suara yang digunakan untuk penjelasan, tidak selalu selaras dengan pernapasan yang benar, tetapi juga untuk mengatur gangguan kelas.
Sebuah kata peringatan kepada anak yang, menggunakan suara itu juga untuk menegaskan kepribadiannya dan menuntut haknya terhadap saudara kandung yang mungkin lebih tua dan 'sombong', dapat mengangkatnya secara tidak benar.
Intervensi dini oleh terapis wicara – fisioterapis suara – mempromosikan pendekatan yang benar dan mengarah pada penyelesaian masalah.
Polip biasanya hanya mempengaruhi satu pita suara, terkait dengan penggunaan suara 'bernada tinggi' yang berubah, yaitu teriakan untuk mencetak gol, tetapi juga dapat menjadi sekunder akibat paparan iritasi kronis.
Refluks harus diperhitungkan, tetapi tentu dengan banyak zat beracun dan karsinogenik, begitu juga dengan merokok.
Nodul dan polip vokal: faktor risiko
Selain penggunaan suara yang salah atau berlebihan, ada sejumlah faktor yang dapat berperan penting dalam meningkatkan risiko cedera pita suara.
Sebatang rokok melepaskan sekitar 400 iritasi dan 40 karsinogen seperti karbon monoksida, formaldehida, kadmium, amonia, tar dan arsenik, yang mengubah DNA dan menyebabkan banyak efek samping pada sistem kardiovaskular, hati, pankreas, paru-paru, kerongkongan dan, tentu saja, pangkal tenggorokan.
Pada saat yang sama, panasnya pembakaran juga dapat merusak pita suara.
Secara statistik, 20 batang rokok sehari memperpendek hidup satu hari dalam seminggu.
Iritasi dan dengan demikian peradangan kronis mengakibatkan pengumpulan eksudat di ruang Reinke antara lapisan permukaan mukosa pita suara dan ligamen vokal di bawahnya, elemen ketegangan pita suara. Edema Reinke membuat suara menjadi serak dan dalam.
Dengarkan suara Louis Armstrong untuk mendapatkan ide.
Metaplasia, perubahan karakteristik normal dari epitel yang melapisi pita suara, menyebabkan peningkatan kekakuan pita suara dan perubahan suara.
Laringoskop video modern memiliki kapasitas perbesaran gambar yang hebat dan penggunaan filter cahaya menyoroti struktur vaskular dari struktur yang dieksplorasi, mengantisipasi diagnosis yang tidak menguntungkan atau membuka kemungkinan perawatan bedah ultra-konservatif.
Tentu saja, pencegahan dan diagnosis dini harus berakar lebih dalam di wilayah tersebut, dimulai dengan dokter umum dan memberikan perhatian khusus pada pasien yang paling terpapar faktor risiko.
Nodul dan polip lokal: cara melakukan intervensi
Tidak semua lesi pita suara memerlukan pembedahan.
Padahal, terapi wicara memainkan peran strategis dalam mengoreksi pola suara yang tidak tepat.
Hal ini sangat berguna dalam mengobati nodul pita suara, terutama pada usia sekolah. Lebih sulit pada orang dewasa untuk mengoreksi cara ekspresi vokal yang juga mewakili nuansa kepribadian individu.
Terapi wicara juga dapat diindikasikan dalam jalur rehabilitasi pasca-bedah baik pada subjek yang perlu memulihkan ketegangan pita suara yang benar setelah penggunaan jangka panjang yang kurang, dan pada subjek yang, setelah menjalani operasi besar, perlu merehabilitasi fonasi dan menelan. .
Seperti dalam kasus diagnosis, evolusi teknologi telah menyempurnakan prosedur dan menghasilkan pembedahan.
Laser telah semakin mendominasi adegan operasi laring sejak dekade terakhir abad terakhir.
Awalnya dikombinasikan dengan mikroskop, kemudian dengan mikroskop dan endoskop, dan sekarang dengan eksoskop, yang, yang digabungkan dengan monitor 4K full HD modern, memberikan operator gambar yang tajam dan sangat detail dari bidang bedah, meningkatkan presisi pemotongan.
Jika dalam bidang onkologi sangat penting untuk menjamin radikalitas pembedahan, sehingga menjamin keselamatan pasien, maka tidak kalah pentingnya untuk melestarikan organ tersebut, terutama di daerah ini, karena laring tidak hanya memiliki fungsi fonasi, tetapi juga fungsi menjamin menelan yang benar dan perlindungan saluran udara bagian bawah.
Dengan pencegahan dan diagnosis dini, fungsi organ sering dijamin dan manajemen pasien secara keseluruhan sangat mirip dengan pasien dengan penyakit pita suara jinak.
Operasi, semua di bawah anestesi umum, dapat dijadwalkan sebagai operasi rumah sakit sehari.
Dimulainya kembali nutrisi normal, fonasi - mungkin dioptimalkan oleh pekerjaan pelengkap terapis wicara - dan pekerjaan rutin dan aktivitas sosial berlangsung cepat dan tanpa gejala sisa.
Baca Juga:
Penyakit Langka, Sindrom Pelabuhan Terapung: Studi Italia Tentang Biologi BMC
Penyakit Langka, Anomali Ebstein: Penyakit Jantung Bawaan Langka
Penyakit Langka: Polip Hidung, Patologi Yang Harus Diketahui Dan Dikenali