Apa itu Penyakit Radang Usus Kronis (IBD)?

By Cristiano Antonino On Oktober 2, 2022

Penyakit radang usus (IBD) adalah sekelompok penyakit yang ditandai dengan peradangan dan kerusakan pada saluran pencernaan

Penyakit ini dapat memiliki manifestasi yang berbeda pada orang yang berbeda dan juga dari waktu ke waktu.

Mereka dicirikan oleh periode eksaserbasi penyakit dan periode laten atau remisi.

Selama fase aktif penyakit, pasien dengan IBD sering mengalami diare, termasuk diare berdarah, sakit perut, penurunan berat badan dan demam.

Gejala berkurang selama fase remisi, yang dalam banyak kasus dapat berlangsung lama.

Penyakit radang usus (IBD) meliputi:

Penyakit Crohn;
Kolitis ulseratif;
Kolitis tak tentu;
Kolitis mikroskopis (Kolitis Limfositik, Kolitis Kolagen, Kolitis Eosinofilik).

IBD adalah penyakit dengan perjalanan kronis/berulang, muncul dengan periode flare-up bergantian dengan fase remisi.

Penyebabnya tidak diketahui, tetapi perubahan sistem kekebalan dan etiologi multifaktorial (penyebab) diyakini memainkan peran yang menentukan menurut bukti ilmiah terkini.

Usia di mana penyakit ini paling sering terjadi adalah antara 20 dan 40, tetapi onset dapat terjadi pada usia berapa pun.

Mereka mempengaruhi pria dan wanita secara setara.

Gambaran klinis dari IBD utama, penyakit radang usus

OKI memiliki beberapa manifestasi klinis, tetapi yang paling sering adalah Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif.

Penyakit Crohn: gejala dan pengobatan

Penyakit Crohn dapat mempengaruhi seluruh saluran pencernaan. Tergantung pada lokasi, gejalanya dapat bervariasi, tetapi umumnya meliputi:

sakit perut kronis
diare (dengan atau tanpa darah);
demam (<38°C, terutama pada sore atau malam hari);
penurunan berat badan yang signifikan;
anemia.

Diperkirakan sekitar 3 dari 10 pasien mungkin tidak memiliki gejala.

Jika tidak terdeteksi dini atau jika tidak diobati secara memadai, penyakit Crohn dapat menyebabkan:

stenosis;
fistula (termasuk fistula perianal);
abses.

Komplikasi ini hampir selalu memerlukan pembedahan.

Kolitis ulserativa: gejala dan pengobatan

Kolitis ulserativa juga dapat mempengaruhi seluruh usus besar.

Tergantung pada lokasi, gejalanya dapat bervariasi, tetapi umumnya meliputi:

darah di bangku;
diare;
demam (<38°C, terutama pada sore atau malam hari);
sakit perut;
anemia.

Pada 10-30% pasien, respons terapi yang tidak efektif dapat terjadi, sehingga memerlukan pembedahan untuk mengangkat usus besar.

Kolitis ulserativa yang terus-menerus aktif adalah salah satu penyebab yang dapat meningkatkan risiko kanker usus besar.

Diagnosis IBD

Metode yang paling tepat untuk sampai pada diagnosis Penyakit Radang Usus Kronis adalah dengan melakukan kolonoskopi dengan biopsi.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Pada penyakit Crohn, diagnosis diselesaikan dengan:

MRI perut;
pemindaian ultrasound dari loop usus;
dalam kasus yang melibatkan usus kecil, enteroskopi dengan kapsul video mungkin berguna.

Penting untuk diketahui bahwa semakin dini diagnosis, semakin besar risiko komplikasi yang dapat dikurangi, sehingga meningkatkan kemungkinan respons penuh terhadap pengobatan.

Pemantauan penyakit radang usus

Memantau perjalanan penyakit, bahkan ketika dalam remisi, sangat penting dalam pengobatan IBD.

Strategi pemantauan standar melibatkan kinerja secara berkala

tes darah;
uji calprotectin tinja;
USG loop usus.

Bila perlu untuk memeriksa respons terhadap terapi atau untuk memastikan kekambuhan, juga berguna untuk mengulangi kolonoskopi dengan biopsi.

Pencegahan kanker usus besar

Sebagai pencegahan sekunder risiko kanker usus besar, sangat berguna untuk melakukan chromoendoscopy secara teratur, yaitu endoskopi dengan pewarna yang dapat menyoroti area displasia dan/atau neoplasia.

Terapi yang tersedia hari ini

Ada beberapa terapi yang tersedia saat ini:

Mesalazin;
Budesonida;
Kortison sistemik;
Azatioprin/merkaptopurin;
Antibodi monoklonal terhadap TNF (infliximab, adalimumab, golimumab);
Antibodi monoklonal anti-integrin (vedolizumab);
Antibodi monoklonal terhadap IL12/23 (ustekinumab);
Mikromolekul (tofacitinib);
Bedah.

Sumber:

GSD

Kesehatan slider